목차
I. 서론
II. 본론
1. 정신보건의 배경
2. 우리나라 정신보건 현황과 그 대책
3.정신전문 간호사의 역할
III. 결론
II. 본론
1. 정신보건의 배경
2. 우리나라 정신보건 현황과 그 대책
3.정신전문 간호사의 역할
III. 결론
본문내용
하였다(임경춘 외, 1997: 73). 학자들이 제안한 전문간호사의 역할 역시 간호 관련 단체에서 제안하는 역할의 범주 내에서 의미를 같이 하고 있음을 볼 수 있다. 그리고 이는 임경춘외 “임상전문간호사 역할 기대 조사”에서 의사와 간호사들을 대상으로 전문간호사의 역할별로 비중도를 비교한 결과 직접간호, 교육, 자문, 행정의 순으로 나타난 것과도 일치한다.
여기서 일반간호사와 전문간호사와의 차이점에 대해 살펴보면 일반간호사는 각 과마다 순환근무로 경력을 쌓은 뒤 관리책임자가 되는 절차를 밟지만 전문간호사의 경우, 일반간호사의 역할모델로서 교육과 임상연구지원, 관리, 리더십, decision making, 자율성 등으로 실무에 적용할 수 있고 독자적인 클리닉 운영 등 전문분야에 맞춰 다양한 진로를 선택할 수 있다.
예를 들면 의료법 외에도 정신보건법에서 인정하는 정신보건전문요원의 하나로 \'정신보건간호사\'가 있다. 교육과정은 1년이며 정신보건간호사들은 지역사회에서 정신질환자를 위한 사회복귀시설을 개설 운영하는 등 다양한 역량을 발휘하고 있다. 정신보건간호사들은 새로운 전문간호분야 개척 가능성과 간호사 창업 비전을 제시하는 모델이 되고 있다.
전문간호사는 대상자에게 사정·진단·처치 등 직접간호를 제공하고 예방·건강교육을 실시하는 등 일차건강관리자의 역할을 담당한다. 또한, 보다 활동영역이 확대되어 있고 다른 전문가 집단과의 교류에서 확보할 수 있는 자원이 많다는 것과 전문가적인 임상 판단과 기술의 적용으로 인해 정당한 평가와 댓가를 받는다는 것이다. 그렇지만 현실적으로 우리나라에서 이렇게 되기까지는 정책적인 부분에 합의가 이루어져야 할 것이고 우리의 역할규명이 필요할 것으로 보인다. 실무에 연구 증거를 사용할 수 있는 부분이 더 열려있기 때문에 그런 결과물들은 지방, 국가적 수준의 입법에 영향을 미치도록 이용될 수 있을 것이다.
2) 세부항목별 정신전문간호사의 역할
정신전문간호사는 간호에 법적인 범위 내에서 환자의 건강관리를 위한 요구 및 자원에 따라 여러가지 역할을 수행한다.
정신전문간호사의 역할을 총체적으로 요약하면 다음과 같다.
(1) 사회적, 생물학적 및 물리학적 이론 등과 임상적 실제를 통해 개인의 정신건강에 지속적이고 총 체적으로 기여한다.
(2) 통상적인 질병에 관한 개념에 따라서 개인이 최상의 정신건강을 유지하도록 기여한다.
(3) 임상적 실기와 연구를 통해 의학과 사회적 체계 모두에 관련된 내용과 경험을 통합시킨다.
(4) 체계적이고 확인가능한 절차를 가진 전문적인 방법으로 정신간호 업무를 수행함으로써 질적인 면에서 전문가로서의 책임을 다한다.
A: 지역사회 내에서의 정신전문간호사의 역할 및 활동
지역사회 정신보건 사업에는 환자의 발견 및 치료유지를 위한 모든 활동에 정신전문간호사의 역할이 매우 중요한데, 특히 정신전문간호사의 사례관리자로서의 역할이 매우 중요할 것으로 예측된다 (Rittman 1989). 사례관리자는 환자의 자기관리 능력을 향상시키고 양질의 치료와 간호를 제공받을 수 있게 하며, 서비스의 불필요한 중복을 피할 수 있어 비용을 절약할 수 있으면서도 환자의 삶의 질을 높여줄 수 있어서 장기적인 지역사회 정신보건 사업의 핵심적인 위치를 차지하게 된다. 사례관리자는 환자의 건강욕구를 결정하고 개별화된 접근을 하게 되는데 정신전문간호사는 석사교육과정을 통해 정신건강의 사정, 정신치료의 원리와 방법, 위기상담 및 가족상담, 활동요법 등 다양하고 전문적인 지식을 습득함으로써 지역사회 정신보건 사업에서 활용되는 사례관리자로서 잘 준비된 인력이라 할 수 있다. 사례관리자로서의 정신전문간호사는 지역사회 정신보건 센터에서 제공되는 각각의 치료와 재활 프로그램을 연결하는 다리 역할을 해야 한다. 특히 환자의 정신건강 뿐만 아니라 다른 건강문제가 있는지도 파악하여 적절한 도움을 받을 수 있도록 하는데 통합적인 역할을 수행한다면 보다 전문적인 역할을 수행할 수 있을 것이다.
