목차
1.환자소개
2.신체검진
3.임상진단
4.간호진단
2.신체검진
3.임상진단
4.간호진단
본문내용
슘혈증
금기 : 신장애,설사
★Duphalac : 배변 보는 것을 도와주기 위해서
약리 : 대장내 암모니아생성균의 증식억제, 암모나이의 체내흡수저해
부작용 : 복부팽창, 트림, 경련성복부불쾌감, 구역, 구토, 설사
★Ulcerlmin Suspen : 신물이 넘어오며 속쓰린 증상을 완화하기 위해서
적응증 : 소화성궤양, 급만성위염의 급성악화기
부작용 : 변비, 구갈, 구역, 발진, 졸음
금기 : 투석요법중
6. 간호과정
주관적 자료 : 여기저기 너무 가려워
객관적 자료 : Direct bilirubin 수치가 11.1로 나타남
황달이 나타나며, 여기저기 긁은 자국들이 보임
⇒ 소양감으로 인한 피부손상 위험
주관적 자료 : 밤이면 더 가려워서 잠을 잘수가 없어
객관적 자료 : 밤에 잠을 자지못하고 긁는 모습이 관찰되며 낮에 낮잠을 많이 잠.
⇒ 소양감으로 인한 수면장애
주관적 자료 : 속이 더부룩하고 소화가 안되서 뭘 먹을수가 없어
먹은게 없으니까 화장실가기도 어렴고 힘이 없어.
대변을 못봐, 약좀줘
객관적 자료 : 4일부터 대변을 보지 못함. 죽을 1/3가량만 먹음
⇒ 섭취량 부족으로 인한 변비
객관적 자료 : Cholesterol 수치가 882로 나타남.
Triglyceride는 410, LDL은 862로 높게 나타남
⇒ 고지혈증과 심혈관 질환 예방에 대한 교육필요
주관적 자료 : 콜레스테롤 수치가 800이면 높은거야?
황달이 어느정도 인거야?
객관적 자료 : 황달이나 콜레스테롤 수치에 대하여 질문이 많다.
수치를 이야기해주면 그게 심각한 것인지 정상인것인지 물어봄
⇒ 정보부족으로 인한 지식부족
금기 : 신장애,설사
★Duphalac : 배변 보는 것을 도와주기 위해서
약리 : 대장내 암모니아생성균의 증식억제, 암모나이의 체내흡수저해
부작용 : 복부팽창, 트림, 경련성복부불쾌감, 구역, 구토, 설사
★Ulcerlmin Suspen : 신물이 넘어오며 속쓰린 증상을 완화하기 위해서
적응증 : 소화성궤양, 급만성위염의 급성악화기
부작용 : 변비, 구갈, 구역, 발진, 졸음
금기 : 투석요법중
6. 간호과정
주관적 자료 : 여기저기 너무 가려워
객관적 자료 : Direct bilirubin 수치가 11.1로 나타남
황달이 나타나며, 여기저기 긁은 자국들이 보임
⇒ 소양감으로 인한 피부손상 위험
주관적 자료 : 밤이면 더 가려워서 잠을 잘수가 없어
객관적 자료 : 밤에 잠을 자지못하고 긁는 모습이 관찰되며 낮에 낮잠을 많이 잠.
⇒ 소양감으로 인한 수면장애
주관적 자료 : 속이 더부룩하고 소화가 안되서 뭘 먹을수가 없어
먹은게 없으니까 화장실가기도 어렴고 힘이 없어.
대변을 못봐, 약좀줘
객관적 자료 : 4일부터 대변을 보지 못함. 죽을 1/3가량만 먹음
⇒ 섭취량 부족으로 인한 변비
객관적 자료 : Cholesterol 수치가 882로 나타남.
Triglyceride는 410, LDL은 862로 높게 나타남
⇒ 고지혈증과 심혈관 질환 예방에 대한 교육필요
주관적 자료 : 콜레스테롤 수치가 800이면 높은거야?
황달이 어느정도 인거야?
객관적 자료 : 황달이나 콜레스테롤 수치에 대하여 질문이 많다.
수치를 이야기해주면 그게 심각한 것인지 정상인것인지 물어봄
⇒ 정보부족으로 인한 지식부족
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