난소암 케이스

소개글

난소암 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차
Ⅰ. 서론
<연구의 목적 및 필요성>

Ⅱ. 본론
<문헌고찰>
1.난소암이란?
2. 증상
3. 진단
4. 난소암의 검진
5. 병기
6. 치료
7. 예후
<Case Study>
-간호사정-
1. 일반적 정보
2. 병력
3. 사정
4. Physical examination
5. 진단 검사
6. Vital sign
7. 약물투여
-간호진단-
#진단1.수술로 인한 손상부위와 관련된 통증
#진단2.수술의 상황적위기와 관련된 불안

Ⅲ. 결론
<난소암 환자 Care 후의 느낀점>

본문내용

참조.
▷금기 : 소화성궤양 또는 궤양이나 천공 기왕력자, 위장관출혈 또는 그 기왕력자, 출혈소인 자 또는 그 기왕력자, 뇌혈관계 출혈이 있거나 의심자 또는 그 기왕력자, 수술을 받 은 환자로 출혈의 위험이 크거나 지혈이 불완전한 경우, 기관지 천식 또는 그 기왕 력자, 중등도 또는 심한 신부전, 혈액량 감소 또는 탈수증, 본제, 아스피린 또는 비 스테로이드성 소염진통제에 과민증자, 코의 용종, 혈관부종 또는 기관지 경련자, 임 부·수유부, 다른 비스테로이드성 소염진통제, 항응혈제, 펜톡시필린, 프로베네시드, 리튬 투여자, 편도절제 수술을 받은 환자, 2세 이하.
▷금기연령 : 2세미만
▷신중투여 : 간기능 저하 또는 간·신질환 기왕력자, 고령자, 고혈압, 심기능대상부전, 혈액 량 감소환자, 탈수 환자, 이뇨제 투여자.
④ Amiral
▷효능/효과 : 저단백혈증, 저영양상태, 수술전후 아미노산 보급.
▷용법/용량 : 성인 총아미노산으로서 최대 1-1.5g/kg/day을 점적정주. 투여속도는 60분간 에 총아미노산으로서 10g 정도(80-130적/min). 소아, 노인, 단백요구량이 많은 화 상 환자 등의 경우는 용량 및 주입속도를 적절히 조절.
▷금기 : 간성혼수 또는 간성혼수 우려자, 중증 신장애, 고질소혈증, 질소이용 저해하는 대 사 장애, 소모성 심부전증, 폐부종, 핍뇨증, 무뇨증, 고나트륨혈증과 염소혈증 또는 알칼로시스, 저장성 탈수증, 젖산아시도시스, 메칠알코올중독증, 유전성 과당불내증, 방실블럭, 중증근무력증, 심근경색 및 기왕력자
▷신중투여 : 고도의 아시도시스, 울혈성 심부전, 나트륨 저류로 인한 부종, 고칼륨혈증, 칼 륨 저류, 요붕증, 간·신장애.
⑤ Lasix
▷효능/효과 : 고혈압(본태성, 신성 등), 심성부종(울혈성 심부전), 신성부종, 간성부종(복 수), 급성 폐부종.
▷용법/용량 : 성인 1일 1회 20-40mg, 소아 1mg/kg 정주 또는 근주.
▷금기 : 무뇨, 저나트륨·저칼륨혈증, 중증간장애(간성 혼수), 설폰아미드계 과민증 및 기왕 력자, 신·간독성물질 및 중독 결과에 의한 신부전, 혈액량 현저히 감소로 인한 혈압 저하, 테르페나딘 또는 아스테미졸 투여중인 자.
▷신중투여 : 진행성 간병변, 심한 관동맥경화증 또는 뇌동맥경화증, 중증신장애, 간질환·간 기능 장애, 미숙아, 영아, 전립선비대 또는 배뇨장애, 통풍이나 당뇨병, 또는 가족력 자, 디기탈리스제제, 당질코르티코이드 또는 부신피질자극호르몬 투여자, 설사, 구 토, 염제한요법자, 고령자.
⑥ Hartman
효능/효과 : 순환 혈액량 및 조직간액 감소시에 의한 세포외액의 보급, 보정
대사성 아시도시스(산증)의 보정
용법/용량 : 보통 성인 1회 5000-1000ml를 점적정맥주사한다.
투여속도는 300-500ml로 한다.
