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간호 진단으로는 1. 질병과 관련된 사고과정 장애, 2. 병식결여와 관련된 지식부족, 3. 공격 행동과 관련된 타해 위험성 로 잡아 간호하였으며, 이번 정신 실습으로 정신질환자들에 대한 편견을 버리는 좋은 기회였습니다. 병식이 없는 환자를
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간호진단인 비현실적인 정신상태와 관련된 사고과정장애 에서도 역시 환자와 함께 있어줆으로서 현실감을 제공하고자 하였다. 특히 망상의 대화는 들어주되 망상 때문에 일어난 감정에 대해 말로 표현하도록 격려하고 조금 더 나아가 현실
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Ⅱ. CASE STUDY
1. 기왕력 및 검사결과(환자정보) ------------------------ 14
2. Medication ---------------------------------------- 18
3. 간호진단 및 계획(간호과정적용) ---------------------- 19
Ⅲ. 참고문헌 ------------------------------- ----------- 25
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진단은 사고과정장애, 불안, 절망, 비효율적 대처, 상호작용장애, 언어적 의사소통 장애, 폭력의 위험성, 수면장애, 사회적 고립등이 있다. 인격 장애 급성기 환자의 간호계획은 우울이나 심한 불안 같은 현존하는 문제에 초점을 맞추고 만성
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간호진단
언어
사고의 두절() 사고의 비약() 보속증( )
우회증() 빗나가는 사고( ) 연상의 해이( )
기타 언어장애( )
언어의 일관성(X) 실어증( )
함구증( ) 반향행동( )
속도(빠른편) 음량(작은 목소리) 음조(높은편 )
사고과정 장애
비언어
자세( ) 얼
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많이 힘들어했지만, 최대한 자발적으로 분만과정에 참여하였다.(목표달성) Ⅰ. 서론
*사례 선정이유
Ⅱ. 본론
*문헌 고찰
*간호사례
*진단적 검사
*투약
*간호진단
*간호과정적용
Ⅲ.결론
*느낀점 , 실습 소감
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하지 않음
5.보호자는 교육 후 즉시 미숙아의 수유방법에 대한 OX문제 3개를 다 맞춤 1.CASE 설명
2.간호진단
3.간호사정
4.간호계획-진단적계획,치료적계획,교육적계획, 각 이론적근거
5.간호수행-진단적수행,치료적수행,교육적수행
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간호문제를 확인하여 간호과정을 계획, 중재 및 수행, 평가하고자 하였다. 본 연구를 통해 자궁선근증의 정의와 병태생리, 증상과 치료, 진단검사 및 간호를 파악하고, 검사 및 치료, 간호를 이해하며 이를 토대로 간호문제를 확인하여 이에
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간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
평가
#5
고체온과 관련된 체액부족 위험성
[장기목표]
대상자는 7일 이내에
체액 부족의 증상을
보이지 않는다.
[단기목표]
대상자의 체온은 24시간 이내에 정상범위를 유지한다.
대상자는 2일 이내에
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심리적인 지지를 해준다.
①호흡수가 24-26회/분으로 정상범위에 조금 가까워졌다.
②산소포화도가 95%정도가 되었다.
③코 벌름거리는 증상이 완화되었다.
참고문헌: 성인간호학 개정판(정담미디어) (1)간호력
(2)질병기술
(3)간호과정
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