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.골반 골절(Pelvic Fracture)
골반조직에 외부적 힘이 작용해 골조직의 연속성 파괴 상태이다.
1.원인
2.증상
3.진단
4.치료
5.간호
Ⅳ.case study (간호과정)
①간호력
②경과
③현재 사용 중인 약물
1#.간호과정
※ 참고문헌
※참고 사이트
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양숙, 김명자 외. 2000.03.05, 정신건강간호학(상.하). 현문사
유해영, 2004.08.30 최신 임상 간호 메뉴얼 (MANUAL of NURSING PRACTICE), 현문사
2004. <간호진단과계획>서울대학교편. 서울대학교 출판부.2004
킴스 클럽
http://www.naver.com/ KMLE 의학 검색 엔진(
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양극성 장애 환자의 여가활동 참여와 정신 건강 회복. 한국간호학회지, 47(3), 254-261.
- 이경숙, 정은정. 양극성 장애 환자에서 여가활동이 정신적 건강에 미치는 영향. 정신간호학회지, 24(2), 134-141.
- 박선영, 최은경. 양극성 장애 환자의 여가활
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A. Chief Complaint(CC)
B. History of Present Illness(HPI)
C. Past medical history (PMH)
D. Family history(FH)
E. Personal/Social History
F. Current medication
G. Allergy
H. Review of Systems
2. Objective Data
A. Physical exam
B. Lab data
C. Radiologic finding 등 dia
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양이 줄어들었고 PO2 수치도 정상으로 돌아왔다.
간호진단
#2. 부동과 관련된 피부손상위험성
객관적 자료
- OP 직후 환자
- 스스로 체위변경을 하지 못한다.
- 하루 종일 누워서 지낸다.
- 기저귀를 차고 있다.
- 일상생활 능력 없다.
- 올려놓은
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양식
일시 : 2017.05.30 간호학생이름 : ooo
환자이름 : 이 진단명 : asthma
Pain
Controlled
×
PCA/epidural
×
PRN medications needed
×
Neurological
Alert/oriented
o .아동
GCS if applicable
Developmental delay/learning problems
×
Respiratory
Breath Sounds
호흡시 숨소리가 크게 나며,
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양이 점점 줄어들 것이다.
3-1. 대상자는 방문간호사의 도움으로 매달 건강검진을 시행할 것이다.
3-2. 대상자는 추후 방문간호사의 사전연락 없이도 빼먹지 않고 건강검진을 시행할 것이다.
식욕부진과 관련된 불균형적 식이
<일반적 목표>
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양의 산소를 공급한다.
f. 필요시 기관삽관이나 기관절개술을 시행한다.
-의식 상태의 사정
*뇌졸중 발생 초기에는 의식이 명료한 환자가 2%도 안 되므로 GCS(glasgow coma scale)등의 기준으로 의식상태를 사정한다. 의식수준은 예후나 예측에도 크
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양이 감소했다.
Problem #. 2: 만성질환(당뇨병)과 관련된 불안정한 혈당치
General Goal(일반적 목표): 대상자의 혈당이 안정적으로 유지될 것이다.
Predicted Behavioral Outcome Object(s):
1.대상자는 5월 19일까지 혈당이 80-200 사이를 넘지 않을 것이다.
2.대
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양/색/양상): 많음/clear/thick
: 비정상적인 호흡(수/양상/호흡음): 25회/분, 약간 빠르고 얕은 호흡, 폐 전체에서 Crackle이 들림
: SpO₂monitoring 중임 - 97%
: PO₂11/1 - 72.5mmHg, 11/15 - 80.8mmHg
: HCO₃11/15 - 28.2mEq/L
#5
주요문제/간호진단:
침습적 처치와 관련
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