정신간호학 - 치료적 간호활동

소개글

정신간호학 - 치료적 간호활동에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 월요일
2. 화요일
3. 수요일
4. 목요일
5. 금요일
6. 토요일
※ 참고문헌

본문내용

성장과 발달을 증진시킨다.
상호 인간관계를 통해 사회화시킨다.
창조성을 위한 기회를 제공하고 새로운 기술과 흥미를 개발하며 가지고 있는 기술을 사용하도록 한다.
자아와 미래에 대한 태도를 증진시킨다.
현실과 접촉하도록 한다.
적대감, 공격성 및 감정을 분출시킨다.
건강한 취미를 가지게 한다.
매일의 생활을 위한 준비를 하도록 한다.
3) 효과
여러 가지 오락 활동은 혈액순환을 촉진시켜 신체적 건강을 도모하고, 기억력 및 주의력, 집중력을 증진시키며, 자시표현의 기회가 되며, 타 환자들과의 대인관계에서 협동심을 배우고 적절한 경쟁심, 사회성을 배울 수 있는 기회가 된다.
4) 진행과정 및 간호사의 역할
간호사는 집단을 다루는 기술이 필요하다. 계획은 장소, 인원, 대상자의 상태에 따라서 시간, 오락의 중독 등을 예정하고 분위기는 항상 밝고, 즐겁고 점차로 흥을 돋우어서 최고에 달하게 하고 다음의 오락에 기대감을 가지고 끝나도록 계획한다. 예측하지 않았던 일이 생기더라도 지장이 없도록 계획의 여유를 적당하게 융통성을 둔다. 되도록이면 설비가 갖추어진 오락실, 체육실에서 실시하도록 한다. 오락준비 개시전의 심리적 준비로서 이제부터 무엇을, 어떻게, 언제까지 한다는 것을 설명하고 대상자의 기분을 기대감으로 이끌도록 한다. 신체적 준비로서는 체조 등으로 가벼운 준비운동을 하고 오락 종료시는 흥분이 충실감과 만족감으로 지속되고 자기의 기대감으로 지속되도록 한다.
[소감]
환자분들이 지루해하지 않도록 여러 게임을 준비하는 것과, 반입금지 물품도 있어서 함부로 가져갈 수도 없는 물건들도 있어서 준비하는데 약간의 어려움이 있었다. 간호사선생님들께서도 도와주시고 환자분들의 참여도도 높아서 성공적인 것 같다. 처음 준비해 본 레크리에이션이었는데, 환자분들이 즐거워해서 나도 같이 즐거웠다.
◈ 작업치료(Occupational therapy)
1) 정의
작업치료는 정신질환자들에게 생산적인 일을 하게 함으로써 그의 에너지를 건전한 방향으로 전환시켜 건강한 생활을 할 수 있도록 도와주는 치료방법이다.
2) 작업치료의 효과
① 질병의 증상을 감소시키고 치료과정에서 쉽게 생겨날 수 있는 정신적 퇴행을 예방한다.
② 자신의 문제와 갈등을 부분적으로 승화시키거나 밖으로 표출시키는 기회를 제공해준다.
③ 일을 한다는 그 자체와 일에서 얻는 경제적인 대가는 낮은 자기 가치감을 감소시킨다.
④ 일을 해냄으로써 자신감, 성취감, 만족감을 갖게 하므로 삶의 태도를 능동적이고도 적극적인 방향으로 변화시킨다.
⑤ 여럿이 함께 하는 집단 활동을 통해 대인관계를 증진시킨다.
⑥ 작업치료를 통해 이미 가지고 있는 지식이나 능력을 재확립하고 새로운 것을 배울 수 있으며 여기에서 생기는 흥미와 관심을 취미나 직업 활동으로 연결시킴으로써 사회에의 적응력이 증진되며 이는 안정되고 빠르게 지역사회로 돌아가게 하는데 도움이 된다.
3) 작업요법의 진행시 유의할 사항
