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유지할 것을 교육한다.
3. 아프더라도 자꾸 만지지 않도록 교육한다.
4. 통증의 부위, 빈도, 지속시간을 사정한다.
5. v/s을 측정한다.
6. 통증을 말로 표현할수 있도록 격려한다.
7. 심상요법, 이완요법을 적용한다.(만화를 틀어준다. 얘기를 나눈
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전후에 무균법을 시행한다.
조기치료를 위하여 의료인에게 보고해야 할 감염 증상을 환자와 가족에게 교육한다.
2) 자료수집
(1) 개인력
입원일시: 2020년 8월 10일 18:02 연령: 73 성별: F
교육정도: 무학 초졸이상 d 결혼상태: 기혼
진단명: ESRD, 저
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호흡양상, 피로, 체액부족 위험성, 신체손상 위험성, 지식결핍,
영양부족, 통증, 피부손상 위험성
3) 간호중재
(1) 수술 전 : 수액유지, 손상의 예방, 대상자 교육, 안위 증진, 자가간호 증진
(2) 수술 후 : low Fowler position, 기침과 심호흡, 체위 변경
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호흡양상, 피로, 체액부족 위험성, 신체손상 위험성, 지식결핍,
영양부족, 통증, 피부손상 위험성
3) 간호중재
(1) 수술 전 : 수액유지, 손상의 예방, 대상자 교육, 안위 증진, 자가간호 증진
(2) 수술 후 : low Fowler position, 기침과 심호흡, 체위 변경
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호흡기 감염, 중이염에 잘 걸리는 이유를 3가지 정도 나열하시오. (3점)
9. 심장 수술 환아의 수술 후의 간호 중재를 계획하시오. (5점)
10. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통을 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별 (유아기, 학령전기, 학령
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호흡기 감염, 중이염에 잘 걸리는 이유를 3가지 정도 나열하시오. (3점)
9. 심장 수술 환아의 수술 후의 간호 중재를 계획하시오. (5점)
10. 죽음을 앞둔 아동과 의사소통을 할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별 (유아기, 학령전기,
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체액부족(탈수)의 위험성
간호목표
환아는 적절한 수화상태를 보일 것이다.
간호계획
3시간마다 활력징후를 한다.
수분소실을 증가시키는 치료시수분과 전해질을 모니터 한다.
적절한 비경구적, 경구적 수분 섭취를 확보한다.
수화상태를 사
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전후에 노인 대상자의 통증 수준을 사정하고, 통증을 숫자로 평가하는 것은 개개인에 맞춘 간호를 제공하는 위한 좋은 방법이다.
* 가정 간호시 고려사항
1) 주요 간호제공자에게 수술 후 운동, 통증 관리, 가정환경 개선이나 활동 제한에 대
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유지될 것이다.
-복부둘레는 32cm 이하로
감소될 것이다.
정맥 수액요법을 실시하고 관찰한다.
탈수 및 영양결핍을 교정하고 예방한다.
4월 7일 현재 더 이상의 몸무게 감소는 없다.
장루배출물로 인한 자극과 관련된 피부 통합성 장애 위험성
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체액손실도 알 수 있다.)
2. 섭취량보다 배설량이 많았다.
3. 현재 복용 중인 신경염완화제(Thioctacid)의 부작용이 오심, 구토를 유발한다고 하나 아직 이상 증세가 없으시고 다른 복용 중인 약은 식욕과는 무관하였다.(약 중에는 속이 매스껍고
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