당뇨병 분류, 당뇨병 환자 치료중재, 당뇨병환자 합병증과 간호, 당뇨병합병증 중 1가지 이상 발생한 당뇨병환자 사례, 환자교육교육방법 선택 그 이유, 구체적인 교육내용 효과(성과) 지표 측정 [2015성인간호학]

소개글

당뇨병 분류, 당뇨병 환자 치료중재, 당뇨병환자 합병증과 간호, 당뇨병합병증 중 1가지 이상 발생한 당뇨병환자 사례, 환자교육교육방법 선택 그 이유, 구체적인 교육내용 효과(성과) 지표 측정 [2015성인간호학]에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 당뇨병이란?
　1) 당뇨병의 정의
　2) 당뇨병의 원인
　　➀ 유전
　　➁ 환경적 요인
2. 당뇨병의 분류
　1) 제1형 당뇨병
　2) 제2형 당뇨병
3. 당뇨병 환자의 일반적인 치료 중재
4. 당뇨병 환자들에게 나타날 수 있는 합병증과 이에 대한 간호를 서술
　1) 눈에 오는 합병증
　2) 신장에 오는 합병증
　3) 심근경색증
　4) 고혈압
　5) 신경병증
　6) 발 병변
5. 당뇨병 합병증 중 1가지 이상 발생한 환자의 사례를 제시
6. 이 환자에 대해서 본인이 교육을 제공한다면 어떤 교육방법을 선택할 것인지, 그 이유는 무엇인지를 서술
7. 구체적인 교육내용과 교육의 효과(성과)를 어떤 지표로, 어떻게 측정할 것인지 서술

