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지주막하 출혈
1.정의
2.원인
3.임상증상 및 징후
4.진단적 검사
5.치료
6.합병증
7.예후
(2)간호 사정
1)중환자의 건강상태
2)중환자 상태 기록지(flow chart)
3)검사소견
4)약물 요법
(
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SAH진단검사에서 뇌 CT (Brain CT)가 보편화되어 있으며 진단에 용이하다. 이 환자의 경우 처음 CT결과 출혈량이 소량이었는데 시간이 지난 후, 확인 해보니 출혈량이 많아져 좌, 우 양 옆의 머리 부분에 L-P drain을 하게 되었다. 치료와 간호로는 뇌
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☺ 정의
지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생함. 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있음. 지주막하 출혈로 인한 혈액이 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 뇌와 뇌 척수 사이에 완충 역할을 하고 있는 뇌 척수액과
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록 하였으며, 이때 거즈를 꼭 짜서 물을 마시는 것은 안된다고 설명을 드렸다. 구강 간호 후 거즈를 대어 드리고 편안하신지 여쭙자 고개를 끄덕이시며 눈을 감고 잠에 드셨다. 1. 문헌고찰
2. 사정자료
1> 개인
1)일반정보
2)간호사정도
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SAH
Sleep EEG
2014/02/20
혼수상태, 뇌사
이 외 검사항목에서는 normal
7. I/O & V/S check(2014/02/18 E)(Pressure-limited ventilator사용중임. BP130↑유지★)
2/18
In3718
Out3430
2/19
In4380
Out4365
2/20
In4560
Out4465
16:00
120/70
39.0
90
20
17:00
110/60
39.0
86
20
18:00
110/60
38.9
85
20
19:00
100/6
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. 참고문헌
조영희 외(2007), 기본간호학(상), 신광출판사
서문자 외(2004). 성인간호학(하), 수문사
전시자 외(2005), 성인간호학(하), 현문사
김귀분 외(1999), 중환자 간호, 현문사
*인터넷 자료
http://www.druginfo.co.kr
http://www.kimsonline. co. kr SAH 간호
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지주막하출혈, SAH, 거미막밑 출혈
정 의
사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막'이라 불립니다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는
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목표
장기목표
대상자는 중환자실 퇴실 후 정상 호흡양상으로 유지 된다.
단기목표
대상자는 8시간 이내에 호흡곤란 증상이 나타나지 않는다.
간호 계획
①매시간 마다 호흡수, 기침, 가래의 특징을 기록해 호흡양상을 사정한다.
②필요 시
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I. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
II. 문헌고찰
III. 간호과정
1. 응급환자 정보
2. 병력기록
3. 신체검진
4. 진단검사 결과와 해석
5. 응급환자 처치현황/예상되는 치료
6. 약물치료
7. 간호진단
8
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지주막하 출혈의 간호과정을 하면서 신경외과에 관심을 가지게 되었고 많은 도움이 되었다.
Ⅳ 참고문헌
- 성인간호학, 현문사 조경숙 저자(상,하) 2014년 6판
- 기본간호 중재의 적용, 수문사 송경애 저자 외 2008년 2판
- 간호과정의 이론과 적
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