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아버지 존재를 인정하지 않음.
A
피해망상과 관련된 가족관계형성 장애
P/I
솔직하고 지속적인 관심을 제공하여 신뢰감을 형성한다.
환자가 감정을 표현하도록 격려한다.
E
가족과의 관계에 대해 간호를 제공하기에는 솔직히 기간이 너무 짧
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*인구특성
*건강상태
*환경상태
*교통 및 통신시설
*지역사회 휴식시설&오락시설
*지역사회 자원
2.지역사회 간호진단
*자료분석
*간호진단
- 3간호진단의 우선순위결정
4.평가계획
5.간호수행
6.보건교육계획안
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, 이미지 유도등을 교육하였고 대상자의 안정을 위해 병실의 조용한 환경을 유지해 줄 것을 보호자에게 교육하였다.
⑤ 모르핀은 마약성진통제로서 심한 통증의 완화에 도움이 된다.
평가
통증 사정 결과
위치 : 수술부위, 강도 : 4, 양상 : 욱
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자료
- "수술한데가 심하게 아파요"
객관적 자료
- OP후 이송 시에 얼굴을 찡그림
-수술 부위에 손을 갖다대며 신음소리를 냄.
- OP후 PCA 투여
진단 : 수술과 관련된 통증
간호목표
장기목표: 수술부위의 통증을 호소하지 않을 것이다.
단기목표:
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2008 ] Ⅰ. 서론 ………………… 3
Ⅱ. 본론 ………………… 3
ⅰ. 정상신생아 문헌고찰
ⅱ. 대상 신생아 케이스
1) 기초자료
2) 출생력
3) 신체사정
4) 신생아간호
5) 음낭수종
6) 두혈종
ⅲ. 간호과정
Ⅲ. 결론 …………………11
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자료 수집
주관적
ㆍ“체중이 너무 줄었어요.”
ㆍ“입맛이 없어요.”
객관적
ㆍ대상자의 표준몸무게(68.1kg)에 많이 미치지 못한다.
목표
ㆍ식욕부진이 며칠 내로 해소될 것이다.
ㆍ체중이 며칠 내로 1kg 불 것이다.
계획 및 수행
ㆍ I/O를 check
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자료수집
- 신체사정 (일반상태, 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입, 목, 호흡기, 심맥관계, 복부, 비뇨기계, 생식계, 골근육계(X-ray포함), 반사) -> 약 3page
- 검사소견 (임상소견, 방사선검사, 초음파검사, 세포유전검사)
- 투약
- 활력징후
- 섭
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투여로 인한 위염의 예방
1회 1정을 1일 3회 경구투여
1) 소화기계 : 구역, 식욕부진, 설사, 구토, 속쓰림, 상복부통
2) 정신신경계 : 현기증, 두통
3) 피부 : 발진, 가려움
4) 간 및 담도계 : SGPT 상승
medilac-s cap
(메디락에스)
장내균총 이상(항생물
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자료수집
1. 입원 시 정보
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 산과력
2. 분만시 사정
1) 분만 제 1기
2) 분만 제 2기
3) 분만 제 3기
4) 분만 제 4기
3. 간호과정
1) 간호진단 (주관&객관 사정포함)
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자료)
▶ 주관적 자료
① “배가 자주 뭉치고 아파요”
② 어제보다 자궁 수축 횟수가 증가된 느낌이라고 말함
③ 윗배가 차오르는 느낌과 숨참, 소화불량
▶ 객관적 자료
① 자궁수축 3분동안 20초씩 약하나 규칙적
② 호흡수가 증가하고 빈맥
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