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간호과정
Ⅴ. 소아폐렴 케이스스터디(CaseStudy)
1. identifying information
1) 이름
2) 나이
3) 생년월일
4) 성별
5) 진단명
6) 가족사항
2. present illness
1) onset
2) characteristic(증상의 특성, 발전과정)
3. past history
1) 모체측 임신?산과력
2) 수유
3) pr
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진단적 검사와 간호> 송미순 외 1994 현문사
<최신임상간호메뉴얼> 1999 현문사 I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
2. 간호과정 적용
1) 간호사정
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간호
호흡곤란, 식욕부진이 있으므로 유동식이 제공
병이 지속되거나 합병증이 발생하면 고단백, 고칼로 리, 비타민 식이를 줌.
수분 섭취하도록 함
소모된 영양상태 보충하고 잘 조화된 식이 공급(∵결핵: 소모성 질환)
고단백식이, 칼슘,
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간호메뉴얼I, 현문사, pp.299~302
④최정신 외(2004), 내·외과 간호학Ⅲ, 형설출판사, pp.219~222, pp17~21,pp55
⑤유해영(2004), 11장 호흡기 장애, Manual of nursing practice 1, 현문사, pp444~448 1. 무기폐 : 정의, 병태생리 및 증상 증후, 진단, 치료 및 예후, 간
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Study
<혈액검사>
<일반 화학 검사>
<복수 검사>
< 복수분석 검사 >
III. 간호중재
1. 호흡곤란
2. 체액부족
3. 지식부족
4, 영양장애
5. 외상위험성
6. 소양증
7. 위장관계 출혈
8. 전해질 불균형
9. 의식저하
10. 감염
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기도를 유지시켜준다.
따뜻한 액체는 기도를 안정시킨다
4. 간호수행
일 시
진단번호
간 호 수 행 (SOAPIE)
서 명
6/10 AM10
#1
I
1,2①② 수행
SN
E
대상자는 체온이 37.9℃에서 36.7℃로 떨어짐
6/10 PM20
#2
I
1,2,3 수행
SN
E
아이가 기침 때문에 호흡이 곤란
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간호력 조사
1) 현재의 건강문제
▷주호소
▷발병 시기
▷영양상태
▷투약
▷처치
▷검사결과
2) 과거력
3) 환자의 전반적 정보(profile)
4) 가족 건강력
5)신체 사정 및 증상
6)간호과정
진단
의미있는 자료
간호목표
간호계획
간
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건강과 관련된 정보
4) 입원 후
3. 진단적 검사
1) 응급검사 & CBC & WBC Differential count
2) ABGA
4) 일반화학검사 - 11/22
3) Routine Urin Analysis (RUA) - 11/21
4. Medication
5. 간호과정
1.# 가스교환 장애
2.# 안위변화
★참고문헌★
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진단방법
6. 치료
7. 간호
◆ 중이염(Otitis media) 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단- 임상증상 및 검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증
◆ 간호 사정
◆ 간호 과정
Dx 1. 질병과 관련된 고체온
Dx 2. 기도 내 분비물과 관련된
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장애
영양계측
O
환자의 DIET상태를 확인 후 환자에게 설명하고 금식인 경우 정맥으로 영양을 보충하여 준다.
흡인예방
O
환자가 과도하게 옆으로 돌아 케이스 외 환자의 상태와 간호중재(3가지)
대상자환자의 진단검사
1)중환자의 전반적
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