방광염 케이스

소개글

방광염 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적과 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 임상사례연구

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

100mg/2ml
1. 비뇨기계감염증
2. 유효균종
: 엔터로박터
요로감염증 : 1일 체중Kg당 3~4mg을 2회 분할 투여한다.
1) 아미노글리코사이드계 항생물질 및 바시트라신에 과민반응 병력 환자
2) 임신 및 수유부
3) 근육장애 환자
디크놀
90mg/2ml
외상 후, 수술 후 염증 또는 동통, 급성통풍, 신 및 간산통
디클로페낙 베타-디메틸아미노에탄올로서 1일 90mg을 둔부의 상부 한쪽편에 깊숙이 주사
1) 소화성 궤양환자
2) 심한 혈액이상 환자
3) 심한 간장장애 환자
4) 심한 신장장애 환자
5) 심한 고혈압 환자
6) 심한 심기능부전 환자
가딘주
100mg
위.십이지장궤양, 졸링거-엘리슨증후군, 역류성식도염, 마취전 투약, 수술 후 궤양, 상부 소화관 출혈
보통 성인 1회 50mg 1일 3~4회 정맥 또는 근육 주사한다.
정맥주사의 경우 약 50mg을 생리식염수에 희석하여 천천히 25mg/hr의 속도로 정맥주사한다.
이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민방응의 병력이 있는 환자
로노펜정
300mg
1. 염증, 통증 및 발열을 수반하는 감염증의 치료보조
2. 외상 및 수술 후 통증성 부종 또는 염증
보통 성인 1회 300mg을 1일 2~4회 경구토여한다.
이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민방응의 병력이 있는 환자
베타미가서방정
50mg
과민성 방광환자에서 발생할 수 있는 절박뇨, 빈뇨 및 절박요실금
성인 1회50mg을 1일1회 경구 투여한다.
이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민방응의 병력이 있는 환자
모티리톤정
기능성 소화불량증
성인 1일 3회 1회 1정을 식전 경구 투여한다.
이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민방응의 병력이 있는 환자
티로파정
100mg
급성 경련성 동통
간담도 산통, 여러 원인에 의한 복부산통, 신장 요관의 산통
성인 1회 100mg 1일 2~3회 경구투여한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
1) 외부자극으로 인한 위장관 협착환자
2) 거대결장, 허탈환자
3) 이 약에 과민증 환자
4) 중증 간부전 환자
6) 간호과정
- 간호진단 -
1. 방광과 요도점막의 자극과 관련된 통증
2. 방광염과 관련된 배뇨장애
3. 예방, 투약, 위생, 적절한 수분섭취와 관련된 지식결핍
# 방광과 요도점막의 자극과 관련된 통증
· 주관적 자료 : “ 소변볼 때 따끔거리고 찌릿 해요~”
· 간호목표 : 통증을 경감시킨다.
· 간호계획 및 수행
- 통증완화를 위한 약물을 처방대로 투약(경구 또는 정맥주사를 통해 투여)
- 수분섭취권장 → 요를 희석시켜 점막자극을 줄임
- 요도점막 자극 시 따뜻한 좌욕으로 통증완화 → 진정효과
- 치골상부에 온찜질을 함으로써 방광경련과 치골부위의 통증완화
- 처방에 따라 환자에게 자가 도뇨법과 자가 약물 투여법을 지도한다.
· 평가 : 배뇨 시 하복부 통증, 작열감 완화
# 방광염과 관련된 배뇨장애
· 주관적 자료 : “소변이 조금씩 자주 마려워요~”
· 객관적 자료 : 혈액 검사 및 U/A, Urine culture 검사결과, 빈뇨, 긴박뇨, 배뇨 시 통증 및 작열감 등으로 방광염 진단됨.
하루 1~2시간 간격으로 10회 이상 배뇨함.
배뇨 시 소변량 50~80cc 정도로 소량씩 자주 배뇨함.
· 간호목표 : 대상자는 적절한 배뇨양상을 유지한다.
· 간호계획 및 수행
- 대상자에게 하루에 수분 섭취를 2~3L 권장한다.
- 처방에 따라 정맥으로 수분을 공급한다.
(이론적 근거 : 소변을 희석하며, 세균정체 및 성장을 최소화, 염증성 산물의 신속한 제 거를 위함이다.)
- 소변의 산성화를 위해 금기가 아니라면 비타민 C, cranberry 주스 섭취를 권장한다.
(이론적 근거 : 소변을 산성화 시켜 균의 성장을 저해하고 결석을 예방하기 위함이다.)
- 처방에 따라 항생제를 투여한다. (약물에 대한 반응을 사정한다.)
- 대상자에게 배뇨감이 있으면 바로 배뇨하도록 교육한다.
- I/O체크한다.
- 화장실 사용이 어려울 경우에만 수분섭취를 제한한다.
이 경우가 아니면 정상 수분섭취를 권장한다.
·평가 : U/A결과상 농뇨, 혈뇨 호전양상 보이며 urine culture상 no growth.
배뇨횟수가 5시간 간격으로 하루 4~5회 배뇨함
# 예방, 투약, 위생, 적절한 수분섭취와 관련된 지식결핍
· 주관적 자료 : “밍밍한 물 대신 연한커피로 수분 섭취 하는데요~”
· 객관적 자료 : 같은 질환으로 치료한 경험이 있다.
회음부 청결을 위해 아침, 저녁으로 비누로 빡빡 씻는다.
· 간호목표 : 적절한 수분섭취 방법을 알고 시행한다.
· 간호계획 및 수행
- 방광염 예방법 교육
- 다량의 수분을 섭취(세균을 방광 밖으로 씻어내는 것으로 예방)
- 하루에 적어도 300ml이상의 수분섭취 권장
(커피나 알코올은 방광을 자극하므로 피하도록 한다.)
- 처음 배뇨 후 2시간 혹은 3시간 간격으로 배뇨하여야 하며 방광팽만을 예방하기 위해 밤 에도 배뇨하도록 한다.
- 성교 후에는 곧바로 배뇨하고 가능한 빨리 물을 두컵 마시도록 권장한다.
- 여성들의 회음부 청결을 강조하고 음순을 닦을 때는 앞에서 뒤로 닦도록 교육한다.
- 증상이 없어진 후에도 정해진 정확한 투여기간, 시간을 지켜 투여하는 것이 중요함을 교 육한다.
- 면내의를 착용하고 나일론 팬티스타킹이나 조이는 옷은 피한다.
- 서양자두(prune) 주스나 cranberry주스를 권장한다.
· 평가 : 환자는 방광염 관련 교육을 받은 후 예방법에 대해 말하였다.
Ⅲ. 결론
상기 35세 여자환자로 본원에서 방광염으로 한번 치료받았던 환자로 빈뇨, 혈뇨, 배뇨 시 통증 발생하여 자세한 검사 및 항생제 치료위해 외래를 통해 입원하였습니다.
urine culture 결과상 E.coli 보고되어 항생제 투약하고 수분 섭취 격려하며 추가 요로감염 예방을 위한 교육이 실시되었습니다.
치료를 통해 방광염 증상이 완화되었고, 퇴원 후 생활습관 개선을 약속하였습니다.
Ⅳ. 참고문헌
- 전시자 외 (2000) 성인간호학 (하) 현문사
- 고일선 외 (2004) 최신 임상간호메뉴얼 1 현문사
- 이강이 외 (2000) 건강사정 현문사
- 드러그인포
- 대한비뇨기과 의학회 논문

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