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목차
사례 연구 (Case Study)
Ⅰ. 대상자의 일반적 정보
Ⅱ. 건강력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 발달력
Ⅴ. 가족력
Ⅵ. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅶ. 정신상태검사 (MSE)
Ⅷ. 정신사회적 사정
Ⅸ. 임상병리검사
Ⅹ. 임상심리결과
간호진단
“음성증상과 관련된 자가 간호 결핍”
“ 막연한 불안과 관련된 수면장애 ”
실습에 대한 자가평가 및 제안
정신분열증
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
5. 간호
약물
1. 항불안약물 (벤조디아제핀계 약물)
2. 항우울약물
3. 항조증약물 (Antimanic drugs)
4. 항정신약물 (antipsychotic drugs)
실습일지 (Daily Report)
대화과정 기록지
본문내용 1. 사례연구 (case study)
Ⅰ. 대상자의 일반적 정보
Ⅱ. 건강력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 발달력
Ⅴ. 가족력
Ⅵ. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅶ. 정신상태검사 (MSE)
Ⅷ. 정신사회적 사정
Ⅸ. 임상병리검사
Ⅹ. 임상심리결과
간호진단
“음성증상과 관련된 자가 간호 결핍”
“ 막연한 불안과 관련된 수면장애 ”
실습에 대한 자가평가 및 제안
정신분열증
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
5. 간호
약물
1. 항불안약물 (벤조디아제핀계 약물)
2. 항우울약물
3. 항조증약물 (Antimanic drugs)
4. 항정신약물 (antipsychotic drugs)
실습일지 (Daily Report)
대화과정 기록지
본문내용 1. 사례연구 (case study)
본문내용
사례 연구 (Case Study)
ㆍ실습장소 : xx병원 55병동
ㆍ실습기간 : 2008년 4월21일 ~ 5월2일
ㆍ간호학생 : 삐리리
ㆍ사 정 일 : (입원 4월23일 현재 43일)
ㆍ입 원 일 : 2008년 3월 10일
ㆍ정보제공자 : PT, 챠트(환모)
Ⅰ. 대상자의 일반적 정보
ㆍ성명 : 표OO ㆍ연령 : 25세 ㆍ성별 : F
ㆍ종교 : 불교→ 대순진리교 →무교 ㆍ경제상태 : 중하 ㆍ의료보장 : 일반
ㆍ결혼상태 : 미혼 ㆍ교육정도 : 고1중퇴 ㆍ직업(발병 전/발병 후) :학생/무직
ㆍ취미 : 걷기(PT인터뷰) ㆍ특기 : 걷기(PT인터뷰) ㆍ습관(술, 담배, 운동 등) : 무
Ⅱ. 건강력
① 현 병력
ㆍ의학적 진단 : 1. schizophrenia undifferentiated (정신분열증 미분화형),
2. obsessive-compulsive disorder (강박장애)
ㆍ사정일의 주 증상 : 자가간호결핍과 반복되는생각
(- 머리가 떡지고 비듬이 많이 보이는 상태였고 치아도 누렇고 고춧가루가 많이 껴있는 모습,
얼굴엔 침자국과 눈꼽이 많이 껴있는 상태.
- 누워있을 때 친한 언니가 사탕을 입에 넣어줬는데 그게 목에 걸려서 죽었음 어쩌려고 그랬을까..
라는 생각 4일째 하셨음)
ㆍ입원 당시의 주 증상 : 1. 관계망상
2. 남을 해치거나 스스로 해치게 될까봐 두려워 함 (자해/타해 가능성)
충동 때문에 스스로 불안하심. 불안하고 자꾸 안좋은 생각 떠오름...
ㆍ입원 동기와 현병력의 역사 :
- 첫 번째 입원이 2005년 3월 용산 중앙대병원 이었는데 뉴스앵커가 자신을 보고 말하는 것 같고 당시 TV에 불새 라는 드라마가 방영
ㆍ실습장소 : xx병원 55병동
ㆍ실습기간 : 2008년 4월21일 ~ 5월2일
ㆍ간호학생 : 삐리리
ㆍ사 정 일 : (입원 4월23일 현재 43일)
ㆍ입 원 일 : 2008년 3월 10일
ㆍ정보제공자 : PT, 챠트(환모)
Ⅰ. 대상자의 일반적 정보
ㆍ성명 : 표OO ㆍ연령 : 25세 ㆍ성별 : F
ㆍ종교 : 불교→ 대순진리교 →무교 ㆍ경제상태 : 중하 ㆍ의료보장 : 일반
ㆍ결혼상태 : 미혼 ㆍ교육정도 : 고1중퇴 ㆍ직업(발병 전/발병 후) :학생/무직
ㆍ취미 : 걷기(PT인터뷰) ㆍ특기 : 걷기(PT인터뷰) ㆍ습관(술, 담배, 운동 등) : 무
Ⅱ. 건강력
① 현 병력
ㆍ의학적 진단 : 1. schizophrenia undifferentiated (정신분열증 미분화형),
2. obsessive-compulsive disorder (강박장애)
ㆍ사정일의 주 증상 : 자가간호결핍과 반복되는생각
(- 머리가 떡지고 비듬이 많이 보이는 상태였고 치아도 누렇고 고춧가루가 많이 껴있는 모습,
얼굴엔 침자국과 눈꼽이 많이 껴있는 상태.
- 누워있을 때 친한 언니가 사탕을 입에 넣어줬는데 그게 목에 걸려서 죽었음 어쩌려고 그랬을까..
라는 생각 4일째 하셨음)
ㆍ입원 당시의 주 증상 : 1. 관계망상
2. 남을 해치거나 스스로 해치게 될까봐 두려워 함 (자해/타해 가능성)
충동 때문에 스스로 불안하심. 불안하고 자꾸 안좋은 생각 떠오름...
ㆍ입원 동기와 현병력의 역사 :
- 첫 번째 입원이 2005년 3월 용산 중앙대병원 이었는데 뉴스앵커가 자신을 보고 말하는 것 같고 당시 TV에 불새 라는 드라마가 방영
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