위암gastric cancer

소개글

위암gastric cancer에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 위의 해부학적 구조와 기능 및 위암의 빈도
2. 원인
3. 증상
4. 전이
5. 진단
6. 치료
7. 수술 후 합병증
8. 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
진단검사
6) 치료 및 경과
7) 간호과정 적용(5개)

Ⅴ. 결론

본문내용

-오심, 구토 2) 1-10% - 기립성 저혈압 - 중추신경억제 3) <1% : 담관경련, 소양증, 호흡억제, 뇨저류
약명
약리작용
용량
투여방법 및 기간
적응증
부작용
peniramin inj 4mg
항히스타민제
1 AMP/1회
IV
두드러기, 고초열, 소양성 피부질환(습진피부염, 피부 소양증, 약진, 곤충자상), 알러지성 비염, 혈관 운동성 비염.
금기 본제 또는 유사 화합물에 과민증 기왕력자, 녹내장, 하부요로폐색성 질환, 미숙아 및 신생아, MAO 저해제 투여자
Dages Cap
소화제
1 Cap/3회
PO,
식후 30분
위장관성 췌장성 소화기능 부전, 식욕부진, 고창, 지방변증, 장이상으로 인한 이상 발효성 소화불량, 담낭절제술 환자의 소화불량, 병후 회복기의 과잉섭취, 지방음식의 과잉섭취, 답즙 분비부전, 담석증, 담낭염, 담관염, 황달.
>10% - 두통(25%), 현기증 - 변비(26%) 2) 1-10% - 발진(~3%), 탈모증(~5%) - 설사, 오심, 구토 - 백혈구 감소증(3%) - 알레르기(5%) 3) <1% ; 복부 통증, 담도 통증, 피로, 금속성 미각, 오심, 소양증, 구토, 변비, 소화 불량, 두통
Gasmotin Tab
위장관 조절제, 항팽만제, 항염증제
1 TAB/3회
PO
기능성소화불량(만성위염)에 수반하는 소화기능이상(가슴쓰림, 오심, 구토).
호산구증가증, 백혈구증가증, 부정맥, 두통, 추체외로증상, 설사, 오심, 복통, 간기능 검사 수치 상승.
Sandostatin Inj
자극호르몬, 관련제제
1 AMP/3회
IV
말단비대증, 내분비 검사상 확진된 뇌위장췌장계의 내분비성 종양
빈맥, 고혈당증, 설사, 상복부 통증, 위가스팽만, 변비
Foy Inj 100mg
항응혈제, 항혈전제, 섬유소용해제
10 Via/1회
10% D/W 1L/BOT에 믹스, IV
1.단백분해효소(trypsin, kallikrein, plasmin 등) 일탈에 기인하는 다음 질환: 급성췌장염, 만성재발성췌장염의 급성증악기, 수술후의 급성췌장염
2. 범발성 혈관내 혈액응고증(DIC).
저혈압, 혈관암, 피부발진, 소양감, 구토, 오심, 설사, 복부팽만, 복시, 주사부위 자극감
7) 간호과정 적용
날짜
간호진단 및 자료
목표
계획 및 수행
평가
10/4
#1. 낙상과 관련된 신체손상위험성
S : "어지러워요. 몸에 힘이 없어요.“
O : Bed Rest 상태
낙상위험성 요인을 제거해준다.
1. 항상 침상의 보조난간을 올려준다.(Y)
2. 환자나 보호자에게 안전교육을 실시한다.(Y)
3.환자이동시 안전을 유지한다.(Y)
4. 병실 순회시 침상난간이 올려져 있는지 수시로 확인한다.(Y)
5. 낙상위험성 요인을 제거해준다.(Y)
침상의 보조난간을 올려주었고, 환자와 보호자에게 낙상예방교육을 실시한 후 순회시마다 침상난간이 올려져있는지 확인하였슴.
날짜
간호진단 및 자료
목표
계획 및 수행
평가
10/5
#2. 위장관 삽입과 관련된 불편감
S : 관 넣은 부위가
