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목차

Ⅰ. 위암의 발생

Ⅱ. 위암의 빈도와 원인

Ⅲ. 위암의 증상

Ⅳ. 위암의 전이

Ⅴ. 위암의 진행

Ⅵ. 위암의 진단
1. 병력청취, 이학적 소견
2. 정밀검사가 필요하면

Ⅶ. 위암의 치료
1. 외과적 수술
1) 위절제의 범위
2) 림프절 곽청술
3) 위절제술 후 재건술
4) 기능보존 및 생활의 질 향상을 위한 수술
5) 고식적 수술
2. 화학요법
3. 방사선 요법

참고문헌

본문내용

들어 튜브를 통한 음식물 공급을 한다.
2. 화학요법
위암 환자에 대한 치료로써 수술이 가장 큰 역할을 하고 있는데 위암의 유일한 완치방법은 가능한 초기에 발견하여 근치적 위절제술을 시행하는 것으로 조기 위암의 경우는 수술만으로 90% 이상에서 완치를 기대할 수 있다. 그러나 대부분의 환자는 진행된 시기에 진단되기 때문에 근치적 수술을 시행하더라도 50%의 환자들은 국소적 재발이나 원격 전이로 사망하므로 수술 후에 화학요법을 추가함으로써 재발의 위험을 줄이기 위한 노력들이 시도되어 왔다. 현재까지는 몇 가지의 약물을 조합하여 투여하는 복합 화학요법을 많이 시행해오고 있지만 아직까지는 만족할만한 결과를 얻지 못하고 있는 것이 사실이다. 최근에는 5-FU와 류코보린이라는 두 가지 약제를 한 달에 한 번씩 주사하여 5개월 동안 치료하는 방법을 시도하고 있으며 부작용이 적은 경구용 항암제를 1년 이상 투여하기도 한다. 일반적으로 소화기계의 암은 화학요법에 잘 반응하지 않는 것으로 알려져 있으나 위암의 경우에는 그래도 화학요법에 비교적 반응이 좋은 것으로 알려져 있는 만큼 앞으로 효과적인 화학요법의 개발 및 다각적인 치료법의 개발은 중요한 과제로 남아있다. 화학요법의 부작용은 구역질, 구토, 식욕감소, 탈모, 설사, 구강상처 등이 포함될 수 있다. 화학요법은 골수 세포의 혈구 생성세포에 피해를 주어, 낮은 혈구 세포수를 나타낸다. 이로 인해 출혈, 경한 상처 후 타박상(낮은 혈소판 때문), 피로, 호흡부족 그리고 면역결핍으로 인한 감염률의 증가가 나타난다. 대부분 부작용은 한 번 치료 후에 멈추면 사라진다. 화학요법의 많은 일시적인 부작용들을 줄이기 위하여 구제책들이 있다. 예를 들자면 구역질, 구토를 방지하거나 감소하기 위해 구토방지제가 주어진다.
3. 방사선 요법
방사선요법은 중요한 암 치료법의 하나인데, 위암 환자에서는 근치적 수술로 암이 완전히
절제된 경우라도 병기가 높아 고위험군에 속하는 경우에 화학요법과 더불어서 방사선 요법이 보조요법으로 시행되고 있다. 위암 환자의 방사선 치료 부위는 상복부 부위로 약 5~6주의 치료 기간이 소요된다. 방사선 요법 기간 동안에는 체중의 변화, 혈액검사 등을 시행하여 환자의 상태를 점검하게 된다. 외과적으로 수술의 금기증에 해당되거나 수술을 하였지만 암의 진행정도가 너무 심하여 암의 절제가 불충분한 경우 또는 통증, 구토 등의 증상 완화가 필요한 경우에도 방사선 요법이 시도되고 있다. 방사선 요법의 부작용은 경한 피부 문제, 구역질, 구토, 설사, 피로 등이 포함될 수 있으나 종종 이것들은 짧은 기간 내에 사라진다.
참고문헌
고금자 외 36 : 성인간호학, 내분비 피부 소화기계, 도서출판 정담, 1999,
김진복 : 위암, 의학문화사
김진복 지음 : 위암, 의학문화사
순천향대학교 의과대학 소화기연구소 엮음 : 소화기학, 고려의학, 2000년 10월30일 발행
박경남 교수 : 알기쉬운 위장학, 디자인메카
최신임상간호메뉴얼 : 현문사, 2003
최정신외 : 내과 간호학, 형설출판사, 2004

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