당뇨병 Dia betEs M Ellitus 합병증 관리

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당뇨병 Dia betEs M Ellitus 합병증 관리 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.당뇨병이란?

2.합병증

3.관리

본문내용

, 곤약, 한천, 김, 미역, 해조류, 당 질 함량이 적은 채소류
◈주의하여야 할 식품
사탕, 꿀, 쨈, 설탕, 케익, 젤리, 설탕입힌 플레이크, 껌, 단 쿠키, 쵸콜렛, 엿, 조청, 파이류, 시럽, 양갱, 약과, 가당요구르트, 가당 연유, 과일 통조림, 약과, 유자차, 모과차, 초코 우유
2. 운동요법
◈운동의 중요성
규칙적인 운동은 말초혈관의 혈류량을 증가시키고 근육과 지방세포의 인슐린 감수성을 증가시켜 혈당을 조절하는데 도움을 준다. 운동 시작 10분 후면 지나면 근육세포가 포도당을 사용하기 시작하고 운동 시작 20분 후부터는 지방세포 속의 지방이 분해되고, 15분 정도 지나면 혈액 중의 포도당 수치가 하강하기 시작한다.
◈운동의 선택
유산소 운동이 좋다. 쉬운 것은 걷기로 1km 걷는데 약 50-75칼로리를 소모하게 된다.
유산소 운동
걷기, 등산, 수영, 조깅, 에어로빅, 자전거, 스타게이트, 테니스, 농구, 스키, 아이스하키, 줄넘기, 윗몸일으키기
유산소 운동으로 볼 수 없는 것
볼링, 승마, 골프, 보디빌딩
◈운동의 강도
최대 심박수의 50-70% 정도의 강도로 운동하는 것이 적당하다.
운동이 힘들어질수록 근육에서는 더 많은 양의 산소가 필요해지고 심장은 더 빠른 속도로 뛰어 산소를 전달하게 된다. 심박수와 산소 소모량과는 이와 같이 직접적인 관계가 있으므로 맥박수를 세는 것으로 운동의 강도를 측정할 수 있다.
- 최대 심박수 : 220-나이
- 안정시 심박수 : 평안한 상태에서 1분간 측정한 맥박수
- 최고 예비 심박수 : 최고 심박수 -안정시 심박수
- 운동 강도의 하한치(50%) : 최고 예비심박수X0.5
- 운동 강도의 상한치(70%) : 최고 예비심박수X0.7
- 목표 심박수 : 예비 심박수+운동강도 하한치(또는 운동강도 상한치)
◈운동의 빈도와 시간
인슐린 비의존형
인슐린 의존형
운동 빈도
일주일에 5일
매일
운동 시간
하루 40-60분
하루 20-30분
운동은 하루에 여러번 나누어서 실시하여도 효과는 같다.
◈운동 시 주의사항
경구혈당강하제나 인슐린 주사로 약물요법을 실행하고 있거나 공복 시에 운동을 할 경우 저혈당이 발생할 위험이 있으므로 주의한다. 당뇨병환자에게 좋은 운동은 식후 운동이다. 식후에 곧 바로 운동하는 것은 심장이나 간장에 무리를 주므로 식후 30-1시간 후에 운동을 하는 것이 좋다.
3. 약물요법
◈경구혈당강하제
설포닐우레아계
췌장의 베타 세포에서 인슐린이 더 많이 분비되게 하고, 인슐린의 능력을 개선시킨다.
바이구아나이드계
간에서의 포도당 생성을 억제시키고, 인슐린의 능력을 개선시킨다.
알파굴루코시다제 억제제
장에서의 포도당 흡수를 지연시켜 혈당이 급격히 오르는 것을 막아 준다
◈인슐린
속효성(레귤러)인슐린
빠른 작용 시작과 짧은 지속 시간을 특징으로 식전에 주사하여 식후 혈당의 상승을 교정할 수 있음. 보통 R이라는 글씨로 표시되며 투명하고 맑은 용액.
중간형(NPH) 인슐린
속효성과 지속형의 중간 정도의 지속 시간을 갖음. 속효성 인슐린에 비해 서서히 작용하기 때문에 오전에 맞을 경우 오후에 최고로 작용. 일반적으로 가장 많이 사용, 1일 1회 또는 2회 주사의 처방으로 사용. N이라는 글씨로 표시되며 백색의 뿌연 색깔.
혼합형 (속효성＋중간형) 인슐린
중간형 인슐린과 속효성 인슐린이 일정한 비율로 섞은 것. 가장 많이 사용하는 혼합형 인슐린은 중간형 70%와 속효성 30%가 섞인 형태.
초속효성 인슐린
속효성 인슐린이 주사 후 15~30분이 지나서야 작용을 시작하는 데 비해 초속효성 인슐린은 주사 후 10여분만 있으면 작용을 시작하고 지속시간도 3~4시간으로 짧아 식후 혈당이 신속하게 떨어짐.

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당뇨병,   DM,   당뇨