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양상에 따라 화농성, 섬유소성 폐렴으로 분류하기도 하고, 해부학적 범위에 따라 소엽성, 대엽성, 간질성 폐렴 등으로 구분한다.
(1) 기관지 폐렴 또는 소엽성 폐렴
포도상구균에 의한 폐렴이 예로서 소아나 노인에게 호발된다. 중성 백혈구의
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양상을 보이며, 더 이상 수면제의 요구 없이 수면에 취할 수 있다.
간호계획
1.수면 양상에 대한 관찰을 하고 기록한다.
2.낮동안의 수면을 제한한다.
3.따뜻한 무자극성 음료를 제공하고, 카페인 음료(홍차, 커피, 콜라 등)을 제한한다.
4.규칙적
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양이나 위출혈이 발생가능하므로 우유,음식등과 복용하는 것이 좋다.해열제로 투여하는 경우 38도 이상시 복용하고 최소 4시간 간격을 두고 투여한다.
해열,진통,소염제로 류마티양관절염,골관절염,감기로 인한 발열,동통,요통,월경곤란증,강
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간호학 이향련 외, 2007 / 수문사
임상간호 실무지침 Ⅱ-간호진단과 계획 서울대학교병원 2003 / 서울대학교 출판부
임상메뉴얼 제 7판 Sigma theta tau lambda Alpha chapter at large편저 / 현문사
임상 및 진단 검사와 간호 편람 - 오송자 민순 청구문화사
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양막 파열과 관련된 감염위험성, 제왕절개 수술 및 분만과 관련된 출혈위험성, 제왕절개 수술 및 분만, Foley catheter 삽입과 관련된 감염위험성, 외과적 절개와 관련된 급성통증을 내렸다.
Ⅴ. 참고문헌
여성건강간호학, 정담미디어, 597~599p
여성
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점
(6) 인지-지각 양상
의식수준: ■Alert □Drowsy □Stupor □Semicoma □Coma
반사
① 눈 : 동공의 크기 ■문제없음(3mm/3mm) □문제 있음
동공의 대광반사 (■문제없음 □문제 있음)
② 구개반사 문제 □문제없음 ■문제 있음(dysarthria)
③ 연하반사 문
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양상, 혈압, 소변량에 따라 수분은 1일 1,000ml 이내, 염분은 1일 2-3g 정도로 제한한다.
⑤ 근육마비, 심장마비, 부정맥 등을 일으킬 수 있는 포타슘 섭취를 줄이기 위해 채소는 끓는 물에 대치고 여러번 헹궈서 조리하도록 하며 껍질이나 줄기를
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양하게 물어보시는 경우가 많이 있었는데 그러한 상황에서 정확히 대답을 하는 것 또한 교육적 수행으로서 간호의 중요한 하나의 부분이라는 생각이 들었습니다. 임상 현장에서 일을 할 때에 그냥 환자에게 가서 아무말 없이 약만 주고 대충
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폐색전증
[ pulmonary thromboembolism]
CASE STUDY
Ⅰ. 참고문헌
<폐색전증 >
1. 정의
전염병, 산욕, 하복부수술, 심장질환 등에서 심장 내, 하지 또는 골반정맥에 생긴 혈전이 혈류에 의해 운반되어 폐혈관을 폐색한 것.
2. 원인
폐색전증은 대부분
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조제한 용액등을 이용한다.
(양선희 외 기본간호학 II 154p)
3) 교육적 지시 (환자와 가족 교육)
① 침상머리 부분을 30˚~40˚ 상승시키는 것은 흡인의 위험을 감소시킨다.
(기본간호학 II 159p)
②흡인 내용울이 250ml 이상으로 소화가 안된 것으로
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