* 작업치료의 치료대상자는 대상자 자신과 다른 사람들의 안전을 고려하여 급성기의 심한 혼란이나 흥분을 경험하고 있거나 지나치게 충동적인 환자, 파괴적인 환자들은 안정될 때까지 일시적으로 제외하고 대부분의 대상자에게 적용할 수 있다.
* 그 다음 대상자가 관심이 있는 활동과 그 이유에 대해 알아보고 환자와 함께 의논하여 활동의 종류를 선정하도록 한다.
* 대상자가 성공적으로 성취 가능한 활동이어야 하고 한정된 시간 내에 그 장소에서 할 수 있는 활동을 선정하도록 돕는다.
* 현실검증을 강화하는 활동을 선택하도록 돕는다.
* 환자의 감정을 건설적인 방법으로 표현할 수 있도록 지지한다.
* 활동은 초기에는 환자의 문제를 표현시킬 수 있는 활동을 택하고 자기의 문제를 인식하게 되면 차차 그 문제를 승화하는 활동으로 바꾸어 가도록 돕는다.
* 작업치료실은 가능한 한 따로 마련하여 대상자가 공간의 변화에서 오는 해방감을 느낄 수 있게 하고 언제든지 대상자들이 이용 가능하도록 운영하고 안전유지가 중요하며 개방적이고도 지지적인 분위기를 갖추도록 한다.
* 전체과정에서 지속적으로 대상자의 자발성, 대인관계, 성취도, 변화정도를 평가한다. 또한 가능한 한 주기적으로 대상자, 치료자, 가족, 치료팀이 같이 평가모임을 갖도록 한다.
4) 작업요법의 종류
작업의 종류로는 봉투 만들기와 같은 단순작업으로부터 가죽공예, 목공예나 칠보공예와 같이 직업적 활동으로 확대시켜 나갈 수 있는 복잡하고 섬세한 기술이 필요한 작업도 있다. 그 외에도 수예, 뜨개질, 지점토, 요리, 청소, 염색, 질그릇 만들기, 간단한 인쇄, 조각품 만들기, 동식물 기르기, 꽃밭 만들기 등과 같이 다양한 작업이 있다.
6. 토요일
◈ AA모임 (단주동맹, Alcoholic Anonymous)
1935년 한 때 알코올중독자였던 두 미국인에 의해 결성된 민간의 금주운동단체로 자조집단이다. 현재 세계적으로 파급되어 금주와 증독자의 자조 및 사회복귀를 도와주고 있다. 현재 우리나라에서도 비교적 활발히 활동 중에 있다.
1) 간호사의 역할
① 대상자의 말에 경청하고 감정을 공유, 탐색한다.
② 대상자가 특별히 방어적이고 불안해하는 인지된 문제 상황에 대한 문제해결 전략을 개발하는데 도움을 준다.
③ 긍정적 상호작용을 위해 자극을 주고 대상자가 집단에서의 역할을 설정하는데 도움을 준다.
④ 집단의 명확한 목표를 설정한 후 집단의 활성화를 위한 목표달성을 위해 구성원을 활용하여 목표달성에 집중하도록 돕는다.
⑤ 대상에 영향을 미치는 불편한 환경요인을 인식하고 제거해준다.
⑥ 일관성 있는 행동을 보인다.
⑦ 대상자에게 가장 적합한 업무에 참여할 것을 요구하며 집단과업의 목록같은 것으로 특정기법을 대상자와 공유한다.
⑧ 대상자로 하여금 의사결정과 관련된 모든 측면이나 자료를 조사케 하여 토론을 종결시키기 이전에 문제에 대한 더 넓은 시가에 이르게 하도록 돕는다.
⑨ 대상자가 단정적인 대화기술을 개발하도록 하고 의사결정 방법을 알게 한다.
※ 참고문헌
1. 도복늠 외(2006). 최신정신건강간호학개론. 정담미디어
2. 이정숙 외(2002). 정신건강간호학(Ⅰ). 현문사
3. 하양숙 외(2000). 정신건강간호학. 현문사

키워드

정신간호,   치료적 간호활동,   정신간호 실습,   정신과 병동 프로그램