내과 간호과정 뇌경색

소개글

내과 간호과정 뇌경색에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1 서론

2 문헌고찰

3 연구 기간 및 방법

4 간호 과정

5 실습 후 소감

본문내용

용이 나타나는 경주가 있으나 체내의 약 용량이 감소함에 따라 이런 증상은 바로 소실된다.
금기증
본제에 과민반응을 나타나는 환자에는 투여하지 않는다.
주의사항
임신초기 3개월 기간과 수유기 여성은 꼭 필요한 경우에만 의사의 감독하에 서 복용한다
⑤약물명 : Crestor 20mg/T
용량 : 1 tablet
투여방법 : 경구투여
작용 : 원발성 고 콜레 스테롤 혈증,복합형 고지혈증 : 식이 및 운동으로 조절이 안될 경우 식이요법의 보조제
부작용 : 두통 근육통 무력증 변비 어지러움 오심 복통
금기증 : 본제 성분중 하나에 과민증의 기왕력자 , 불명의 지속적인 혈장 트랜스 아미네이즈 상승이나 정상 상한치의 3배를 초과하는 혈장 트랜스 아미네이즈 상승을 포함하는 활동성 간 질환 , 근병증 사이크로스포린 병용투여
주의사항 : 운전이나 기계작동 능력에 영향을 미치는 것으로는 보이지 않는다.
⑥약물명 : Xanax 0.5mg/T
용량 : 1 tablet
투여방법 : 경구투여
작용 : 불안장애의 치료 및 불안증상의 단기 완화, 우울증에 수반하는 불안. 정신 신체장애에서의 불안 긴장 우울 수면장애 공황장애
부작용 : 의존성및 금단증상, 시각장애, 호흡억제, 혈압강하 심계항진 무력감 권태감.
금기증 : 본제 또는 다른 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자, 급성 폐쇄각 녹내장 환자,귑코나졸 아트라 코나졸을 투여받고 있는 환자,중증의 근무력증 환자. 중증의 호흡부전 환자. 중증의 간부전 환자. 내인성 우울증 환자. 수면 무호흡 증후군 환자.
주의사항
자동차 운전 등 위험을 수반하는 기계조작을 하지 않도록 주의
장기간 치료시 혈액검사 간기능 검사 요검사를 정기적으로 실시
우울증 환자에 투여시 경조증 또는 조증이 보고되어 있다.
⑦약물명 : Pletaal 50mg/T
용량 : 4tablet
투여방법 : 경구투여
작용 : 만성 동맥 폐쇄증에 의한 궤양 동통 미치 냉감등 허혈성 제증상의 개선, 뇌경색발증 후 재발 억제.
부작용 :
금기증 : 출혈, 울혈성 심부전. 본제 과민증 기왕력자. 임부 또는 가임부. 수유부
주의사항 : 뇌경색 환자에 대한 투여는 뇌경색의 증상이 안정된 후 시작
관동맥 협착합병하는 환자에게서 본제 투여중 과도한 맥박수 증가가 나타났을 경우에는 감량 또는 중지
⑧약물명 : Stillen 60mg/T
용량 : 2tablet
투여방법 : 경구투여
작용 : 위 점막 병변개선, 급성 위염 만성 위염
부작용 : 소화기계 - 때때로 구역 식욕부진 설사 구토
정신 신경계 - 때때로 현기증 두통
피부 - 때때로 발진 가려움
간 및 담도계 - 때때로 SGPT상승
금기: 소화기계 악성종양
주의사항 : 2주정도 투여하여도 증상의 개선이 없을 경우에는 투여를 중지하고 약사 또는 의사와 상의
6) 주관적 자료
오른쪽 편마비가 있어 생각으로는 움직일 수 있을 것 같은데 움직일 수 없음
머릿속에 있는 생각을 정리하여 말로 표현하지 못함
의사소통 가능하나 말을 어눌하게 함
