의료기사 국시 공중보건학 요점 정리

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본문내용

섭생) 지도
③ 일상생활 개성(고위험 임신요인 - 술, 담배, 약)이 사전에 제거될수 있도록 지도.
④ 수유지도
⑤ 가족계획지도
국시 - 임신부의 산전관리
① 임신초기 ~ 7개월 : 월 1회
② 임신 8개월~9개월 : 월 2회
③ 분만시까지 : 월 4회 (매주 1회)
5) 영유아보건
(1) 미숙아 : 임신기간 28～37주 사이에 태어난 아기. 체중이 2.5㎏ 이하. 키 50㎝미만
① 미숙아 발생원인 : 다태임신, 임신중독증
② 미숙아 4대 관리 : 체온유지 영양관리 감염예방 호흡관리
(2) 신생아관리 : 모체밖에서 적응할수 있도록 체온 유지
(3) 영유아관리 : 외부환경에 쉽게 적응할수 있도록 관심
① 영유아의 주요질병
- 신생아의 주요 사망원인 : 미숙아, 호흡장애, 출생시 손상 및 선천성 기형
- 영아기의 주요 사망원인 : 호흡기나 소화기계의 감염 및 사고가 대부분
(선천성 기형이 일부요인)
국시
※ 초생아 : 출생후 1주까지의 아기
신생아 : 출생후 4주(한달) 이내된 아기
영아 : 출생후 1년까지
유아 : 만 4세이하의 어린아이
제15장 보건영양
1. 보건영양의 정의
: 지역사회 전 주민의 건강을 위해서 식생활의 결함을 제거하고 개선하여 영양이 부족되지 않도록 하는 것.
2. 영양소
1) 영양소의 3대 작용 국시
① 신체의 조직구성(단백질, 무기질)
② 신체의 열량 공급작용(당질, 지질, 단백질)
③ 신체의 생리기능조절 작용(비타민, 무기질)
2) 단백질 국시
① 1일 필요량 : 체중 1㎏당 1g이지만 1.3~1.6g이 되어야 충분하다
② 부족할 경우 일어날 수 있는 현상
: 발육저지, 신체소모, 부종, 빈혈, 지방간초래, 전염병에 대한 저항력의 감소
③ Kwashiolor : 전형적인 단백질 결핍증(올챙이 배)
3) 탄수화물
① 구성 : C, H, O
② 중요한 열량원으로서 이용률이 90%나 된다.
③ 특징 : - 체내에서 산화 분해되기 쉬우며 신체에 부담을 주지 않는다.
- 피로를 빨리 회복시키는 효과와 활발한 활동을 하는 사람에게는 많이 필요하나 과량 섭취는 비만증의 원인이 된다
4) 지방
① 1g당 9㎉의 열량을 낸다.
② A.D 등 지용성 비타민을 많이 함유하며 동시에 프로비타민 A의 흡수를 돕는다.
③ 인체의 체온을 유지하고 피부를 부드럽게하며 많은 칼로리를 발생한다.
5) 무기질
① 중요역할(에너지원은 아니다)
- 뼈나 치아 등의 구성재료
- 생명유지에 필요한 유기화학물의 구성재료
- 체액의 성분으로서 pH나 삼투압의 조절작용
- 효소반응의 활성화
② 식염(NaCl)
- 1일 2g 정도 필요
- 근육 및 신경의 자극, 전도, 체액의 수자균형 등 조절소이다.
- 결핍되면 열중증이 발생되고 탈력감이 생긴다.
③ 칼슘(Ca)
- 성인의 경우 1일 0.5～0.7g 필요. 임산부, 수유부, 청소년은 1.2g이상 필요
- 뼈와 치아의 주성분, 근육 수축과 정상적인 심장박동, 신경흥분에 필수적.
- 결핍시 : 뼈와 치아의 쇠퇴, 발육불량, 형태이상을 초래.
④ 철분(Fe)
- 1일 성인남자는 10～12㎎, 여자는 20㎎필요.
- 결핍시 : 빈혈
⑤ 인(P)
- 뼈, 치아의 주성분이며 지방, 탄수화물 및 에너지 대사에 관여
- 인체중 약 1%정도 함유, 성인 1인당 체중 1㎏에 대하여 0.02g이 필요
- 결핍시 : 뼈 및 영양장애가 있고 저항력의 약화를 초래
⑥ 요오드(I)
- 갑상선기능 유지에 작용을 하며 부족하면 갑상선기능 장애를 초래한다.
6) 비타민
① Vitamine D는 체내 합성이 가능하다
② 과량의 Oxalate 형성이 촉진되어 Kidney stone의 원인이 될 수도 있다.
7) 열량대사
(1) 기초대사
① 인간의 기본적인 생명을 유지하기 위한 에너지대사이다.
② 생명 유지에 필요한 최조의 칼로리량 - 기초대사량(BMR) 또는 기초대사
③ 1시간의 체표면적 1㎡당 ㎉(㎉/㎡/hr)로 표시
④ 측정조건 : 식후 12～18시간이 경과한 이른 아침 18～20℃의 실내에서 정신적으로 안정된 상태로 조용히 누워있을 때
⑤ 격외대사 : 인상생활에 기초대사 이외에도 여러 가지 활동을 위한 에너지.
(2) 노동대사(=활동대사)
① 육체적 활동, 즉 근육 수축이 일어나는 과정에 필요한 에너지.
② 1일 소요 energy 량
A = B + BX + A/10 ┌ A: 1일의 에너지 소요량(㎉)
│ B: 1일의 기초대사량(㎉)
│ BX: 1일의 생활활동에 소요되는 에너지량
│ X: 1일의 생활활동지수
└ A/10: 1일 SDA에 소요되는 에너지량
③ 노동할 때의 energy 소비량
* RMR(에너지 대사율)
= 노동에 사용된 에너지대사량/기초대사량
= 노동중의 에너지대사량-안정시의 에너지대사량/기초대사량
즉, RMR = E-1.2B/B E = B(RMR+1.2)
(3) 특이동적 작용
① 식품 섭취에 의한 대사량의 특이적 증가
8) 영양상태의 판정
① 주관적 판단 : 식욕, 통편, 수면, 피로도, 내구력, 저항력, 권태감, 정신상태
② 객관적 판단
- kaup 지수 : 영유아에게 적용, 22이상은 비만, 15이하는 마른아이
- Rohrer 지수 : 초등학교 입학전 소아에게 적용, 160이상은 비만
- 비체중(relative weight) =
체중(㎏)/신장(㎝)×102
kaup 지수 = (체중/신장2)×104
Rohrer 지수 = (체중/신장3)×107
Broca's index = (체중/신장(㎝)-100)×100
비만도 = (실측체중-표준체중/표준체중)×100
Ⅰ 공중보건학 개념
제1장 공중보건학 개념 (p. 1)
Ⅱ. 환경 보건
제2장 환경위생 (p. 3)
제3장 환경오염 (p. 6)
제4장 산업보건 (p. 8)
제5장 식품위생 (p. 9)
Ⅲ. 역학 및 질병관리
제6장 역 학 (p. 11)
제7장 전염병 관리 (p. 12)
제8장 성인병 관리 (p. 17)
제9장 기생충질환 관리
보건관리
제10장 보건행정 (p. 17)
제11장 보건통계 (p. 18)
제12장 보건교육 및 학교보건 (p. 20)
제13장 사회보장 및 의료보험 (p. 21)
제14장 인구와 보건 & 가족계획 & 모자보건 (p. 22)
제15장 보건영양 (p. 24)

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