만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호진단 및 목표, 중재 7가지( 주관적, 객관적 사정자료 포함하고 중재 후 결과)

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목차

만성폐쇄성폐질환(COPD) 간호진단 및 목표, 중재 7가지( 주관적, 객관적 사정자료 포함하고 중재 후 결과)

본문내용

요.\"라고 표현.
6. 간호진단: 고체온과 관련된 감염
주관적 자료:
\"몸이 너무 뜨겁고 힘들어요.\"
객관적 자료:
체온 38.5℃, 객담에서 고름성 냄새
목표
체온이 정상 범위(36.5~37.5℃)로 유지된다.
중재
처방된 항생제를 투여하고 반응을 모니터링한다.
미온수 스펀지 목욕을 시행하여 체온을 낮춘다.
충분한 수분 섭취를 격려한다.
감염 징후(발열, 객담 변화)를 정기적으로 평가한다.
객담 검사를 의뢰하여 감염원 확인 및 치료 계획을 보완한다.
중재 후 결과
체온 37.0℃로 정상화.
대상자가 \"몸이 훨씬 가벼워졌어요.\"라고 표현.
7. 간호진단: 영양 불균형과 관련된 식욕 부진
주관적 자료:
\"밥맛이 없어서 잘 못 먹겠어요.\"
객관적 자료:
체중 감소(1kg/주), 혈청 알부민 감소
목표
대상자가 하루 권장 칼로리를 섭취한다.
중재
고열량·고단백 식이를 제공하고 소량씩 자주 섭취하도록 권장한다.
영양 보충제를 처방받아 제공한다.
식사 환경을 쾌적하게 조성한다.
필요 시 비타민과 미네랄 보충제를 제공한다.
체중과 혈청 알부민 수치를 정기적으로 평가한다.
중재 후 결과
체중이 유지되고 혈청 알부민 수치가 증가함.
\"조금씩 더 먹고 있어요.\"라고 표현.

키워드

만성폐쇄성폐질환,   COPD,   간호진단