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절한 위생
3) 우선순위 결정
3. 계획
1) 목표설정
일반적 목표 : 2010년 11월 25일까지 대상자의 우울정도 사정 점수가 3점으로 감소한다.
구체적 목표 : 2010년 11월 25일까지 죽음에 대한 언급 빈도가 80%감소하고, 밤에 5시간 이상 잠을 잘 수 있다고
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자료: "왼쪽어깨가 불편하고 쑤셔요..어깨 때문에 물리치료 받고싶어서 입원했어요"
-객관적자료: 환자가 좌측어깨에 손으로 두드리고 있으심
2/21에 시행한 Lt shoulder series 검사상
degenerative osteoarthropathy(퇴행성 골관절증)
통증점수:5점(10점)
간
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자료
“아퍼”
객관적 자료
무릎부위와 장골극 부위에 발적이 있음
일정자세를 유지하고 있는데 돌출부위가
침상면과 부딪힌 상태로 있음
간호진단
부동자세, 수술후 상처와 관련된 피부손상 위험성
간호계획
목표
기대결과
피부의 통합성
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자료>
- 2도 화상을
입었다
- Na 134로 정
상 수치보다
낮고, K는 4.0
으로 정상 수
치보다 높다
- 화상으로 인
해 피부의 윤기,
탄력성 떨어진다
- 대상자의 피
부 탄력성이
정상이다.
- Na,K 수치가
정상 범위 안
에 들어간다.
- 정상적인 수
분 균
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행
평 가
주관적 자료
"..."
객관적 자료
*혈압의 불규
칙한 변화
( 범위 넓다 :
120~150)
*position
: head up
*I/O 체크시
배설량의 양이
더 많음
혈류 관류압 저하로 인한 조직 관류 변화
단기목표
환자의 혈압
이 정상 범
위상태를 유지 할것이다.
장
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혈당 위험성
주관적 자료
객관적 자료
간호계획
간호중재
이론적 근거
평가
질병 인식 부족, 치료 불이행로 나타나는 인지능력의 제한과 관련된 지식 부족
주관적 자료
객관적 자료
간호계획
간호중재
이론적 근거
평가
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아닌 한 가족으로서 함께 해나아갈 수 있도록 한다.
평가
· 환자는 불안 호소 없이 아기 양육에 대해 자신 있다고 말했다. 8. 간호과정에 의한 사례연구 보고서
주관적 자료
객과적 자료
간호목표
간호중재
이론적 근거
평가
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자료
객관적 자료
간호계획
간호중재
이론적 근거
평가
소변량 감소로 나타나는 구토, 설사와 관련된 체액부족
주관적 자료
객관적 자료
간호계획
간호중재
이론적 근거
평가
영아의 불안정한 자세로 나타나는 보호자의
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Ⅰ 문헌고찰
기 흉(자연 기 흉)[Spontaneous Pneumothorax]
1. 정의
공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막 강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다.
흉강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종
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「사정 지역 선정」
◎ 대상 지역 : 인천광역시 남동구 지역
◎ 조사 기간 : 2010년 08월 16일
~ 2010년 08월 29일
◎ 방 법
: 지역사회진단이 되어 있는 기존 자료
(지역보건의료계획, 보건소 각종 자료)
“재분석”
◎ 조
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