모성간호학) 정상분만 간호과정

소개글

모성간호학) 정상분만 간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 문헌고찰
1. 정의
2. 종류
3. 준비사항
4. 시술방법
5. 소요시간
6. 주의사항
7. 통증
8. 경과
9. 부작용, 후유증
10. 식이요법
11. 관련치료법
12. 분만1기
13. 분만2기
14. 분만3기
15. 분만4기
16. 회음절개술

Ⅱ. 본론
A. Intrapartum Assessment
1. General Data
2. Prenatal Data
3. Labor Data on admission
4. Labor Data Record
5. LENGTH OF LABOR
6. Delivery data
7. Lab Data
8. Medication
9. Patient Behavior
10. Postpartum Recovery - Fourth Stage
B. Nursing Problem Priority
C. Nursing Diagnosis
D. 간호과정

Ⅲ. 결론
A. 연구결과
B. 느낀점

참고문헌

본문내용

할 사항 등을 보호자에게 설명한다.
①자궁문이 다 열려서 출산이 임박해 졌음을 알리고 태아 머리가 보여야 분만 할 수 있음을 말한다.
②열상 위험을 줄이기 위해 회음절개를 하게 될 것이며 보호자는 분만에 함께 참여 할 수 있음을 알린다.
③분만에 함께 참여하며 탯줄을 자를 때는 무균술을 철처히 지켜야 함을 설명한다.
①태아가 발로 상태에 있을 때 분만실로 이동하여 분만한다.
②분만시 회음절개술을 하여 열상의 위험을 줄인다.
④분만에 보호자를 참여 시킴으로써 산모의 고통을 함께 나눈다.
산모가 자신의 상태를 알고 보호자가 분만에 대해 적극적으로 참여할 의지를 보였다.
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적 자료
“지금 모유가 나오나요?”
“아이가 젖을 빠나요?”
아기가 젖을 물고 있는 모습을 걱정스럽게 바라봄
⑸ 모유수유과 관련된 지식부족
단기목표
모유수유의 방법에 대해 안다.
장기목표
아기에게 올바른 모유수유를 한다.
①출산 후 빠른 시간 내에 젖을 빨리도록 한다.
②올바르게 젖을 물리도록 도와준다.
③유즙 분비 기전과 원활한 젖 분비를 위한 방법에 대하여 교육한다.
①출산 후 아기를 깨끗이 닦은 뒤 산모의 젖을 빨도록 아이를 산모에게 안겨주었다.
② 아기가 입을 벌리도록 유두로 아기의 입술을 가볍게 자극하도록 하였다.
③-1.아직 아기가 젖을 빨지는 못하고 입에 물고만 있는 상황임을 설명하였다.
③-2.수유시 유두만 물게 하지 말고 유륜까지(1cm이상) 물리도록 교육하였다.
③-3.몸이 안정되는 대로 되도록 빨리 수유를 시작하도록 교육하였다.
①아기를 분만하자마자 젖을 빨리면 젖이 빨리 많이 만들어질 뿐 아니라 유방의 울혈도 예방한다.
②젖을 제대로 물리지 않으면 수유 시 젖꼭지 통증을 호소한다.
③모유수유의 이점을 교육해 모유수유를 촉진할 수 있도록 하기 위함이다.
올바른 모유수유에 대해 이해 하고 빨리 수유를 하고 싶다고 말하였다.
Ⅲ. 결론
A. 연구결과
산모는 2010년 2월 6일 AM 9:15분 3170g 51cm 남아를 출산 하였다. 출산 전 진통으로 인해 힘들어 한 것 이외엔 출산 후 별다른 문제는 없었으며 회복실에서 2시간동안 경과 지켜 본 후 병실로 이동 하였다.
산모의 상태를 사정하고 산모에게 가장 문제가 되는 것을 기준으로 우선순위를 매겨 간호진단을 내리게 되었다.
⑴ 자궁수축과 관련된 동통 에 대한 간호 수행으로 통증 정도를 사정하고 산모의 분만을 유도 하기 위하여 힘주기, 호흡법 등으로 산모를 지지해 주었다. 산모는 지시에 잘 응해 주었고 분만 하기 직전 까지 올바른 호흡법과 자세를 유지 하였다.
