아스퍼거 증후군 (Asperger Disorder) 케이스,간호과정

소개글

아스퍼거 증후군 (Asperger Disorder) 케이스,간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

아동청소년소개
질병에 대한 문헌 고찰
간호과정

본문내용

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리스페달정(리스페리돈)은 파괴적 행동(공격성, 충동성 및 자해적 행동)이 두드러지는 정신지체 또는 평균 이하의 지적 능력을 갖는 소아, 청소년 및 성인의 행동장애와 기타 파탄적 행동장애를 완화시키는 약물이다.
교육적
대상자를 수용적인 태도로 대하며, 문제는 대상자가 아니라 대상자의 용납할 수 없는 행동이라는 메시지를 전달한다.
대상자를 수용적인 태도로 대하며, 문제는 대상자가 아니라 대상자의 용납할 수 없는 행동이라는 메시지를 전달하였다.
분노나 공격심은 현실에 대한 방어이거나 도움을 요청하는 신호일 때가 많다. 따라서 행동은 수용할 수 없더라도 그러한 행동 속에 내재되어 있는 감정은 수용해야 한다.
복식호흡, 심호흡, 이완법 등의 스트레스 관리전략을 교육한다.
복식호흡, 심호흡, 이완법 등의 스트레스 관리전략을 교육하였다.
불안이나 분노 등의 에너지를 건강하고 기능적인 활동으로 전환하도록 한다.
대상자를 다양한 활동에 참여하도록 격려한다.
대상자를 다양한 활동에 참여하도록 격려하였다.
불안이나 분노를 줄이고 공격적 에너지를 건강하고 생산적인 신체활동에 이용할 수 있도록 한다.
간호진단명
간호중재 수행
간호평가
충동조절의 어려움과 관련된 타인지향 폭력 위험성
불안이나 분노, 초조가 증가되는 증상을 관찰하고 파악하였다.
단기목표
7/15 사정 결과 엄마의 마음이 이해되다가도 자신을 버린 것 같아서 힘들다고 표현하여
단기목표를 달성하지 못하였다. 지속적인 중재가 필요하다.
충동조절을 위해 처방된 정신신경용제 투약 복용을 확인하였다.
충동조절을 위해 처방된 정신신경용제 투약 복용을 확인하였다.
대상자를 수용적인 태도로 대하며, 문제는 대상자가 아니라 대상자의 용납할 수 없는 행동이라는 메시지를 전달하였다.
장기목표
대상자가 퇴원하지 않았으며, 가족 면담이 불가하여 목표 달성 여부를 판단하지 못하였다.
복식호흡, 심호흡, 이완법 등의 스트레스 관리전략을 교육하였다.
대상자를 다양한 활동에 참여하도록 격려하였다.
가족의 지지결여와 관련된 절망감
대상자에게 가족과 관련된 스트레스 요인과 대처방법을 사정하였다.
단기목표
7/15 사정 결과 엄마의 마음이 이해되다가도 자신을 버린 것 같아서 힘들다고 표현하여
단기목표를 달성하지 못하였다. 지속적인 중재가 필요하다.
대상자가 느끼고 있는 절망적인 감정을 말로 표현할 수 있도록 지지하고 경청하였다.
대상자와 관련된 가족의 스트레스를 사정하고 적절한 해결방안을 모색하는 것을 도왔다.
장기목표
대상자가 퇴원하지 않았으며, 가족 면담이 불가하여 목표 달성 여부를 판단하지 못하였다.
대상자가 가족의 입장을 생각해볼 수 있도록 연극치료요법에 참여를 독려하였다.
가족집단치료에 참여하도록 가족원을 격려하였다.
3) 간호수행(진단적/치료적/교육적) 및 평가
간호진단: 가족의 지지결여와 관련된 절망감
간호과정
주관적 자료
객관적 자료