정신전문간호사는 전문적, 비전문적인 기관 간의 활동을 조정하기 위한 연락 및 상담역할을 담당하고, 다른 치료자들에 비해 환자의 임상생활에 대한 접근이 용이하며, 심리, 생리, 정신사회적 건강이론 등 이론적 기초가 광범위하므로 전문적인 협조체제망과 비전문적인 협조체제에서 도움을 줄 수 있다.
① 자문가 :
지역사회 (산업장, 보건소, 학교, 유치원, 유아원)와 일반병원 간호사의 정신건강에 대한 자문에 응한다.
②상담가 : 병원의 일반 환자의 특수 정신건강 문제에 대한 사정 및 관리를 한다.
③일차치료자 : 정신장애인의 개인치료, 집단치료와 정신심리극을 실시한다.
④연구자 : 정신건강과 관련된 연구를 하고 그 결과를 임상에 적용한다.
⑤교육자 : 환자, 직원, 간호학생과 보건소, 보건지소 및 기관의 정신건강 교육을 계획 하여 수행하고 출생부터 임종까지의 모든 일반 인구층에게 정신건강 교육을 계획실시한다.
⑥임상조정자 : 정신병동의 관리 및 정신병동 간호사의 지도, 감독을 하고 정신병동 직원의 교육계획을 개발하여 교육활동과 연구활동을 촉진시킨다.
⑦행정가 : 정신건강 관계기관의 행정관리를 한다.
⑧사회복귀시설을 운영한다.
<<활동>>
(1) 치료적 환경을 제공함으로써 환자 환경의 사회생태학적 측면에 관여한다.
(2) 환자들이 직면하고 있는 현 생활의 문제에 관여하고 개입한다.
(3) 대리부모로서의 역할을 수행한다.
(4) 환자의 신체증상 측면에 대해서도 이상의 발견 및 간호를 제공하고 약물 및 기타 치료를 제공한다.
(5) 여러 가지 행동양상에 수반되는 정서적 건강상태에 대한 교육을 제공한다.
(6) 직업 및 사회적 능력향상을 위한 사회적 대행자로서의 역할을 받아들이고, 오락과 여가활용기술을 가르친다.
(7) 다른 간호사와 일반 보건관계 종사자에 대한 임상적 조언과 지도적 역할을 유지하고 제공한다.
(8) 지지적 정신치료를 수행한다.
(9) 정신보건과 관련된 사회 및 지역사회의 활동에 적극 개입한다.
(10) 환자를 돌보는 이들을 위한 기록된 정보 및 비디오를 포함한 교육 프로그램을 운영한다.
(11) 각종 행동관리, 스트레스, 관리, 지역사회 자원들 및 정신과 교육 중재활동에 대한 워크
여기서 일반간호사와 전문간호사와의 차이점에 대해 살펴보면 일반간호사는 각 과마다 순환근무로 경력을 쌓은 뒤 관리책임자가 되는 절차를 밟지만 전문간호사의 경우, 일반간호사의 역할모델로서 교육과 임상연구지원, 관리, 리더십, decision making, 자율성 등으로 실무에 적용할 수 있고 독자적인 클리닉 운영 등 전문분야에 맞춰 다양한 진로를 선택할 수 있다.
예를 들면 의료법 외에도 정신보건법에서 인정하는 정신보건전문요원의 하나로 \'정신보건간호사\'가 있다. 교육과정은 1년이며 정신보건간호사들은 지역사회에서 정신질환자를 위한 사회복귀시설을 개설 운영하는 등 다양한 역량을 발휘하고 있다. 정신보건간호사들은 새로운 전문간호분야 개척 가능성과 간호사 창업 비전을 제시하는 모델이 되고 있다.
전문간호사는 대상자에게 사정·진단·처치 등 직접간호를 제공하고 예방·건강교육을 실시하는 등 일차건강관리자의 역할을 담당한다. 또한, 보다 활동영역이 확대되어 있고 다른 전문가 집단과의 교류에서 확보할 수 있는 자원이 많다는 것과 전문가적인 임상 판단과 기술의 적용으로 인해 정당한 평가와 댓가를 받는다는 것이다. 그렇지만 현실적으로 우리나라에서 이렇게 되기까지는 정책적인 부분에 합의가 이루어져야 할 것이고 우리의 역할규명이 필요할 것으로 보인다. 실무에 연구 증거를 사용할 수 있는 부분이 더 열려있기 때문에 그런 결과물들은 지방, 국가적 수준의 입법에 영향을 미치도록 이용될 수 있을 것이다.
2) 세부항목별 정신전문간호사의 역할
정신전문간호사는 간호에 법적인 범위 내에서 환자의 건강관리를 위한 요구 및 자원에 따라 여러가지 역할을 수행한다.
