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양상에 대해 설명한다.
3. 고 섬유식이와 수분섭취를 권장한다.
4. 규칙적인 운동을 시행한다.
◆5. 간호수행:
1. 변의가 있을 때 반드시 배변을 하게 교육하였다.
2. 과일이나 야채를 많이 섭취하게 하였고, 수분섭취량도 늘렸다.
3. 매일 15-20분
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증상을 알아보는 것이다.
폐 순응도가 감소하면 호흡수가 증가된다. 폐로 공기의 유입이 어려워질수록 호흡양상은 호흡보조근을 사용하는 등 변화가 생긴다.
이런 증상들은 호흡노력의 증가를 의미한다.
폐쇄된 기도는 호흡양상을 변화시킨
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양상태가 낮을수록 욕창의 발생 위험을 높이며, 감염 시 치유회복을 더디게 하므로 적절한 영양공급과 수분공급으로 욕창의 발생을 줄이고 욕창의 회복을 촉진시킨다.
⑩ 처방에 따라 간호사선생님께서 Dextrose 5% D/W 500ml, Clinimix 85 1000mg/Bag을
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비효율적인 호흡양상은 호흡양상의 변화로 적절한 환기를 할수 없는 상태를 말하며 그 원인으로는 신경근육계장애, 통증, 근골격계 장애, 지각 혹은 인지장애, 불안, 에너지감소와 피로, 염증과정, 폐확장 감소, 기도기관지 폐쇄이며 환자의
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좌측위 자세를 취하고 통증 완화에 도움이 된다고 말함.
복부마사지와 등마사지를 통해 불편감 완화됨을 이해함. 1.분만과 관련된 비효율적 대처
2.자궁수축과 관련된 통증
자료수집 - 간호목표 - 간호계획 - 간호수행 - 간호평가
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비효율적 기도 청결
간호목표
단기목표 -환아는 1일 이내에 객담이 묽어질 것이다.
-환아는 1일 이내에 기침 횟수가 감소할 것이다.
장기목표 -환아는 퇴원 시 까지 정상적인 호흡을 유지할 것이다.
간호계획
4시간마다 호흡양상을 사정하여
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S-O 전략
1. 만성질환관리팀을 통한 만성질환 증가 예방율과 관리를 늘일 수 있음
2. 높은 보건의료 예산 비율을 통해 기관장의 취약계층 대상 보건의료 서비스 지원 정책을 지지할 수 있다. 사정 _ Assesment
진단 _ Dignosis
계획 _ Plan
수행
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통증과 관련된 비효율적 호흡양상,
투약의결과와 관련된 전해질 불균형 위험성, 염증반응과 관련된 고체온
3가지의간호진단을 내렸으며
간호목표를 모두 달성 하였다.
이상의 간호 사례 연구를 통하여 총담관결석증 및 담관염의 병태생리,
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통증이 계속될 때는 5~10분마다 같은 용량을 주되 2~3회까지 반복투여해도 완화되지 않을 때는 급성 관상동맥증후군을 의심할 수 있으므로 병원에 가는 것이 안전하다.
(2) 불안
갑작스런 흉통과 함께 얼굴이 창백하고 식은땀을 흘리며 심계항
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