간호학과 3학년 1학기 가족건강간호학-­ 본인 가족을 대상으로 한 가족간호과정 사례보고서 작성하기(A4용지 10매 내외)

소개글

간호학과 3학년 1학기 가족건강간호학-­ 본인 가족을 대상으로 한 가족간호과정 사례보고서 작성하기(A4용지 10매 내외)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 가족간호과정 사정
1. 사회문화적 요인
2. 환경요인
3. 가족 구조적 요인
4. 가족기능적 요인
5. 가족발달요인

Ⅱ. 가족 진단
1. 가족간호 현상, 특성 및 자료

Ⅲ. 가족진단 우선순위선정

Ⅳ. 가족간호계획, 수행 및 평가계획

Ⅴ. 가족-간호사의 계약

본문내용

스를 해소하는 편임.
⑥ 큰 조카
동생이 태어남으로 인해 가족구성원의 관심이 동생에게 쏠림으로 인해 스트레스를 받고 있음. 그로 인해 질투로 동생과 다투기도 하는 상태임. 스트레스 해소를 위해 둘을 똑같이 사랑하고 있음을 표현해주며, 동생을 제외한 첫째와 함께 여행 및 놀이공원에 데리고 가서 스트레스 해소에 도움을 주고 있음.
⑦ 둘째 조카
모든 상황이 아직 이해가 부족하며 스트레스에 대처하기엔 미성숙한 나이이며 스트레스를 다룰 대처능력이 부족하기 때문에 이야기를 충분히 들어주며 정서적으로 지지함.
4)보건의료 기능
(1) 건강행위
생활양식
환경행위
예방 행위
치과보건행위
건강정보
보유
부
주로 집과 , 혼자 생활하여 하루 2끼 정도의 불규칙적인 식사를 함, 규칙적인 수면을 하는 상태임
위생 활통에 특별한 문제 없음
특이 질병 없는 상태로, 년 1회로 정기 건강 검진 외 특이 의료 행위 없음
모든 치아 불량하여 작년에 임플란트 시술 이후 정기적으로 치과 방문하고 있음
-몸무게: 70kg
-키: 175cm
-혈액형: O+
-평균 혈압
:140/70mmHg
모
전업주부로 집에서 생활하며 언니네 딸(조카)들을 돌보고 있음. 생활패턴은 불규칙한 상태로 운동을 하지 못함.
대체적으로 청결과 안전 수준은 양호함.
국민보험공단에서 실시하는 건강검진에 대한 의료행위가 전부임.
특이 사항 없이 정기적으로 치과 검진 시행 중임.
-갑상선기능 저하증으로 약 복용중
-몸무게: 60kg
-키: 158cm
-혈액형: B+
-평균 혈압
:130/70mmHg
사위
2교대 근무로 회사 다니는 중으로 규칙적으로 운동하며 수면상태 양호함
대체적으로 건강한편으로 청결과 안전 수준은 보통임.
일 년에 1회 회사에서 시행되는 건강검진시행 중임.
특이 사항 없이 정기적으로 치과 검진 시행 중임.
-안경 사용
-몸무게: 80kg
-키: 176cm
-혈액형: O+
-평균 혈압
:130/80mmHg
언니
대학원과 일과 병행하여 그로 인해 불규칙적인 식사생활을 하며, 수면 부족하여 늘 피로함
대체적으로 청결수준 양호함
병원에서 시행 중인 건강검진 시행함
특이 사항 없이 정기적으로 치과 검진 시행 중임.
-몸무게: 52kg
-키: 160cm
-혈액형: O+
-평균 혈압
:120/70mmHg
-하지정맥류로 인한 수술 받음
나
3교대 근무로 인해 불규칙적인 생활 습관을 가지며 식사 및 수면 모두 부족한 상태임
특이 사항
없이 위생
문제 및
청결상태
양호함
병원에서 시행 중인 건강검진 시행함
특이 사항 없이 정기적으로 치과 검진 시행 중임.
-몸무게: 52kg
-키: 163cm
-혈액형: B+
-평균 혈압
:100/60mmHg
큰 조카
규칙적인 생활 습관을 가지며 수면 상태 양호함
청결 상태 양호함