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가
뇌손상과 관련된 구두 의사소통 장애
(1) 의사소통 장애 정도 를 사정한다.
(2) 지남력 수준을 사정한다.
(3) 비언어적 의사소통 표현을 관찰 한다.
(4) 반응이 없어도 꾸준히 대화를 하고 시청각 자극을 제공한다.
(5) 짧고 간단한 답변이 요구되는 대화부터 시도한다.
(6) 필요하면 질문을 되풀이 한다.
(7) 장소 날짜 시간 사람에 대해 알려주어 지남력을 일깨운다.
(1) 대상자가 대른 사람과 대화하고 질문하고 자신의 관심사를 명확히 효현하도록 격려한다
(2) 느긋한 태도를 유지한다.
(3) 잘 안되어도 반복연습하도록 격려한다
.
(4) 짧고 단순한 문장과 예 아니오로 대답할 수 있는 질문을 한다.
(5) 장소 날짜 시간 사람에 대해 알려주어 지남력을 일깨운다.
(6) 비언어적 의사 소통 표현을 관찰한다.
환자는 언어적 비언어적 방법을 통해 적절하고 이해할만한 의사소통을 하였다.
편마비와 관련된 신체 기동성 장애
(1) 활동의 정도를 사정한다.
(2) 능동적 수동적 관절운동을 수행한다.
(3) 자가 간호활동을 격려한다.
(4) 활동수준을 높이도록 격려한다.
(5) 필요시 물리치료사에게 의뢰한다.
(1) 신체의 제한점을 관찰한다
(2) 운동과 사회적 활동을 격려한다.
(3) 허약감과 피로의 증후를 관찰한다
(4) 재활 치료를 통해 능동적 수동적 관절 운동을 수행한다..
혼자서 식사를 할 수있을 만큼 관절 운동범위가 넓어졌다.
신체 불구의 영향과 관련된 만성적 자존감 저하
(1)환자를 격려한다.
(2) 공감적인 태도로 환자를 대한다.
(3) 환자의 얘기를 경청한다.
(1) 가능한 정도까지 자신을 돌보도록 격려한다.
(2) 공감적인 태도로 환자를 대한다.
(3) 환자의 얘기를 경청한다.
시선을 마주치고 웃으면서 이야기 하며 자긍심이 향상 되었다.
5 실습 후 소감
2학년 마지막 실습이라 더욱 더 열심히 해야지 진짜 간호사처럼 열심히. 잘 해보자 라는 마음으로 실습에 임했다 1학기 때 아직 잘 몰라서 실수했던 부분들이 시간이 지날수록 잘 할수 있다는 자신감 생겼다.
신경과 중에서도 중환자들만 있는 병실을 맡다 보니 1 학년때 배운 기본간호를 많이 하게 되었다. 구강간호 , 등 마사지 등 학교에서 마네킹을 가지고 했던 일들을 직접 환자에게 시행하다보니 차음에는 긴장도 많이 하고 실수나 하지 않을까 걱정도 많이 되었었는데.. 잘 가르쳐 주신 간호사 선생님과 불만없이 잘 따라준 환자들과 보호자들게 감사하다. 시간이 많았으면 정말 배운대로 했을텐데... 짧은 시간에 많은 환자들에게 기본간호를 제공하다보니 생략하는 부분도 있고 여유를 가지고 기본간호를 제공하지 못한 것에 대한 아쉬움이 생긴다.
내과는 검사실 갔다 오면 끝난다더니 나는 기본간호 하다가 끝난 것 같다. 매일 재활치료를 해서 증세가 나아져서 병실을 옮기거나 퇴원하는 환자를 보면 내가 했던 간호 하나하나가 환자들에게 도움이 된 것 같고 병실을 옮겼어도 나를 알아봐주는 환자들이 고마웠다.
3학년때 실습은 더욱더 발전된 모습이길 바라며 내가 맡았던 환자들이 건강한 모습으로 다시 집에 돌아갈수 있길 바란다.

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뇌경색,   간호과정,   내과 간호과정