응급 약물

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응급 약물에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

다.
⑥부작용 : 피부광감작 현상, 갑상샘 기능장애, 구역, 구토, 현기, 두통, 피로감
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★ 약리작용
심정지가 발생하면 조직으로의 혈류가 중단되어 산소공급이 차단되고, 조직에서
발생한 이산화탄소가 제거되지 않는다. 조직에서는 혐기성 대사로 인하여 유산이
촉진되고 세포내 이산화탄소압이 상승하여 산성화가 진행된다.
심폐소생술이 진행되면 정맥내 이산화탄소 분압이 계속 상승하여 정맥혈의 호흡성
산성화가 계속된다. 정맥혈과 세포늬 이산화탄소압 상승은 세포의 정상적인 기능을
저해하며 심근수축력을 감소시키고 제세동 역치를 높힌다. 한편 심폐소생술 중에는
정상 보다 폐를 더 많이 환기시키므로 폐에서 환기된 동맥혈의 이산화탄소압은 정상
보다 감소 된다. 결국 심폐소생술 중에는 조직 및 정맥혈은 호흡성 산성화가 심화되
고 동맥혈은 호흡성 알칼리화가 진행되어 정맥혈과 동맥혈의 pH차이가 증가한다.
이러한 현상은 Venous acidic paradox or veno-arterial paradox 라 한다.
◈ Bivon (Sodium bicarbonate: NaOCH₃)
①적응증 : 심정지 초기에 발생하는 혈액의 산성화는 제세도 역치, 순환회복율,
초기 생존율, 고칼륨혈증
②용법ㆍ용량 : 한앰플에 20mEq(20cc)로 처음 1mEq/kg의 중탄산나트륨을 투여.
10분마다 최초량의 반을 투여한다.
반복 투여 시에는 가능한 ABGA하여 base deficit의 양을 계산한후
적절한 양을 투여하여야 한다.
③부작용 : 과나트륨혈증, 혈액의 삼투압 증가, 호흡성 산증이 가중,
그로 인한 뇌기능 장애 초래
내분비계에 작용하는 약물
Calcium 대사
◈ Calcium gluconate (Calcose)
①적응증 : hypocalcemia, 급성피부염
②용법ㆍ용량 : 1일 3~30g을 경구투여, 10% 용액 10~20ml을 근육 또는 정맥주사
③금기 : digitalis와 같은 강심 배당체를 투여하고 있는 환자
④주의사항 : 근육층이 덜 발달한 유아에게는 근육주사를 피해야한다
⑤임상간호 : ㉠ 서서히 IV 또는 IM한다
㉡ ethyl alcohol로 소독한 주사기는 침전이 생기므로 사용하지 않는다
㉢ 60℃ 정도에서 약 5분간 가온, 결정이 완전히 용해된 후 사용한다.

키워드

응급 약물,   emergency drugs,   아드레날린,   약리작용,   항부정맥제제