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간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 한금선 외(2020). 정신건강간호학 상,하 개정 6판, 수문사.
· 원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
· 간호과정 실무지침
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간호진단의 정의
간호진단은 실제적, 잠재적 건강문제, 삶의 과정에 대한 개인, 가족, 지역사회의 반응을 임상적으로 판단하는 것
간호진단은 간호사에게 책임이 있는 결과를 얻기 위한 간호중재를 선택하는데 근거를 제공한다.(NANDA, 1990)
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간호사의 역할. 대한응급의학회지, 26(1), 49-55. <1> 혈액순환 장애와 관련된 혈액응고 증가 (Risk for Ineffective Peripheral Tissue Perfusion)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
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간호진단 및 중재에 대한 연구. 한국간호학회지, 50(2), 95-104.
(2) 이은혜, 정미경. 강박장애 환자에 대한 간호중재의 효과. 대한간호학회지, 48(1), 80-88.
(3) 박지영, 이효정. 강박장애 환자에서의 정신건강 간호중재. 한국정신간호학회지, 26(3), 35-4
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간호중재\". 한국재활간호학회지, 13(4), 76-83.
- 김소영, 김태희. \"뇌출혈 환자의 간호중재와 치료 결과 분석\". 한국치료간호학회지, 18(2), 112-119. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원
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간호진단을 내리고 간호과정을 적용해보았다.
투약으로는 진통제뿐만 아니라 항경련제도 포함되어 있었고 철저한 v/s check 와 I/O를 관찰하였다.
다행히도 본 환자는 빠른처치로 인해 의식변화는 관찰되지 않았고
엉덩이의 발진이 욕창으로
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간호중재\". 한국통합간호학회지, 8(2), 103-112.
7. 김은정, 이혜진. \"인공슬관절 전치환술 후 환자의 생활 질 향상을 위한 간호과정 적용\". 임상간호학회지, 16(1), 45-56. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
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간호과정>
간호사정
Subjective
Data
“퇴원 절차가 어떻게 되나요”
\"퇴원처리는 일층에서 해야되나요“
Objective
Data
0/00 퇴원예정
퇴원절차에 대하여 궁금해 하심
간호진단
퇴원 절차 및 퇴원후 간호와 관련된 지식부족
간호목표
환자가 퇴원
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김명애(2016), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, P.102~113 Ⅰ. 서론
1. 건강문제와 관련된 자료수집
2. 대상자의 건강양상 사정
3. 대상자의 신체검진
4. 진단적 검사
5. 치료적 검사
Ⅱ. 본론
1. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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된 기도개방 유지불능.
2) 식욕부진과 관련된 불안정한 혈당 수치 위험
3) 질병과 관련된 고체온
4.간호과정
간호
사정
주관적 자료
“기운이 없어서 가래를 뱉어내지 못해요”
“기침하고 가래가 있어요”-보호자 말
객관적 자료
*진단명 : pneu
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