특별한 질병은 없으며 일 년에 한번 씩 학교에서 실시하는 건강검진과 예방접종을 받고 있음.
치아교정 목적으로 보철기를 착용하고 있으며, 월 2회 이상 치과 방문하여 치료 중임.
-몸무게: 24kg
-키: 110cm
-혈액형: O+
-중이염으로 인해 수술 후 약 복용 중임
작은 조카
규칙적인 생활 습관을 가지며 수면 상태 양호함
청결 상태 양호함
나이 별로 예방 접종 시행중이며 검진 시행중임.
특이 사항 없음
-몸무게: 15kg
-키: 90cm
-혈액형: O+
-비염으로 인해 한의원 치료중임
(2) 보건서비스 이용
가족 구성원 중 언니와 본인(나)가 의료인이기에 평소와 다르게 신체반응에 이상 반응이 있
는 경우에는 보건의료서비스의 접근 가능성이 높기에 바로 바로 보건서비스를 이용함으로
시기상황에 맞게 적절히 대처할 수 있도록 하며, 모든 질환의 지식을 습득하여 관심을 기울일
수 있도록 노력한다.
의료지불원은 건강보험을 이용하여, 보건 서비스에 대한 만족도 및 신뢰도는 높은 편이며,
응급시 이용할 수 있는 의료 서비스를 알고 그 상황에 적절하게 이용할 수 있도록 가족 구성
원 개개인 모두 이해하고 있는 편이다.
* 사회지지체계도
* 외부체계도
* 가족연대기
일시
중요사건
가족생활의 변화
2005
모(갑상선기능저하증으로 인해 수술)
걱정 및 스트레스 받음
2007
형부,언니 결혼, 출산
가족 형성으로 기쁨
2010
대학 입학
새로운 환경에 적응
2013
병원 취업
새로운 환경에 적응
2014
형부,언니네 둘째 출산
새가족의 형성으로 기쁨
2017
사업 침체
불황으로 인해 스트레스 받음
* 가족 기능 APGAR평가: 총점 = 7점
점수
항목
거의 아니다 (0점)
가끔 그렇다
(1점)
항상 그렇다
(2점)
나는 어떤 문제에 부딪혔을 때 큰 어려움 없이 가족에게 도움을 청한다.(협력)
○
여러 가지 일에 대해 우리는 서로 의견을 교환하고 함께 해결한다.(해결)
○
내가 새로운 활동을 시작하려 할 때나 진로를 변경하고자 할 때 가족들이 받아들이고 도와준다.(성장)
○
나는 나의 가족이 나에게 애정을 나타내거나 나의 감정을 받아들이는 방식에 만족한다.(정서)
○
나는 나의 가족과 함께 시간을 보내는 방식에 만족한다(적응력)
○
5. 가족발달요인
1)가족 발달 단계-학령전기~학령기 가족
2) 발달과업
① 자녀들의 사회화 교육 및 영양 관리, 규칙과 규범의 성립
② 건설적인 방식으로 공동생활에 참여하며 자녀의 교육적 성취를 격려함
③ 모든 구성원이 책임을 공유하고, 상호작용을 원할히 하도록 정서적으로 지지함.
Ⅱ. 가족 진단
1.가족간호 현상, 특성 및 자료
현상
특성
자료 (객관적/주관적 자료)
불규칙적인 생활양식
식습관이 불규칙이다.
운동이 부적절하다.
가족구성원 중 비만이 있다.
수면이 부적절하다.
여가 생활이 부족하다.
객관적 자료)
불규칙적인 생활 습관
가족들 대부분 살빼기를 원하나 실패는 상태임.
쉬는날 여가 생활 없이 잠을 잔다.
주관적 자료)
“ 피곤해”라는 말을 자주한다.
부적절한 가족대처
1. 가족 구성원의 스트레스
가 과다하다
2. 주부의 역할 편중이 과다하다.
3. 가족구성원 간의 역할분배가 부적절하다.
4. 자기 역할에 대한 인식이 부족하다.
객관적 자료)
1. 2교대,3교대 하는 자녀들로 인해 가사노동과 자녀양육이 어머니에게 편중되어 있음
2. 어머니의 역할편중이 과다로 역할분배가 부적절함.
3.

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