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C. 활동요법 관찰 일지
- 케이스 대상자 활동요법 시행하지 않음. Ⅰ. 문 헌 고 찰
1. 양극성 정서장애, Bipolar affective disorder>
2. 정신병적 장애, Psychotic disorder>
Ⅱ. 사 례 보 고 서
A. 대상자 사정
B. 간호과정
C. 활동요법 관찰 일지
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목 차
문헌고찰 : 만성 폐쇄성폐질환
(chronic obstructive pulmonary disease)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
간호과정
1. 현병력
2. 진단적 검사
3. 간호진단에 따른 간호과정
4. 약물치료 현황
5. 참고문헌
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간호사정
(1) 일반적 배경
(2) 신체사정
(3) 질병과 관련된 사회 심리적 정보
(4) 검사소견
* 임상병리 결과조회
(5) 최종 진단명
2) 치료계획과 치료방법
① 수술 명과 수술과정
② 투여 약물
3) 수술 후 간호
4) 간호진단
E. 00병동 뛴 소감
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간호학 Ⅱ, 수문사, 2007
전시자외, 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 2007
김강미자외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2006
유해영외, 최신 임상간호 메뉴얼 Ⅱ, 현문사, 2006
최순희외, 표준화된 간호진단결과중재의 연계, 현문사, 2004
강현숙외, 기본
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과정
1)준비물품
2)과정
◎ 복강경식 담낭절제술의 장점
5. 회복실 환자 간호
1) 회복실 기록
2) 마취 회복 상태 관찰(PAR score 기록)
Ⅱ. 간 호 과 정
#1.수술과 관련된 감염위험성
#2.수술과 관련된 통증
#3.수
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suction 시행 후 95%이상으로 유지되고 분비물이 135cc에서 8/7 다시 120cc로 감소하였다. 문헌고찰
- 정의
- 원인
- 증상
- 치료
간호사정
-현병력
-과거력
-현재건강상태
-진단검사
-약물치료현황
-기타치료현황
간호과정
-3가지
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간호 방법 교육을 위해
시원하다고 좋아하심
환자분 스스로 수건으로 몸을 닦으심 ☆Fracture에 대한 문헌고찰
☆수술에 대한 문헌고찰
3. 간호과정
4. 간호 과정 기록
#1. 움직임 감소와 관련된 변비
#2. 통증과 관련된 수면장애
#3.
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◎ 자궁근종의 치료
◎ 자궁적출후의 후유증
Ⅲ. 간호과정
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
#2. 수술 후 통증과 관련된 활동의 지속성 장애
#3. 입원, 수술과 관련된 불안감
#4. 수술(자궁적출술)과 관련된 상황적 자긍심 저하 위험성
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과정
1) 간호문제
월/일
간호문제
근거자료(주관적/객관적 자료)
3 / 27
면역기능의 저하
S :
O :wbc 수치 감소 호중구 수치 감소
3 / 28
출혈의 위험
S :“주사 맞고 난 후에 피가 잘 멈추지 않아요?”
O :PLT 수치의 감소
2) 간호과정
월/일
간호진단
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감, 복통, 설사등
Ⅶ. 간호과정(진단, 중재, 평가)
1. 진단명 : # 급성 질환과 관련된 피로
1) 진단의 근거(자료사정)
① 주관적 근거
- "계속 피곤한 것 같아요"
② 객관적 근거
- 활동감소
- 휴식요구의 증가
- 수면후에도 에너지 충전이 안됨
2) 간
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