⑵ 진통 이완방법과 관련된 지식 부족 에 대한 간호 수행으로는 산모가 궁금해 하는 무통에 대하여 시행 할 수 없는 이유를 설명해 주자 산모는 이해하고 수용하는 모습을 보였고 호흡을 통해 고통을 경감 시켜 주자 산모는 한결 안정된 모습을 보였다.
⑶ 진통으로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 개인대처 에 대한 간호 수행은 산모에게 힘을 실어 주고 수축과 수축 사이에는 몸을 이완시켜 휴식을 취하도록 도왔다. 간호사의 지지에 산모는 더욱 힘을 내는 모습을 보였다.
⑷ 새로운 환경과 관련된 두려움 에 대한 간호 수행으로 산모의 상태와 분만 기전에 대해 설명해 주었고 보호자가 적극 참여 할 수 있도록 돕자 산모는 덜 불안해 하는 모습을 보였다.
⑸ 모유수유과 관련된 지식부족 에 대한 수행으로 올바른 모유수유법과 기전에 대해 설명하자 산모는 이해하는 모습을 보이고 모유수유에 대해 적극성을 표시하였다.
B. 느낀점
이번 부인과병동과 분만실 실습은 정말 볼 것도 그리고 배울 것도 많았던 실습 같다. 지금까지는 보건소와 아동병동, 그리고 신생아실에 실습을 나가서 솔직히 바이탈을 제대로 해본적도 없었고 실제 임상 실습에 필요한 것들을 많이 못 봤었다. 4병동에서 가장 많이 했던 것은 바이탈 체크 인 것 같다. 하루에 많게는 서른번 까지도 바이탈을 한 것 같다. 첨음엔 오랜만에 혈압측정을 하는거라 무척 떨리고 소리도 잘 들리지 않았지만 1.5주 실습이 끝날 때 쯤엔 바이탈 측정이 처음보다는 많이 익숙해져 있었다.
특히나 분만실에서는 정말 보고 배울 것들이 많았다. 첫날부터 흡입분만을 보게 되었는데 실제로 분만 하는 모습을 보니 심장이 너무 두근 거렸다. 처음 보는 모습에 나도 모르게 인상을 찌푸리고 보다가 간호사 선생님께 표정관리 하라고 혼나기까지 했다. 산모들이 진통으로 힘들어 하는 모습을 볼 때면 꼭 내가 분만을 하는 것처럼 아프고 힘들게 느껴졌다. 무통분만을 하는 산모들은 그나마 통증이 덜 하였지만 이미 분만이 많이 진행되어 무통을 할 수 없는 산모들은 소리도 많이 지르고 매우 힘들어 하셨다. 그래도 아이가 태어나면 산모와 보호자 그리고 간호사 선생님과 의사 선생님들까지 안도의 표정을 지었다. 아이가 태어나면 그걸로 모든 분만이 끝이라고 생각했었는데 아이가 분만된 뒤 회음을 봉합 하는 것 또한 만만치가 않았다. 아이가 너무 커서 3도 열상까지 입은 산모를 보았다. 봉합 시간도 오래 걸리고 산모의 항문괄약근에 약간의 손상도 입은 듯 했다. 그때 의사 선생님께서 도와 달라고 하셔서 나도 참여했었는데 너무 긴장한 탓인지 손이 덜덜 떨리기 까지 했다. 태반이 나올때는 정말 많은 피가 뿜어지듯 나왔다. 실제로 보는 태반도 너무 신기했다. 분만실 실습을 하면서 7번 정도의 분만을 봤었는데 처음엔 살짝 겁났었지만 보다보니까 분만실 간호사는 항상 긴장하고 긴급한 상황들이 많지만 그만큼 보람된 일이라는 것 또한 느꼈다.
분만하는 모습을 보니 아이를 낳는게 살짝 겁이 나기도 했지만 자신의 아이를 품에 안고 눈물 흘리며 기뻐하는 산모와 가족들을 보니 내 가슴까지 뭉클 하였다. 이번 실습은 정말 나에게 많은 것을 느끼게 해준 것 같다.
참고문헌
네이버 자연분만 의학상세정보. 제공: 서울대학교병원 (2010.02.13)
여성건강간호교과연구회편(2007). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사.
여성건강간호교과연구회편(2007). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사.
이영숙 외(1997). 모성간호학Ⅲ. 현문사.
정문숙 외(2001). 여성건강간호학[2]. 정담.

키워드

모성간호,   정산분만,   약물,   간호과정,   분만,   문헌고찰