노인간호학 욕창 (Pressure Ulcer) 간호진단 , 사정, 중재 7개

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목차

노인간호학 욕창 (Pressure Ulcer) 간호진단 , 사정, 중재 7개

본문내용

손상에 대한 지식 부족
구분
내용
근거
주관적 자료
\"욕창이 왜 생기는지 모르겠어요.\"
환자 질문
객관적 자료
체위 변경 미숙, 욕창 관리 방법 오류
교육 필요성 평가 도구
간호중재
- 욕창 예방 교육(체위 변경, 피부 관리)- 교육 자료 제공
건강 교육 효과 연구(Meta-analysis)
결과
교육 후 체위 변경 80% 이상 수행
체크리스트 평가
7. 간호진단: 수분 부족과 관련된 피부 건조
구분
내용
근거
주관적 자료
\"목이 마르지만 물을 잘 마시지 않아요.\"
환자 수분 섭취 거부
객관적 자료
피부 탄력성 감소, 혈청 전해질 불균형
피부 탄력 검사(탄력성 3초 이상)
간호중재
- 소량의 수분 자주 제공- 보습제 도포
수분 섭취 권고량(KDIGO 지침)
결과
3일 내 피부 탄력성 개선
피부 상태 재평가

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노인간호학 욕창 (Pressure Ulcer) 간호진단 ,   사정,   중재 7개