불안장애의 유형

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불안장애의 유형에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

(2)를 모두 만족시킨다.
(1) 반복되는 예측불허의 공황발작
(2) 적어도 한 번 이상의 발작 후에, 적어도 1개월 이상의 기간 동안 다음 중의 하나 이상이 뒤에 따른다.
(a) 발작이 다시 올 것에 대한 지속적인 걱정
(b) 발작의 영향이나 결과에 대한 걱정 (예: 통제력 상실, 심장마비, 미치는 것)
(c) 발작과 관련된 현저한 행도의 변화
B. 광장공포증이 있다.
C. 공황발작이 물질(예:약물남요, 투약)이나 일반적 의학적 상태(예:갑상선기능항진증)의 직접적인 생리적 영향에 의한 것이 아니다.
D. 공황발작이 사회공포증(예:두려워하는 사회적인 상황에 노출시 발생), 특정공포증(예:특정한 공포상황에 노출시 발생), 강박성 장애(예:오염에 대한 강박사고가 있는 사람이 더러운 것에 노출되었을 때), 외상후 스트레스장애(예: 심한 스트레스 요인에 반응했을 때) 또는 이별불안장애 (예:집이나 가까운 친척을 떠났을 때)같은 다른 정신장애로 더 잘 설명되어서는 안 된다
E. 외상후 스트레스 장애
외상후 스트레스 장애(PTSD)는 한 개인이 자신 혹은 다른 사람에게 잠재적으로 삶을 위협하는 것으로 지각되는 파국적인 외상 후에 나타난다. PTSD에서는 외상을 반복해서 떠울리게 하는 기억들이 있으며 이것이 강렬한 불안을 야기한다. PTSD인 사람은 기억을 억누름으로써 그리고 외상을 상기시키는 상황을 피함으로써 불안을 피해보려고 시도한다.
예를 들어 전쟁이나 천재지변, 화재 등 통상적 상황에서는 겪을 수 없는 극심한 상황에 직면한 후 나타나는 정신적인 장애를 말한다.
생명을 위협하는 신체적, 정신적 충격을 경험한 후 나타나는 여러가지 증상들로 베트남 참전 미군의 경우 약 30% 정도가 외상후 스트레스장애를 경험했다는 보고도 있다. 개인에 따라 충격후 수일에서 수년이 지난 후에 나타날 수도 있고, 급성의 경우는 비교적 예후가 좋지만 만성의 경우 후유증이 심해 사회적 복귀가 어려운 상태가 되기도 한다. 과민반응으로 불안, 공포, 초조, 수면장애등의 증세가 있으며 정서적으로도 불안하며 착각 또는 환각현상등이 나타나기도 한다.
약물치료와 함께 정신과적 치료도 병행해야 하며 치료 시기는 빠를수록 좋다.

A. 아래상황이 있는 외상사건에의 노출
(1)자신이나 타인의 죽음, 중상을 초래할 만한 사건을 경험하거나 보았을 때
(2) 강한 공포심,무기력감,전율을 느낄 때(아이의 경우는 와해된 행동이나 격정된 행동을 보일 수 있음)
B. 아래중 하나 이상의 방식으로 외상사건이 지속적으로 재 경험될 때
(1)상상,생각,지각으로 그 사건을 반복적으로 괴롭게 회상하게 된다.(어린이의 경우 외상이 담겨 있는 놀이를 계속한다.)
(2)사건에 대한 반복적인 괴로운 꿈(어린이의 경우 내용이 없는 악몽을 꾼다.)
(3)마치 그 사건이 일어난 듯이 행동하거나 느낀다.(착각, 환각등)
(4)외상사건과 유사한 내적, 외적자극에 대해 심한 심리적 괴로움
(5)외상사건과 유사한 내적, 외적자극에 대해 생리적 반응
C. 외상과 관련된 자극을 지속적으로 피하며, 일반적인 반응성의 마비 (아래중 3개이상)
(1)사건과 관계되는 생각, 느낌 , 대화를 피하려고 한다.
(2)사건을 생각나게 하는 활동, 장소, 사람을 피하려고 한다.
(3)사건의 중요한 면을 회상할 수 없다.
(4)중요한 일들에의 참여와 흥미가 뚜렷하게 감소됨.
(5)타인으로부터의 소외감.
(6)감정표현의 제한 (예,사랑의 감정을 느끼지 못함)
(7)장래를 비관적으로 생각
D. 각성상태가 증가되어 있다. (아래중 2개이상)
(1)잠을 못 이루거나 깊이 못 잔다.
(2)흥분을 잘하거나 화를 잘 낸다.
(3)집중력 곤란.
(4)과도각성
(5)쉽게 놀란다.
E. 증상 지속기간이 1개월 이상
F. 증상으로 인하여 사회, 직업 등에서 의미 있는 기능 감퇴가 있다.
F. 강박성 장애
강박성 장애는 자신의 의지로는 통제가 불가능한 사고가 지속되며, 특정한 행동을 지속적으로 반복하지 않을 수 없다. 이로인해 본인은 심한 불쾌감을 느낄 뿐만 아니라 그의 일상적 생활은 크게 방해를 받게 된다.
남성의 경우 여성보다 일찍 발병하며, 모든 일을 점검하는 강박성이 두드러지게 나타나고, 여성의 경우는 남성보다 늦게 발병하며, 깨끗하게 청소하는 강박성이 두드러지게 나타난다.
강박성 장애에는 안전성을 점검하는 형, 청결성을 유지하려는 형, 그리고 의심이 많은 형 등 여러 가지 유형이 있다. 관례적 행동의 강도를 중심으로 그 비율을 조사해 보면 안전성을 점검하는 형이 차지하는 비율이 가장 많고(53%), 청결성을 유지하려고 하는 형과 의심이 많은 형의 순이다. 근자에 와서 조사된 강박성 장애의 유형을 보면 병적 도박, 심계증, 용변, 에이즈, 강박적으로 물을 마시거나 음식을 섭취하는 것 등으로 그 유형이 매우 다양하다. 이 장애의 발병원인이나 치료기술은 다른 강박성 장애의 원인이나 치료기술과 크게 다름이 없다.
많은 강박성 장애의 사고는 정상적 사고보다는 정신분열증의 사고와 유사한 것처럼 보이는 때가 있다. 그러나 실제 경험적 자료를 보면 다른 신경증적 장애에 보다 가깝다. 강박성 장애에서는 강박성 성격장애의 중후, 예를 들면 완벽주의, 치밀성, 과잉통제, 우유부단, 지나친 양심, 그리고 감정결여 등과 같은 증후를 쉽게 발견할 수가 있다.

A. 강박적 사고 또는 강박적 행동 강박적 사고는 다음과 같이 정의된다.
(1). 반복적이고 지속적인 사고, 충동, 또는 심상, 이 주요증상은 장애 가 경과하는 도중 어느 시점에서 침입적이고 부적절한 것으로 경험되며, 현저한 불안이나 고통을 일으킨다.
(2). 사고, 충동, 심상은 실생활 문제를 단순히 지나치게 걱정하는 것이 아니다.
(3). 개인은 이러한 사고, 충동, 심상을 무시하거나 억압하려고 시도하며 다른 생각이나 행동에 의해 중화하려고 한다.
(4). 개인은 강박적인 사고, 충동, 심상이 개인이나 개인 자신의 정신적 산물임을 인정한다(사고 주입의 경우처럼 외부에서 강요된 것이 아닌)강박적 행동은 다음과 같이 정의된다.
1). 반복적인 행동(예: 손

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