성인간호학) 제세동기, 응급약물

소개글

성인간호학) 제세동기, 응급약물에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론



Ⅱ. 본론
1. 제세동 (정의. 제세동 전, 중, 후 준비사항 및 간호)
가. 제세동 에너지
나. 제세동 권장 방법 및 효과
다. 기타 제세동 방법

2. 심폐소생술 응급약물

Ⅲ. 결론


Ⅳ. 용어정리

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

어도 10~22cm 떨어진 곳에 두어야 함
가능한 낮은 전류를 사용하거나 처음 두 번의 전기 쇼크는 200~300J을 사용
일시적으로 인공심박동기 사용한다면 전기쇼크 주기 직전에 인공심박동기 배터리 제거하고 쇼크 후 다시 배터리 연결
제세동 후 인공심박동기 기능 다시 점검
최소한 다음 24시간 동안 인공심박동기 기능 관찰
기존의 인공심박동기는 외부의 전기자기장의 방해에 취약했으나 새로운 모델에는 안전장치가 있음, 그러나 안전기전 작동하지 않을 수도 있으므로 제세동시 다음사항 주의
2. 심폐소생술 응급약물
분류
약제
투여방법
심폐소생 시 응급약품
혈관수축제
epinephrine(Adrenalin)
3.5인치, 22게이지 바늘로 심근 직접주사
정맥주사
모든 심장 마비 시 첫 번째로 사용
알파교감신경 효과→ 심근의 혈관수축과 뇌관류 증가시킴
베타교감신경 효과→ 심장 자극해 심장수축력 증가시켜 심박출량 향상시고 세동제거 용이함
vasopressin
정맥주사
한 번 40 단위 투여
강력한 혈관수축작용
심실세동과 맥박없는 심실빈맥에서 epinephrine 같은 작용
반감기가 길다
심근수축력 강화
isoproterenol(isuprel)
정맥주사
심근 수축성, 흥분성 증진, 심장수축 부전
10% calcium chloride of calcium gluconate
정맥주사
심장수축력 강화
dobutamine
hydrochloride(bobutrex)
- 정맥주사
베타교감신경제제로 심근의 수축력 향상시키고 심박출량 증가
dopamine hydrochloride(intropin)
- 정맥주사
심근 수축력 강화로 혈압 상승, 신장 및 장간막 혈관을 선택적으로 이완시키고 골격근 혈관 수축
심장마비 후 베타교감신경 효과 내도록 사용
항부정맥
lidocaine(xylocaine) 1% solution
- 정맥주사
심실성 부정맥 치료
lidocaine 4%
- 정맥주사
심실성 부정맥 치료
bretylium
tosylate(Bretylol)
- 정맥주사
일반적인 심실성 부정맥 치료에 반응하지 않는 심실세동과 심실성 빈맥에 사용
pH 조정제
sodium bicarbonate
- 정맥주사
조직의 무산소증으로 오는 대사성 산독증의 교정
혈압상승제
metaraminol(aramine)
- 정맥주사
심한 저혈압, 쇼크, 심혈관 허탈 교정
Ⅲ. 결론
우리는 이번 과제를 하면서 제세동기 사용방법과 응급약물에 대해서 공부하게 되었다.
시나리오에서 000님의 EKG모니터에 파형이 심실세동을 띄고 있으므로 즉시 제세동을 실시해야한다. 제세동기 사용 전 심전도 상에서 심실세동을 확인하고 환자의 침상머리 부위를 수평으로 낮추고 나무판을 대상자의 등 아래에 넣어 심폐소생술에 대한 대비를 해야 한다. 그리고 정맥주사 통로를 만들어 투약 필요시 통로를 확보해 놔야 한다.
그리고 제세동기 사용이 끝난 후 제세동 직후 심장 모니터와 맥박을 먼저 확인하고, 만약 심실세동이 계속되면 다시 쇼크를 가한다. 심장 모니터를 계속 관찰하고, 산증 예방 위해 중탄산나트륨(NaHCO)투여하고, 재발 방지 위해 lidocaine 정맥 주입해야 할 것이다.
Ⅳ. 용어정리
동성리듬
(sinus thythm)
매 P파 다음에 항상 QRS파가 뒤따르며 그 뒤에는 T파가 온다. 각 P파의 모양은 동일하며 PP 간격과 R R 간격이 규칙적인 리듬
심실세동
(Ventricular Fibrillation)
심실이 1분에 350~600회의 박동으로 무질서하게 탈분극하는 것
Ⅳ. 참고문헌
1. 김금순 외(2012). 성인간호학 Ⅰ. 수문사. pp. 836~837
2. 전시자 외(2009). 성인간호학 상. 현문사. pp. 759/ 771~773.

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