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기계적 폐쇄나 담즙유출 후 복강 내 저류된 담즙의 흡수 등을 시사한다.
수술 동안에 시행하는 담관조영술은 이러한 조기 합병증의 빈도를 줄이는데 도움을 준다.
대개 Cholecystectomy는 환자의 75-90%에서 수술 전 증상을 완전히 해소할 수 있는
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통증이 없다고 말하고, 혼자서 좌위를 취할 수 있었다. ⇒ 목표가 달성되었음.
PCA를 절절히 사용하는 것을 관찰하였다. ⇒ 목표가 달성되었음.
OP 2rd day부터는 스스로 가벼운 운동을 할 수 있을 정도로 통증이 없었다.
⇒ 목표가 달성되었음.
사
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자가편안히 쉴수 있는 자세를 취해주었다.
⑤ 정상식이를 제공하고, 음식물 섭취로 인해 회복을 촉진 시켜주었다.
⑥ 커피나 같은 자극제를 금지 시키라고 환자에게 설명하였다.
⑦ 아트로젠트와 벤톨린등의 약물을 이용하여 Nebulizer를 시행
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PCA(자가진통조절기) 사용법과 부작용을 설명함.
-동통완화의 효과가 있다고 설명하였고 통증이 강하게 느껴지면 손목에 부착된 버튼을 누르면 진통제의 양이 늘어나 통증 감소 효과가 더 크다고 설명. 또한 너무 과도히 사용하면 오심 ,구토
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PCA(자가진통조절기) 사용법과 부작용을 설명함.
-동통완화의 효과가 있다고 설명하였고 통증이 강하게 느껴지면 손목에 부착된 버튼을 누르면 진통제의 양이 늘어나 통증 감소 효과가 더 크다고 설명. 또한 너무 과도히 사용하면 오심 ,구토
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동작이 통증을 증가시킬 수 있음
통증이 심할 경우 심호흡을 하도록 교육한다.
-이완요법을 적용함으로써 통증을 경감시킴
PCA(자가진통조절기) 사용법과 부작용을 설명한다.
-동통완화의 효과가 있다고 설명하였고 통증이 강하게 느껴지면
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통증
간호사정
주관적사정
객관적 사정
“아니 뭐 움직이질 못하니까 등 이쪽 괜찮을까나”
Dressing 부위 Bloody oozing 3*5cm
욕창사정도구 14점
간호진단
활동제한과 관련된 피부 통합성 장애 위험성
목표
단기목표 : 환자는 3월 15일까지 oozing이 사
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동작이 통증을 증가시킬 수 있음
통증이 심할 경우 심호흡을 하도록 교육한다.
-이완요법을 적용함으로써 통증을 경감시킴
PCA(자가진통조절기) 사용법과 부작용을 설명한다.
-동통완화의 효과가 있다고 설명하였고 통증이 강하게 느껴지면
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통증
목표
계획
이론적 근거
수행
설사의 횟수 를 줄인다.
수분을 보충 한다.
① 휴식을 제공한다.
② 신체적 활동을 줄인다.
③ 좌약을 투여하여 통증성직 장경련을 경감한다.
· 안위를 증진시킨다.
· 신체적활동을 줄이면 장의활동 또한 줄
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PCA(자가진통조절기) 사용법과 부작용을 설명함.
-동통완화의 효과가 있다고 설명하였고 통증이 강하게 느껴지면 손목에 부착된 버튼을 누르면 진통제의 양이 늘어나 통증 감소 효과가 더 크다고 설명. 또한 너무 과도히 사용하면 오심 ,구토
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