불편해요.
O : 위장관 삽입부위에 이상 없음.
꼭 필요한 장치임을 알려주고 불편감을 최소화시킨다.
1. 기능을 설명하고 꼭 필요한 장치임을 이해시킨다.(Y)
2. 구강간호와 가글링을 도와준다.(Y)
3. 개복술 환자는 가스가 나오면 튜브를 제거함을 설명한다.(Y)
4. 조기이상이 가스배출에 도움이 됨을 설명한다.(Y)
대상자는 위장관의 필요성을 이해했고, 구강간호와 가글링등을 도와줘서 대상자에게 불편감을 최소화시켰다.
10/5
#3. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성
S : 소변줄 낀데가 아프고 불편해요.
O : 회음부위의 발적있음.
회음부위의 동통과 발적의 완화 및 감염위험성을 제거한다.
1. 체온을 측정한다. T : 36.8, (Y)
2. 회음부위의 동통, 발적, 소양감 등을 사정한다.(Y)
3. 소변주머니는 방광의 위치보다 아래로 둔다.-중력에 의한 배뇨(Y)
4. 수분섭취를 권장한다.
체온측정결과 이상없었고, 회음부위의 동통과 발적을 완하시키고자 회음부 간호를 실시하였다. 또한 감염의 위험성을 줄이기 위해 수분섭취를 권장하였다.
10/6
#4. 오심, 구토와 관련된 영양부족
영양불균형을 조절한다.
1. 활력징후를 측정한다. T : 36.6
P : 72, R : 19 (Y)
2. 선호음식을 권장한다.(Y)
3. 구강간호와 가글링을 도와준다.(Y)
4. 수분섭취를 권장한다.(Y)
활력징후는 이상없었고, 선호음식에 대해 물어보고 금기가 아닌한 권장했다. 가글링을 도와주고, 수분섭취를 권장했다.
10/6
#5. 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
S : 열이 좀 있는거 같아요.
O : 식은땀을 흘림. 뺨부분이 상기되어있음.
감염위험요인을 제거한다.
1. 활력증상을 측정(발열여부를 사정)한다. T : 37.1 (Y)
2. 배액관 주위의 피부를 관찰(감염 증후)한다.(Y)
3. 드레싱 교환시 무균법을 적용한다.(Y)
4. 분비물의 양상을 관찰한다.(Y)
5. 배액관 주위의 통증을 관찰한다.(Y)
활력징후(체온)을 측정하고, 보고드림. 가족에 관한 추억을 물어봄으로서 정서적 지지를 행함.
Ⅴ. 결론
본인은 안씨(44세, 남)를 간호사례연구 대상자로 선정하여 계속적인 치료과정에 참여함으로써 문제를 해결하기 위하여 나름대로 간호계획을 세우고 실천하였다. 퇴원을 앞두고 대상자는 차츰 안정을 찾아가고 병동을 걸어다니며 농담도 할 정도로 회복되었다. 대상자는 자신의 질병과 재발위험성, 앞으로의 치료계획에 대해 명확히 숙지하고 있었으며, 하루빨리 회복하여 다시 일하는 것과 가족과의 나들이를 계획하기도 했다. 3기 위암이었지만 수술로 회복이 된 대상자의 모습을 보면서 보람을 느꼈다. 또한 위암에 대해 깊게 공부하게 된 기회였다.
- 참고문헌 -
1. 성인 간호 실습 지침서 제 3판 , 수문사, 김진학, 김혜순, 양광희, 오덕자, 이숙자, 이은자, 이정희, 전시자, 최경옥, 최공옥, 최철자, 2000년 2월
2. 진단적 검사와 간호, 현문사, 송미순, 김달숙, 최스미, 전명희 편저, 1996
3. 성인간호학 上 - 1, 수문사, 서문자, 이항련, 이정희, 박춘자, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥 외, 2004

키워드

위암,   위암케이스,   gastric cancer,   acg,   성인위암,   위암간호과정,   성인간호,   위암케이스레포트