투여량, 투여속도는 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.
⑦ cefotetan sodium
효능/효과 : 패혈증, 화상수술창등의 표재성 2차감염, 기관지염, 편도염, 기관지확장증, 만성호흡기 질환의 2차감염, 폐렴, 폐농양, 농흉, 신우신염, 방광염, 담낭염, 담관염, 복막염, 자궁내감염, 고반사강염, 자궁주위조직염, 바토린선염
용법/용량 : 정맥주사 - 세포테탄으로서 1일 1-2g을 2회 분할정맥 또는 점정정맥
근육주사 - 세초테탄으로서 1일 1-2g을 2회 분한 근육주사
-간호진단-
진단1.수술로 인한 손상부위와 관련된 통증
간호사정
주관적 자료 : “수술한곳이 아파요”
“움직이면 아플까봐 그냥 가만히 누워있고 싶어요”
“무통약이 지금 들어가고 있는거 맞아요?”
객관적 자료 : vital sign측정결과 - BP 150/90, p93회,R23회로 나타남.
통증으로 인해 오랫동안 고정된 자세로 있음.
아플 때 끙끙거리며 신음소리를 냄
통증이 있을 시 얼굴표정을 찡그림.
PCA(무통)를 착용하고 있음
간호목표
통증이 없고 편안하다고 말한다.
안정된 활력징후를 보인다.
간호계획
통증의 양상을 관찰한다.
통증에 대한 비언어적 표현을 관찰한다.
정기적으로 활력징후를 측정한다.
안위를 증진시키는 간호를 수행한다(마사지, 체위변경 등)
처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용이 나타나는지 확인한다.
PCA(무통)가 제대로 작동하는지 교육받은대로 시행하는지에 대해 사정한다.
간호수행
통증의 양상을 관찰하였다.
통증에 대한 비언어적 표현을 관찰하였다.
15분마다 4번, 30분마다 2번, 1시간 1번의 활력징후를 측정하였다.
통증완화를 위한 적절한 휴식/수면을 권장하였다.
오랫동안 한 자세를 유지하지 말고 편안한 자세를 취하도록 하였다.
대상자와 가족에게 PCA(무통)장치를 사용하는 방법에 대해 교육하였다.
대상자가 조용하고 안정적인 환경에서 휴식할 수 있도록 하였다.(ABR)
간호평가
통증이 완화되었다고 표현하였다.
활력징후 측정시 140/90, P86, R20, BT37.0℃로 측정되었다.
찡그렸던 표정이 많이 퍼졌다.
경직되었던 몸도 많이 이완되었고, 시간이 지나면서 활동도 하심.
진단2.수술의 상황적위기와 관련된 불안
간호사정
주관적 자료 :“걱정되요.”
“수술하면 다 나아지겠죠?”
“수술할 때 생각하면 겁이나요.”
객관적 자료 : 얼굴표정이 경직됨.
op전 BP 130/80, P86 로 약간 증가함.
간호목표
대상자는 불안함을 말로 표현할 수 있다.
대상자는 불안을 경감시키고 마음의 안정을 찾을 수 있다.
간호계획
대상자와 치료적 관계를 형성한다.
대상자의 불안 정도를 사정한다.
안전하고 조용한 환경을 제공한다.
대상자가 느낌, 지각, 두려움에 대해 표현하도록 격려한다.
대상자의 감정을 존중하는 공감과 정서적 지지를 주로 하여 대화한다.
간호수행
대상자의 불안 정도를 사정하였다.
대상자가 느낌, 지각, 두려움에 대해 표현하도록 격려하였다.
대상자의 불안한 마음은 수술을 앞두면 그럴 수 있는 거라고 위로하며 공감하고 존중해주었다.
수술에 대한 대상자의 감정을 성심을 다해 들어주려고 노력했다.
활력징후 측정시 대상자의 대화하는 등의 정서적 지지를 하였다.
간호평가
대상자는 불안한 속마음을

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