정신전문간호사의 역할을 총체적으로 요약하면 다음과 같다.
(1) 사회적, 생물학적 및 물리학적 이론 등과 임상적 실제를 통해 개인의 정신건강에 지속적이고 총 체적으로 기여한다.
(2) 통상적인 질병에 관한 개념에 따라서 개인이 최상의 정신건강을 유지하도록 기여한다.
(3) 임상적 실기와 연구를 통해 의학과 사회적 체계 모두에 관련된 내용과 경험을 통합시킨다.
(4) 체계적이고 확인가능한 절차를 가진 전문적인 방법으로 정신간호 업무를 수행함으로써 질적인 면에서 전문가로서의 책임을 다한다.
A: 지역사회 내에서의 정신전문간호사의 역할 및 활동
지역사회 정신보건 사업에는 환자의 발견 및 치료유지를 위한 모든 활동에 정신전문간호사의 역할이 매우 중요한데, 특히 정신전문간호사의 사례관리자로서의 역할이 매우 중요할 것으로 예측된다 (Rittman 1989). 사례관리자는 환자의 자기관리 능력을 향상시키고 양질의 치료와 간호를 제공받을 수 있게 하며, 서비스의 불필요한 중복을 피할 수 있어 비용을 절약할 수 있으면서도 환자의 삶의 질을 높여줄 수 있어서 장기적인 지역사회 정신보건 사업의 핵심적인 위치를 차지하게 된다. 사례관리자는 환자의 건강욕구를 결정하고 개별화된 접근을 하게 되는데 정신전문간호사는 석사교육과정을 통해 정신건강의 사정, 정신치료의 원리와 방법, 위기상담 및 가족상담, 활동요법 등 다양하고 전문적인 지식을 습득함으로써 지역사회 정신보건 사업에서 활용되는 사례관리자로서 잘 준비된 인력이라 할 수 있다. 사례관리자로서의 정신전문간호사는 지역사회 정신보건 센터에서 제공되는 각각의 치료와 재활 프로그램을 연결하는 다리 역할을 해야 한다. 특히 환자의 정신건강 뿐만 아니라 다른 건강문제가 있는지도 파악하여 적절한 도움을 받을 수 있도록 하는데 통합적인 역할을 수행한다면 보다 전문적인 역할을 수행할 수 있을 것이다.
정신전문간호사는 전문적, 비전문적인 기관 간의 활동을 조정하기 위한 연락 및 상담역할을 담당하고, 다른 치료자들에 비해 환자의 임상생활에 대한 접근이 용이하며, 심리, 생리, 정신사회적 건강이론 등 이론적 기초가 광범위하므로 전문적인 협조체제망과 비전문적인 협조체제에서 도움을 줄 수 있다.
① 자문가 :
지역사회 (산업장, 보건소, 학교, 유치원, 유아원)와 일반병원 간호사의 정신건강에 대한 자문에 응한다.
②상담가 : 병원의 일반 환자의 특수 정신건강 문제에 대한 사정 및 관리를 한다.
③일차치료자 : 정신장애인의 개인치료, 집단치료와 정신심리극을 실시한다.
④연구자 : 정신건강과 관련된 연구를 하고 그 결과를 임상에 적용한다.
⑤교육자 : 환자, 직원, 간호학생과 보건소, 보건지소 및 기관의 정신건강 교육을 계획 하여 수행하고 출생부터 임종까지의 모든 일반 인구층에게 정신건강 교육을 계획실시한다.
⑥임상조정자 : 정신병동의 관리 및 정신병동 간호사의 지도, 감독을 하고 정신병동 직원의 교육계획을 개발하여 교육활동과 연구활동을 촉진시킨다.
⑦행정가 : 정신건강 관계기관의 행정관리를 한다.
⑧사회복귀시설을 운영한다.
<<활동>>
(1) 치료적 환경을 제공함으로써 환자 환경의 사회생태학적 측면에 관여한다.
(2) 환자들이 직면하고 있는 현 생활의 문제에 관여하고 개입한다.
(3) 대리부모로서의 역할을 수행한다.
(4) 환자의 신체증상 측면에 대해서도 이상의 발견 및 간호를 제공하고 약물 및 기타 치료를 제공한다.
(5) 여러 가지 행동양상에 수반되는 정서적 건강상태에 대한 교육을 제공한다.
(6) 직업 및 사회적 능력향상을 위한 사회적 대행자로서의 역할을 받아들이고, 오락과 여가활용기술을 가르친다.
(7) 다른 간호사와 일반 보건관계 종사자에 대한 임상적 조언과 지도적 역할을 유지하고 제공한다.
(8) 지지적 정신치료를 수행한다.
(9) 정신보건과 관련된 사회 및 지역사회의 활동에 적극 개입한다.
(10) 환자를 돌보는 이들을 위한 기록된 정보 및 비디오를 포함한 교육 프로그램을 운영한다.
(11) 각종 행동관리, 스트레스, 관리, 지역사회 자원들 및 정신과 교육 중재활동에 대한 워크
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