목차
협심증 환자 간호과정간호과정
1.자료분석용지
2.간호진단
1)심근허혈과 관련된 급성통증
2)심근허혈과 관련된 조직관류장애:심폐
3)건강상태변화 및 지식부족과 관련된 불안
4)침습적 시술, 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성
3.간호계획기록지
1.자료분석용지
2.간호진단
1)심근허혈과 관련된 급성통증
2)심근허혈과 관련된 조직관류장애:심폐
3)건강상태변화 및 지식부족과 관련된 불안
4)침습적 시술, 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성
3.간호계획기록지
본문내용
Ⅰ. 협심증 환자와 심층면담
사정일자 : 2005. 11. 16
자료수집자 : SN
=> 심장질환 대상자 사례연구를 위해 지난 15일 동산의료원 61병동(내과)을 방문하였다. 본 사례 연구의 대상자는 이형협심증 진단받은 이희경씨로 11월 13일 아침에 아침밥을 지으려고 준비하다가 갑자기 극심한 가슴통증을 느끼고 본원 ER통해 입원하였다. 11월 15일 CAG를 시행한 후 8시간 ABR을 하였고, 11월 16일 BR중이며 체온은 36.7도 맥박은 98회 호흡은 28회이다. 현재 흉통은 없으며 호흡곤란과 건강상태의 변화에 대해 불안해하고 있다.
성명 이희경 연 령 48세 성별 여
주소 대구시 서구 비산5동 302 -8 직업 가사
입원일자 2005. 11. 13 의학진단명: variant angina (이형협심증)
정보제공자 본인
ⅰ) 간호사정
1) 이 병을 앓기 시작할 때 가장 먼저 느낀 증상은 어떤 것이었습니까?
2005년 11월 13월 아침밥을 지으려고 준비하는 중에 갑자기 가슴이 무겁고 답답해지더니 조이는 듯한 극심한 통증이 시작되면서 숨을 쉴 수 조차 없었어. 온몸이 땀으로 젖었고 “아~ 이러다가 죽겠구나 싶은게 정말 무서웠지.” 가슴 아래에서 시작된 이 통증은 왼쪽 팔을 따라 옮겨 갔으며 약 5분 정도 지속
사정일자 : 2005. 11. 16
자료수집자 : SN
=> 심장질환 대상자 사례연구를 위해 지난 15일 동산의료원 61병동(내과)을 방문하였다. 본 사례 연구의 대상자는 이형협심증 진단받은 이희경씨로 11월 13일 아침에 아침밥을 지으려고 준비하다가 갑자기 극심한 가슴통증을 느끼고 본원 ER통해 입원하였다. 11월 15일 CAG를 시행한 후 8시간 ABR을 하였고, 11월 16일 BR중이며 체온은 36.7도 맥박은 98회 호흡은 28회이다. 현재 흉통은 없으며 호흡곤란과 건강상태의 변화에 대해 불안해하고 있다.
성명 이희경 연 령 48세 성별 여
주소 대구시 서구 비산5동 302 -8 직업 가사
입원일자 2005. 11. 13 의학진단명: variant angina (이형협심증)
정보제공자 본인
ⅰ) 간호사정
1) 이 병을 앓기 시작할 때 가장 먼저 느낀 증상은 어떤 것이었습니까?
2005년 11월 13월 아침밥을 지으려고 준비하는 중에 갑자기 가슴이 무겁고 답답해지더니 조이는 듯한 극심한 통증이 시작되면서 숨을 쉴 수 조차 없었어. 온몸이 땀으로 젖었고 “아~ 이러다가 죽겠구나 싶은게 정말 무서웠지.” 가슴 아래에서 시작된 이 통증은 왼쪽 팔을 따라 옮겨 갔으며 약 5분 정도 지속
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