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환자의 입 속으로 밀려들어가지 않도록 주의하면서 튜브를 환자의 입주위로 고정한다.
⑩ 환자의 상태와 수술에 따라 마취과 의사의 시술을 돕거나 정맥로를 확보하도록 한다.
예 A-line insertion, CVP catheter insertion, Swan ganz catheter insertion 등
⑪
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물품, 약품들을 공급해 주고, 필요에 따라 ABGA를 시행
② 수술 중 출혈이 많이 되거나 해서 ABGA 결과가 정상치보다 낮으면 마취과 의사를 도와 환자에게 수혈을 할 수 있도록 준비
③ 수술 중에는 환자의 상태를 잘 관찰하여 응급상황에 대비
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준비한다.
· 수술실 입구에 환자가 왔다는 전화가 오면 수술실 입구에서 환자를 확인한 후 안전관리 시트에 가져온 물품과 확인한 내용을 기입하고 환자이동침대에 환자를 옮겨 따뜻한 포를 덮고 수술 모자를 씌운 후 수술실로 이동한다.
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준비한다.
11.suction을 시행한다.
12.충분한 영양과 수분을 섭취하도록 한다.
13.필요시 약물 투여하고 약물의 효과를 관찰한다.
1.의식수준은self호흡과관련있다.
2.흡인시 호흡수,객담의 양이 증가하고 호흡음이 감소한다.
3.흉부 타진을 자주 실
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②잘 구부러지지 않고 짧은 tube 사용
③line 연결 부위가 새지 않는지 확인
④꺾인 부분 없는지 확인 1. A-line (Aterial line) 정의
2. A-line 목적 및 적응증
3. A-line 부위
4. A-line 합병증
5. A-line insert 준비물 및 방법
6. A-line zeroing
7. ABP monitioring
간호 신규, 간호학과 공부, A-line ( 정의, 목적, 적응증,부위, 합병증, insert준비 및 방법, zeroing방법, 채혈, ABP monitoring),
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환자에 의해 당겨지지 않도록 고정에 유의한다.
(불안정한 환자의 경우에는 line 고정에 유의하고, 환자의 팔을 묶도록 유도한다.)
Manometer 의 위치를 확인하고, CVP를 측정한다.
side effect 예방 및 증상을 관찰한다.
- 혈흉, 기흉, 말초혈관의 손
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준비물 과 시행 방법
1.A-line setting을 위한 준비물 과 시행방법
pressure monitoring kit(Transpac one way)
Blood pumping기,N/S,Heparin,1cc주사기,Needle,
labeling을 위한 Plaster
①A-line kit의 연결부위를 확인하여 돌림마개 가 느슨하지 않도록 조여준다
②N/S 에 Heparin
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환자의 감염징후를 세심히 모니터할 것이다.
:징후를 관찰하면서 대상자의 상태를 파악할 수 있다.
③환자의 간호 전후의 무균술을 철처히 시행할 것이다.
:교차감염 가능성을 차단하여 저항력이 약한 대상자를 보호하기 위함이다.
④매 아
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환자에게 전인적인 간호를 할 수 있다는 점에서 중환자실에서 일하고 싶다는 생각을 하게되었다. 폐렴 폐결핵 실습일지
실습날짜 : 2010년 8월 9일 ~ 8월 20일 (제 1 중환자실)
․ 환자성명 : 김** ․ 나이 : 70세 ․ 성별 : M
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A-line 유지중
-WBC 11.0
2. duty별로 대상자의 카테터 삽입 부위와 드레싱 부위를 지속적으로 확인하여 삼출물 유무, 습기 유무를 관찰한다.
2. duty별로 대상자의 카테터 삽입 부위와 드레싱 부위를 지속적으로 확인하여 삼출물 유무, 습기 유무를
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