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대퇴부의 피부를 눌렀을 때 2mm의 얕은 함요를 보이며 빠르게 사라진다.
-서혜부에 bulla가 없다.
-피부손상이 없다.
-피부문제 예방법을 2가지 이상 말로 표현한다.
-편안함이 증진되었음을 말로 표현한다.
참고문헌
Donna Ignatavicius, M. Linda Workman
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골절 등의 다른 문제를 초래 할 수 있다
⑤배변, 배뇨관리를 청결히 하 지 않을 시 화학반응으로 인 해 피부에 자극을 줄 수 있 어 피부감염을 일으킬 수 있 다
수행
①보호자의 질병에 대한 지식정도를 사정 했다
②질병에 대한 증상, 침 흘림
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골절 시에 생긴다. 만약 사고 후 몇 시간 이내에 치료를 받지 못한다면 생명이 위험하다.
(3) 경막하 출혈(subdural hemorrhage)
기본적으로 경막상 출혈과 같다. 경막하 혈종은 대개 연결정맥(bridging vein)의 파열로 인해 생긴다. 혈종이 형성되어 뇌에
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골절에 대한 진단검사 및 치료, 간호에 대해 정확하게 이해하고 대상자에게 교육할 수 있어서 뜻깊은 시간이었다.
Ⅵ. 참고 문헌
성인간호학, 현문사, 황옥남(2019)
드림원탑 [케이스 스터디편] (2022)
서울대학교병원 건강칼럼
서울대학교병원
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골절이 없으신 분이시기 때문에 대상자가 목욕을 하고 나온 후 로션을 발라주며 대상자의 등을 두드려 드렸다. → 경타법)
등 마사지를 통해 피부 손상의 징후를 관찰 할 수 있으며 혈액순환을 증가시키고 접촉을 통해 라포가 형성될 수 있다.
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골절과 같은 조직 손상 사고의 위험성)
<주관적 자료>
<객관적 자료>
1. 2013년 6월 8일 13:00
\"아! 아야 아 아파 …“ (문에 부딪힘)
2. 2013년 6월 10일 14:00
(엄마를 찾으러 다니다가 베란다 턱에 걸려 넘어질 뻔하며) “엄마! 엄마! 아이씨,
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골절 수술로 인한 후유증과 관련된 신체손상 위험성
③불편한 집 안 구조(높은 문턱)와 관련된 신체손상 위험성
3. 간호진단의 우선순위 결정
Ⅲ. 지역사회 간호계획 : 8~15p.
1. 1순위 진단명
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골절 등의 합병증을 최소화 할 수 있도록 교육한 다.
5) 평가
우측 팔의 허약이 많이 낳아졌으며, 낙상에 대처하는 방법을 알게되어 낙상으로부터의 위험성이 많이 줄어들었다.
#2. 편마비와 관련된 운동성 장애
1) 사정 : ① 주관적 자료 - “
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CASE
3) 적응증
4) 기관 내 삽관 장 ․ 단점
5) 준비물
6) Intubation 절차
7) 삽입된 기간내관의 확인방법
8) 삽관환자 간호
Ⅱ. 중심정맥관(central venous catheter)
1) 정의
2) CASE
3) 목적
4) 종류
5) 준비물
6) 중심정맥카테터 삽입 방법
7) 절차
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대퇴, 복부, 요부등 광범위하게 순서적으로 이동하고, 동일부위에 단기간내 반복주사 하지 않는다
⒞ 이스판 인슐린 수성현탁액의 경우 혼합 후 인슐린내에 덩어리가 생기면 병안의액을 사용하지 않는다. 또한 백색입자가 병의 바닥이나 벽
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