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간호진단 및 중재
간호사정
객관적 자료 : 은자 이건너꺼에 써놨다♡♡
간호진단
출혈과 관련된 신체손상 위험성
목표설정
단기목표 : ① v/s 측정 시 정상수치를 기록한다.
② CBC의 분석 결과 정상수치를 기록한다.
장기목표 : 대상자가 퇴원
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인사를 해주며 더 이상 피하는
모습을 보이지 않았다.
Ⅳ. 참고문헌
· 아동간호학 각론 - 현문사, Marilyn J. Hockenberry, David Wilson 저,
· 국가건강정보포털 의학정보 > 뇌수막염(소아)
· 간호진단과 중재 가이드 (NANDA) - 현문사, 김금자 저
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진단2) #2 수술 및 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
간호진단3) 낯선 환경과 관련된 수면 양상 장애 1) 문헌고찰 (병태생리, 원인, 증상,예방법, 진단검사, 치료-내과,외과적치료, 간호-수술후 간호)
2) 케이스 소개 (간호진단2개 / 간호과정
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간호학. 서울. 현문사 : p.334~365
서울대학교병원 간호본부(2011). 간호과정 실무지침. 서울. 서울대학교출판문화원 : p. 267~269 1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술(disease description)
1) 골절의 분류
2) 골절의 치유과정
3) 임상증상
4) 진단검사
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간호과정
날짜
사정
간호진단
간호목표
결과기준
간호수행
이론적 근거
평가
05/27~
05/28
S.D :
“수술이 무서워요”
“두려워요”
“수술은 어떤식으로 하는거에요?”
O.D:
수술이 무섭고 두렵고 말하며 불안한 증세 (입술에 침을 바름, 눈동자
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간호학1>, 제6판, 수문사
, Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ.본론
1. assessment
2. HPI
3. PMH
4. Family history
5. Psychosocial
6. Review of System
7. Physical Exam
8. 진단검사
9 .약물
10.현재 치료내용 & 향후 치료 계획
11.간호과정(진
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간호를 시행할 상황을 요약)
2) 환자개요
3) 선행 간호수기
4) 선행 간호지식
5) 진단을 위한 예측 검사 종류 및 의의
6) 발생 가능한 간호문제 또는 간호진단 : 우선 순위별로 3개
7) 간호진단 & 간호과정 1개
8) 시나리오 대본
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간호학 총론 [2004/수문사]
- 최신 아동 건강간호학 각론 [2004/수문사]
- 성장 발달 스크리닝 도구 장단점 평가와 효과적 기술습득 방법 [한국보건사회연구원. 황미나]
- 간호과정 [2006/정문각]
- 간호진단과 계획[2006/서울대학교 출판부] 1. 상
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면밀히 측정한다.
4.수유중에는 흡인방지를 위해 측위로 눕힌다.
1.호흡은 규칙적이고 힘이 들지 않는다.
2.호흡수가 정상범위내에 있다.
3.호흡은 적절한 산소화를 유지시킨다. 1.브리핑노트
2.진단검사
3.사용약물
4.간호진단
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1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 제왕절개 분만 기록
4. 간호사정 요약 (입원~)
5. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
6. 임상 검사
7. 투여약물
8. 산욕기 매일 사정 기록지
9. Case의 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
✦소감문
✦참고문헌
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