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

고혈압으로 약 5년 이상 투약 중임, 현재 79세
- 외삼촌 : 얼마 전 고혈압으로 인해 쓰러지심(2014년 11월 10일), 지금은 퇴원하심
김인식 씨는 5년 전 당뇨 진단을 받았고, 3년 전 고혈압 판정을 받았다. 현재 은행원으로 근무하고 있는 김인식 씨는 약 복용과 함께 가정 내에서는 저염식이를 하려고 노력하나, 직업 특성상 외식이 잦은 편으로 보통 주 5회 이상 외식을 하시는 편이다. 이에 따라 외식에서도 염분의 조절이 필요한데 외식의 종류로 피자, 탕 류, 전골 류, 칼국수를 많이 드셔 염분을 작게 먹으려는 노력을 하지 않는다(하루 염분섭취량 15g). 이것은 본인 스스로 고혈압에 대한 인식이 부족한 것으로 보인다. 또 운동 후에는 빵, 과자, 라면 등 간식을 많이 드시므로 간식 조절이 필요하다.
고혈압은 만성퇴행성 질환으로 대부분 일단 이환되면 의료적 치료만으로는 잘 낫지 않는 난치병으로서, 때로는 평생 동안 고생을 해야 함은 물론 진료에도 많은 비용이 소요되고 있다. 따라서 이는 양질의 삶을 저해하는 요인일 뿐 아니라, 의료비 증가의 요인이 되기도 한다. 따라서 고혈압의 관리와 예방의 중요성은 거듭 강조해도 무방하다.
고혈압의 관리는 약물요법과 더불어 식염의 제한, 표준체중유지와 식이조절, 금연, 음주조절, 운동요법 및 이완요법을 통한 스트레스관리 등의 생활습관요인 교정과 같은 비 약물요법 등이 있으며, 특히 생활습관요인 교정은 개인의 요인에 의해 예방이 가능하다.
현재는 고혈압의 예방 및 관리에 있어서 개인의 노력과 함께 질병 부담을 경감시키기 위한 국가적 노력이 매우 시급하고 절실하게 필요한 시점이다. 국가가 고혈압 예방 및 관리의 중요성을 인식하고 국가차원의 고혈압 예방 및 관리 사업을 본격적으로 실시하여야 할 것이다.
6. 이 환자에 대해서 본인이 교육을 제공한다면 어떤 교육방법을 선택할 것인지, 그 이유는 무엇인지를 서술
이 환자에게 교육을 제공한다면 “자가 관리 교육”을 실시하는 것이 좋을 것 같다. 환자가 현재 일을 하고 있는 상태라서 병원에 방문할 시간이 없다고 하고 있는데다가 치료에 당뇨 및 고혈압에 대한 이해가 다소 부족하고 의지도 부족해 보이기 때문이다.
우선 당뇨와 고혈압에 대한 이해 및 식사, 운동, 약물 요법, 일상생활 관리에 대해 교육하고 혈당기 및 혈당 측정 물품, 혈압측정기를 지급하고 사용법을 설명해야 한다. 그리고 혈당과 혈압의 주기적인 측정을 독려하고 식사, 운동, 약물 및 일상생활 등 당뇨, 혈압 관리와 관련된 전반을 모니터링 한다. 이러한 방법으로 직접 방문 및 전화 방문 또는 모니터링 결과에 따른 중재를 실시하도록 한다.
7. 구체적인 교육내용과 교육의 효과(성과)를 어떤 지표로, 어떻게 측정할 것인지 서술
교육내용으로 가장 중요한 것은 무엇보다 식습관과 생활습관에 대한 교육이라고 할 수 있다. 다수의 국외 논문에서는 영양소 중 나트륨, 마그네슘, 담백질, 칼륨, 칼슘, 섬유소 등이 혈압조절에 영향을 미칠 수 있다고 제시하였다. 특히 나트륨 섭취의 증가는 혈압을 상승시켜 고혈압을 유발할 수 있고, 충분한 양의 섬유소를 섭취하면 고혈압을 예방하는데 효과가 있다고 보고되고 있다. 또한 최근에는 비 약물학적인 방법으로 고혈압의 발생과 증상의 정도를 효과적으로 감소시킬 수 있다는 다양한 역학 연구결과가 제시되고 있는데 올바른 식습관의 실천, 염분 제한, 정상체중 유지, 적당량의 알코올 섭취, 규칙적인 운동 등을 유지하면 고혈압의 예방 및 치료에 긍정적인 효과를 보인다고 보고하고 있다. 더 나아가 이러한 식습관 및 생활습관 요인을 단계적으로 조합하여 고혈압 유발 및 예방에 대한 영향을 분석한 결과, 요인들의 복합적인 실천이 고혈압 예방에 대해 시너지 효과를 보일 수 있음이 제시되고 있다. 그러므로 식생활 및 운동의 중요성에 대한 교육을 철저히 해야 한다. 교육의 효과(성과)는 가정용혈압측정기로 혈압 자가 측정을 해서 확인할 수 있다. 혈압 자가 측정의 방법은 2~5분 앉아서 안정을 취한 뒤, 1분 간격으로 2~3회 측정하여 평균을 구하면 된다. 아침, 저녁 하루 2번씩 측정하는 것이 좋으며 혈압이 안정된 경우 주 3회, 불안정할 경우 주 5회 이상 실시하는 것이 좋다.
Ⅲ. 결론
지금까지 당뇨병의 분류와 당뇨병 환자의 일반적인 치료 중재 및 당뇨병 환자들에게 나타날 수 있는 합병증과 이에 대한 간호를 서술하고, 당뇨병 합병증 중 1가지 이상 발생한 환자의 사례를 제시하고, 이 환자에 대해서 본인이 교육을 제공한다면 어떤 교육방법을 선택할 것인지, 그 이유는 무엇인지를 서술하고, 구체적인 교육내용과 교육의 효과(성과)를 어떤 지표로, 어떻게 측정할 것인지 서술하였다.
다뇨, 다식, 피로, 체중 감소, 잦은 소변, 시력 감퇴 및 장애 등의 증상이 나타난다면 당뇨병 초기 증상으로 볼 수 있는데, 전혀 증상이 없다가 우연히 발견되거나, 건강 검진을 통해 발견되는 경우도 많다. 그리고 당뇨는 완치가 불가능하고, 여러 가지 합병증을 유발하면서 생명을 위협하는 질병이기 때문에 무엇보다 예방이 중요하다. 그렇기 때문에 일반인들에게는 당뇨병 예방을 위한 사전교육을 실시하고, 당뇨환자들에게는 당뇨병의 합병증과 자가 관리 방법 및 식생활에 대한 정보를 제공하고 지속적인 관리를 해나가야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
1. 가와니시 지에미 저, 황선종 외 1명 역, 환자 안전을 위해 꼭 기억해야 할 간호 (해서는 안되는 간호 Care), 군자출판사, 2014.
2. 송복례, 당뇨병 합병증 검사의 종류와 주의사항, 대한당뇨병학회, 2009.
3. 대판대학 부속병원 저, 이동호 역, 당뇨병의 자기관리, 서광, 2001.
4. 김매자, 송미순 외 1명 저, 영양과 식사요법의 간호적용, 정문각, 2009.
5. 노영무, 고혈압 관리에 대한 전문가의 견해, 엠엠케이커뮤니케이션즈, 2006.
6. Michele Grodner, Sara Long Roth 외 1명 저, 변영순 역, 임상간호와 영양, 정담미디어, 2013.
7. 서영현, 당뇨 고혈압, KOREA인술출판사, 2010.
8. 대한당뇨병학회, 단계별 당뇨병 관리, 대한당뇨병학회, 2007.

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