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측정하였다.
사정
-WBC, PDW, 호중구의 감소
-골수기능을 저하시킬 수 있는 방사선 요법의 시행
-수혈 등의 침습적 시술
진단
치료적 시술로 인한 골수기능 저하와 관련된 감염 위험성
목표
계획
이론적 근거
수행
-일주일이내에대상자는 감염의
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산소증을 평가하기 위해 태아의 움직임을 평가한다.
-태아의 건강을 평가하기 위해 산모에게 태아의 움직임을 모니터할 수
있게 교육한다.
-산모와 태아에게 산소를 공급하기 위해 처방대로 산소를 투여한다.
평가
-대상자는 적당한 조직관류
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측정법과 간 크기의 정상범위를 제시하시오. 또한, 복수가 차 있는 환자의 복수검사법에 대해 설명하시오.
7. 정상 호흡음을 제시하고, 각각의 성질, 흡기 대 호기의 비율, 높이, 강도를 제시하시오.
8. 정상심음에는 제1심음과 제2심음이 있다
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더 정확한 가정에서의 측정 방법이다.
-운동은 혈당치를 감소하고 일정한 당뇨병의 조절을 보증하기 위하여 매일 실시해야 한다.
-스트레스와 질병은 식이, 인슐린의 요구량을 변경 시킬 수 있다.- 1. 간호력
2. 간호진단
3. 간호수행
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산소요구량이 줄어든다. 또한 심외막의 관상동맥을 확장시켜 관상동맥에 유발된 혈관경련에 유용하다. 설하로 투여된다.
① 적응증 및 투여방법
심근이 허헐상태에 있는 모든 환자가 투여의 적응이 된다. 협심증, 심근경색증에 투여
된다.
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측정을 매듀티 마다
확인 한다.
③매 듀티 마다 점막과 피부의 탄력성을
사정한다.
④Routine혈청 전해질 수치를 검토하고 처방에
따라 정맥을 통해 전해질을 공급한다.
⑤구강 섭취를 통하여 수분을 적절하게 공급
한다. 구강 공급 시 찬물
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산소요구량이 10% 높아지므로 짧은 시간에도 괴사가 일어날 수 있다.
드레싱은 상처의 치유를 촉진하고 외부 환경으로부터 오염되지 않도록 한다.
피부 괴사, 표피 파괴, 세균증식을 억제한다.
손의 접촉은 세균감염을 촉진한다.
항생제는 미
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산소요구량을 감소시킨다)
간호수행
- 2시간 마다 활력징후를 측정하였다
- 섭취량 배설량을 확인하여 탈수 증상을 확인하였다
- 보호자에게 환아의 수분섭취를 8~10컵 마시도록 교육하였다
- 보호자에게 미온수 마사지를 하도록 하였다
- 필요
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측정)
: 출혈(대변의 guaiac test 시행, 혈소판수치 관찰, 침상안정)
Ⅷ. 흉곽 외상과 간호
1. 개요
1) 원인
흉곽외상은 추락, 기계사용, 총이나 칼 같은 무기 사용, 교통사등으로 생긴다. 이외에도 사고 없이 재채기나 기침을 심하게 하다가 늑골이
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측정한다.
활력징후는 환자의 상태를 평가할 수 있는 중요하고 유용한 지표이다. 활력징후를 통해 출혈 증상을 발견할 수 있다.
헤파린 복용으로 인한 급격한 출혈증상이나 징후 는 나타나지 않음 (4/8)
PT (Prothrombin time)를 헤파린
투여 전에 매
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