본문내용
, 동물의 사체, 혈액, 고름 및 혈액 생성물(혈청, 혈장, 혈액제제)을 말함
환자의 진료, 치료, 수술 및 검사를 할 때 환자에서 배출된 혈액 및 분비물 등 액체상태의 폐기물은 각 부서에 설치된 오물처리대를 통해 폐수처리 시설에서 유입, 처리함
병리계 폐기물
병리계 폐기물은 시험, 검사 등에서 사용한 배양액의 배양용기, 보관균주, 폐시험관, 슬라이드, 커버글라스, 폐배지, 폐장갑 등을 말함
시험검사 등에 사용된 것이라도 배양용기, 시험관, 슬라이드, 커버글라스는 멸균소독하여 재사용이 가능하나 최종적으로 폐기할 때에는 의료폐기물로 처리하여야 함
세균배양액을 소독 후 배출하여도 의료폐기물로서 처리해야함
손상성 폐기물
손상성 폐기물은 주사바늘, 봉합바늘, 수술용 칼날, 한방 침, 치과용 침, 파손된 유리재질의 시험기구를 말함
일회용 주사기 중 바늘이 분리되지 않는 주사기는 그 자체를 손상성 폐기물로 처리함
멸균, 소독하여 재사용이 가능한 주사기도 최종처리는 의료폐기물로 처리하여야 함
생물 화학 폐기물
생물, 화학 폐기물은 백신, 항암제, 화학치료제 등의 폐기물을 말함
혈액오염 폐기물
혈액오염 폐기물은 사용한 혈액백, 혈액투석 시 사용된 폐기물, 그 밖에 혈액이 유출된 정도로 포함되어 특별한 관리가 필요한 폐기물을 말함
③ 일반의료폐기물
일반의료폐기물은 혈액, 체액, 분비물, 배설물이 함유되어 있는 탈지면, 붕대, 거즈, 일회용 기저귀, 생리대, 일회용 주사기, 수액세트 등으로 환자의 진료, 수술, 처치, 검사 후 발생하는 폐기물을 말함
의료폐기물이 아닌 폐기물로서 의료폐기물과 혼합되거나 접촉된 폐기물은 혼합되거나 접촉된 의료폐기물과 같은 폐기물로 봄
(2) 의료폐기물 배출 시 주의사항
의료폐기물 배출 당시부터 폐기물 종류, 폐기물의 보관방법, 폐기물에 사용되는 전용용기에 따라 격리 의료폐기물, 위해 의료폐기물, 일반의료 폐기물과 같이 종류별로 분류하여 배출해야 함
액체상태 폐기물을 담은 합성수지류 전용용기는 뚜껑이 열리지 않도록 잠금장치를 부착함
의료폐기물은 발생 즉시 전용용기에 버려야 함
환자의 치료, 수술, 처치, 투약 등의 의료행위 후 카트 위에 방치하지 않고, 즉시 전용용기에 버림
수액병 및 100ml 이상의 주사약병은 백색 비닐 봉투에 분리하여 배출함 (의료폐기물이 아님)
단, 분리된 비닐봉투에 의료폐기물(소독솜, 앰플병, 바이알병 등)을 넣어서는 안 됨
앰플, 바이알병, 100ml 미만의 주사약병, 항암제 병 등은 의료폐기물로 처리함
검사물이나 환자에서 배출된 분비물을 담았던 용기는 및 병은 그 내용물을 제거한 후 의료폐기물로 처리함
에이즈 환자, 감염성 환자에게서 배출되는 폐기물은 의료폐기물 전용용기에 넣어 밀폐 포장하여 에이즈 및 감염성 환자에게서 배출되었다는 주의표시를 함
조직물류(재활용 태반은 별도 용기) 등 부패나 변질의 우려가 있는 폐기물은 발생 시부터 전용용기에 넣어 냉장시설에서 보관함
의료폐기물 전용용기에는 필히 사용한 연월일을 기입해야 하며, 의료폐기물이 생활폐기물과 함께 배출될 경우 최소 100~1,000만 원의 과태료가 부과됨
9) 대상자와 가족을 위한 감염관리
감염 전파를 증진시키는 요인과 전파를 예방하는 방법을 교육하여 대상자의 위상상태를 유지할 수 있도록 도와야 함
감염과 관련해서 간호사가 교육해야 할 것
대상자와 가족원에게 감염통제와 예방에 대한 일반적인 접근에 대해 교육함
감염통제와 예방에 대한 일반적인 교육내용
감염에 대한 민감성
감염과 구체적으로 관련된 것을 포함한 감염회로
미생물의 성장과 전파를 감소시키기 위한 위생술 → 특히 손씻기
예방적 건강관리 ex) 식이, 예방접종과 운동
적절한 음식보관과 처리
조직적으로 감염의 위험이 있는 가족 구성원
감염의 위험이 있는 대상자를 간호하는 가족 구성원을 교육계획에 포함시키기
대상자에게 감염의 특성과 전파를 통제하기 위한 교육내용
비누와 물을 사용한 청결법과 적절한 소독제를 통한 소독법에 대해 설명
감염성 체액의 접촉 시와 모든 치료 전후에 적절한 손위생을 실시해야 함을 설명
상처감염의 증상과 징후에 대해 설명
대상자에게 전염성 체액으로 오염된 드레싱이나 다른 일회용품은 비침투성 주머니에 두도록 설명
눈에 띄게 젖은 린넨은 다른 세탁물과 분리하며, 섬유가 견딜 만큼 뜨거운 물로 세탁함
참고문헌
송경애 외 (2014), 기본간호학 하, 수문사, p. 19~47
조경숙 외 (2013), 성인간호학 상, 현문사, p. 76~79
대한병원감염관리학회 (2011), 의료기관의 감염관리