“집에 가면 엄마가 매일 소리 지르면서 달려들어서 손톱으로 할퀴었어요. 저에게 매일 개만도 못한 새끼라고 때렸어요. 제가 맞아도 싸대요. 정말 그런 걸까요?”
“제가 엄마한테 전화를 해서 교과서를 사서 보내달라고 했는데요. 엄마가 제 말을 완전히 무시하고요. 기도만 하겠대요.”
“저를 그냥 버렸어요. 버린 것 같아요. 원하는 거요? 저를 믿고 제 치료를 도와줬으면 좋겠어요. 옆에서... 그런데 안 될 것 같아요. 다 틀렸어요.”
“저는 다 망했어요. 엄마랑 가족들이랑... 전부 같이 있기 싫어요. 도와줬으면 좋겠지만... 안도와주니까요. 저를 못 믿어요.”
차트 상 환모는 pt의 지연되는 모습에 닦달하며 막무가내인 모습을 보이고 체벌도 하였다고 함.
가족과의 의사소통이나 관계에 대해 사정하였을 때 답변을 힘들어하고 얼굴이 붉어짐.
07/13 주치의 회진 이후 SN 찾아와 면담을 요청하며 어머니에 대한 원망과 그럼에도 불구하고 도움을 바라는 마음을 이야기함. 면담의 모든 흐름이 절망으로 이어짐.
가족들에 대한 양가감정이 면담에서 두드러지게 관찰됨.
간호목표
단기
실습기간동안 대상자는 가족에 대한 불만이 감소하였다고 말로 표현할 수 있다.
장기
퇴원시까지 대상자의 가족은 지지체계를 확립한다.
간호계획
수행
이론적 근거
진단적
대상자에게 가족과 관련된 스트레스 요인과 대처방법을 사정한다.
대상자에게 가족과 관련된 스트레스 요인과 대처방법을 사정하였다.
스트레스원을 규명하고 스트레스에 어떻게 대처하는지에 대해 확인하기 위함이다.
치료적
대상자와 기본적인 신뢰감을 형성하고 치료적 관계를 형성한다.
대상자와 기본적인 신뢰감을 형성하고 치료적 관계를 형성하였다.
치료적 관계는 대상자가 문제를 해결하고, 성장을 지향하고 대처 전략을 배우며 바람직하지 않은 행동을 제거하고 자긍심을 강화하도록 돕기 위한 목적을 가진다.
대상자가 느끼고 있는 절망적인 감정을 말로 표현할 수 있도록 지지하고 경청한다.
대상자가 느끼고 있는 절망적인 감정을 말로 표현할 수 있도록 지지하고 경청하였다.
대상자가 느끼는 절망적인 감정을 말로 표현하도록 지지하고 경청하여 절망감을 환기시키기 위함이다.
대상자와 관련된 가족의 스트레스를 사정하고 적절한 해결방안을 모색하는 것을 돕는다.
대상자와 관련된 가족의 스트레스를 사정하고 적절한 해결방안을 모색하는 것을 도왔다.
가정에서 구성원 중 한 명에게 정신질환 발생 시 일상생활양식이 깨지고 돌봄에 대한 부담, 경제적 부담감, 구성원의 역할 분담 등 갈등이 발생하게 된다.
교육적
대상자가 가족의 입장을 생각해볼 수 있도록 연극치료요법에 참여를 독려한다.
대상자가 가족의 입장을 생각해볼 수 있도록 연극치료요법에 참여를 독려하였다.
부모를 적으로 보지 않도록 하고 부모도 그들 나름대로 불안, 욕구, 감정을 가지고 있는 인간이라는 것을 이해시키기 위함이다. 부모의 느낌을 자신이 나눔으로써 부모가 자신을 사랑하며 자신에게 가장 좋은 일을 생각하고 있음을 헤아리도록 한다.
가족집단치료에 참여하도록 가족원을 격려한다.
가족집단치료에 참여하도록 가족원을 격려하였다.
가족집단치료 프로그램을 통해 대상자의 재발률을 낮추고 다른 가족의 정신건강을 유지, 증진하게 한다. 치료 프로그램 안에 모든 가족을 참여시키는 것이 중요하다.

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