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간호사 선생님들처럼 친절하고 빠르고 정확하게 판단하는 똑똑한 간호사가 되고 싶다. Ⅰ. 간호력 ( Nursing History )
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 투약 ( Medication and fluid administration )
Ⅴ. 간호과정 ( Nursing Process )
# 종양으로
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간호력 ( Nursing History )
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. 투약 ( Medication and fluid administration )
Ⅴ. 간호과정 ( Nursing Process )
# 종양으로 인한 수술과 관련된 만성통증
# 신체기능장애와 관련된 영양불균형
# 전신허약감과 관련된 낙
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간호계획을 변화시켜야 할 경우
(2) 활동을 조정하는 경우
(3) 검토사항: 프로그램 내용, 과정 및 절차, 직무책임자
감독
: 감독계획을 만들어 정기적으로 지역사회를 방문하여 실시하는 것
- 목표진행정도의 평가, 주어진 업무수행수준의
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.
4/25
4/26
4/27
4/28
K
3.2
3.5
5.0
4.3
1) 대상자의 활력징후를 사정한다.
2) 대상자의 전해질 수치를 사정한다.
3) 필요시 처방에 따라 수액처치를 실시한다. 1. 문헌고찰
2. 간호정보조사지
3. 신체사정
4. 진단검사
5. 약물
6. 간호과정
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간호과정
#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
간호 사정
주관적 자료
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객관적 자료
SPO2 88%로 정상치보다 낮음
기관절개관 유지 중 (8일째, ballon:9cc)
Ventilator 적용 중 (mode: CPAP, PEEP level(cmH2O): 3,
pressure(cmH2O):8, FiO2(%): 30)
호흡시 보조근
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07. 04 부터 계속적인 복부 통증 호소함.
4) CRP : 2.71 ▲mg/dL 로 상승됨.
간호 진단
하부식도 괄약근 이완과 관련된 위장관 운동기능 장애
간호 목표
단기 목표 (2016/07/08)
(1) 대상자는 퇴원 시까지 오심, 구토 증상을 나타내지 않는다.
장기 목표
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흡연
혈압 : 100/60 mmHg 체온 : 36.6C 맥박 : 84회/분 호흡 : 20회/분
BST : 310
입원일 : 2012년9월4일
입원동기 : 상기 65세 된 남자환자 2002년 TA로 T-SAH, T-SDH로 Dx 받음 -> 경도 요양병원 adm함. 경도요양병원에서 밖으로 나가려하고 공격적인 성향 나타내
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간호과정 (Nursing Process)
# 2 조직손상 (Impaired tissue integrity)
: 외피, 점막, 각막 혹은 피하조직이 손상된 상태
자료
수집
주관적
자 료
1) “왼쪽 수술 한 곳이 조금 따가운 것 같아...” 라고 말함
객관적
자 료
1) Bilateral inguinal herniorraphy 시행함
2)
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,소화불량,두통,발진
점적시 이 약과 배합 가능한 수액에 이 약의 필요량을 가하여 0.01~0.02% 용액을 조제한다 Ⅰ. 질병고찰
1. 정의
2. ICH의 원인
3. ICH의 병태생리
4. ICH의 증상
5. 합병증
6. 치료
7. 간호
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 약물
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간호사정 도구……………………………6p
5. Dignostic Test……………………………………9p
6. 약물 치료 현황……………………………………10p
7. 간호문제……………………………………………13p
8. 간호과정……………………………………
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