환자의 진료, 치료, 수술 및 검사를 할 때 환자에서 배출된 혈액 및 분비물 등 액체상태의 폐기물은 각 부서에 설치된 오물처리대를 통해 폐수처리 시설에서 유입, 처리함
병리계 폐기물
병리계 폐기물은 시험, 검사 등에서 사용한 배양액의 배양용기, 보관균주, 폐시험관, 슬라이드, 커버글라스, 폐배지, 폐장갑 등을 말함
시험검사 등에 사용된 것이라도 배양용기, 시험관, 슬라이드, 커버글라스는 멸균소독하여 재사용이 가능하나 최종적으로 폐기할 때에는 의료폐기물로 처리하여야 함
세균배양액을 소독 후 배출하여도 의료폐기물로서 처리해야함
손상성 폐기물
손상성 폐기물은 주사바늘, 봉합바늘, 수술용 칼날, 한방 침, 치과용 침, 파손된 유리재질의 시험기구를 말함
일회용 주사기 중 바늘이 분리되지 않는 주사기는 그 자체를 손상성 폐기물로 처리함
멸균, 소독하여 재사용이 가능한 주사기도 최종처리는 의료폐기물로 처리하여야 함
생물 화학 폐기물
생물, 화학 폐기물은 백신, 항암제, 화학치료제 등의 폐기물을 말함
혈액오염 폐기물
혈액오염 폐기물은 사용한 혈액백, 혈액투석 시 사용된 폐기물, 그 밖에 혈액이 유출된 정도로 포함되어 특별한 관리가 필요한 폐기물을 말함
③ 일반의료폐기물
일반의료폐기물은 혈액, 체액, 분비물, 배설물이 함유되어 있는 탈지면, 붕대, 거즈, 일회용 기저귀, 생리대, 일회용 주사기, 수액세트 등으로 환자의 진료, 수술, 처치, 검사 후 발생하는 폐기물을 말함
의료폐기물이 아닌 폐기물로서 의료폐기물과 혼합되거나 접촉된 폐기물은 혼합되거나 접촉된 의료폐기물과 같은 폐기물로 봄
(2) 의료폐기물 배출 시 주의사항
의료폐기물 배출 당시부터 폐기물 종류, 폐기물의 보관방법, 폐기물에 사용되는 전용용기에 따라 격리 의료폐기물, 위해 의료폐기물, 일반의료 폐기물과 같이 종류별로 분류하여 배출해야 함
액체상태 폐기물을 담은 합성수지류 전용용기는 뚜껑이 열리지 않도록 잠금장치를 부착함
의료폐기물은 발생 즉시 전용용기에 버려야 함
환자의 치료, 수술, 처치, 투약 등의 의료행위 후 카트 위에 방치하지 않고, 즉시 전용용기에 버림
수액병 및 100ml 이상의 주사약병은 백색 비닐 봉투에 분리하여 배출함 (의료폐기물이 아님)
단, 분리된 비닐봉투에 의료폐기물(소독솜, 앰플병, 바이알병 등)을 넣어서는 안 됨
앰플, 바이알병, 100ml 미만의 주사약병, 항암제 병 등은 의료폐기물로 처리함
검사물이나 환자에서 배출된 분비물을 담았던 용기는 및 병은 그 내용물을 제거한 후 의료폐기물로 처리함
에이즈 환자, 감염성 환자에게서 배출되는 폐기물은 의료폐기물 전용용기에 넣어 밀폐 포장하여 에이즈 및 감염성 환자에게서 배출되었다는 주의표시를 함
조직물류(재활용 태반은 별도 용기) 등 부패나 변질의 우려가 있는 폐기물은 발생 시부터 전용용기에 넣어 냉장시설에서 보관함
의료폐기물 전용용기에는 필히 사용한 연월일을 기입해야 하며, 의료폐기물이 생활폐기물과 함께 배출될 경우 최소 100~1,000만 원의 과태료가 부과됨
9) 대상자와 가족을 위한 감염관리
감염 전파를 증진시키는 요인과 전파를 예방하는 방법을 교육하여 대상자의 위상상태를 유지할 수 있도록 도와야 함
감염과 관련해서 간호사가 교육해야 할 것
대상자와 가족원에게 감염통제와 예방에 대한 일반적인 접근에 대해 교육함
감염통제와 예방에 대한 일반적인 교육내용
감염에 대한 민감성
감염과 구체적으로 관련된 것을 포함한 감염회로
미생물의 성장과 전파를 감소시키기 위한 위생술 → 특히 손씻기
예방적 건강관리 ex) 식이, 예방접종과 운동
적절한 음식보관과 처리
조직적으로 감염의 위험이 있는 가족 구성원
감염의 위험이 있는 대상자를 간호하는 가족 구성원을 교육계획에 포함시키기
대상자에게 감염의 특성과 전파를 통제하기 위한 교육내용
비누와 물을 사용한 청결법과 적절한 소독제를 통한 소독법에 대해 설명
감염성 체액의 접촉 시와 모든 치료 전후에 적절한 손위생을 실시해야 함을 설명
상처감염의 증상과 징후에 대해 설명
대상자에게 전염성 체액으로 오염된 드레싱이나 다른 일회용품은 비침투성 주머니에 두도록 설명
눈에 띄게 젖은 린넨은 다른 세탁물과 분리하며, 섬유가 견딜 만큼 뜨거운 물로 세탁함
참고문헌
송경애 외 (2014), 기본간호학 하, 수문사, p. 19~47
조경숙 외 (2013), 성인간호학 상, 현문사, p. 76~79
대한병원감염관리학회 (2011), 의료기관의 감염관리
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