인간행동과 사회환경 PIE System의 적용이론

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인간행동과 사회환경 PIE System의 적용이론에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서 론

2. PIE System의 기원과 사회사업의 전문화

3. 분류체계의 개발 역사

4. DSM-Ⅳ의 구조

5. PIE분류체계의 구조

6. 사회복지실천 사례에의 PIE분류체계 적용
(1). 전통적 사정
(2). PIE 사정
〈표2〉 조이스의 PIE 분석
(3). 논의
2) 사례 연구 Ⅱ : 마르타(Martha)의 사례
<표3> 마르타의 PIE분석
3) 사례 연구 Ⅲ : 정신장애인의 사회복귀 사례
나. 가계도
(7) 이용자원 체계
(8) 강점과 약점
(9) 문제목록
〈표4〉 양극성 정신장애인의 PIE 분석
4) 사례 연구 Ⅳ: 실직노숙자의 사례
(1) 의뢰과정
(2) 제시된 문제
(3) 가족배경
<표5> 노숙자 가정의 PIE분석(남편의 분석)
5) PIE분류체계의 적용을 위한 연습사례 Ⅰ: 아내 구타
참고문헌

본문내용

러나 위염을 오랫동안 앓고 있고 감정기복도 심한 편이어서 대인관계를 맺고 사회적 활동을 하는데 어려움이 있다. 가족들 특히 할머니에게 무척 의존적이고 늘 가족관계로 힘들어하며 계모와는 사이가 좋은 편이나 따로 살고 있는 친모와 자주 만나면서 친모의 괴팍한 성격으로 힘들어하면서도 양가감정을 갖고 있는 상태이다. 집에 있는 것을 답답해하여 혼자 여기저기 잘 돌아다니고 최근에는 교회에 기도하러 자주 간다고 했다.
(4) 의뢰과정
클라이언트는 교회를 통해 「샘솟는 집」을 알게 되었고 의뢰서는 마지막 입원병원인 성안드레아병원이 아닌 첫 발병 당시 입원했던 광주세브란스병원을 통해 받아왔다. 그 이유는 성안드레아병원에서 퇴원할 당시 경제적 어려움으로 입원비가 정리가 안되어 의뢰서를 받으러 가는데 어려운 상황이었다. 현재 통원병원은 여의도성모병원이이지만 초기면접 당시 통원한지 1주일 정도 밖에 되지 않아 주치의가 의뢰서를 써주지 않은 상태이다. 의뢰서 내용이 구체적이지 못하고 현재 상태를 충분히 보여주지 못하였기 때문에 한달 후에 의뢰서를 다시 제출하기로 보호자와 약속했다.
(5) 클라이언트 및 의뢰인이 제시한 문제
가. 의뢰인이 제시한 문제 :
① 가족과의 갈등
② 우울감과 자신감 결여로 인한 대인기피, 불안감과 긴장감 등
③ 위염
④ 친모와의 관계
⑤ 주치의와의 관계
나. 의뢰인이 제시한 문제 :
① 불안
② 우울 양상
③ 집중력 약화
④ 가족에 대한 공격성
(6) 가족배경
가. 가족 구성과 역동적 관계
클라이언트의 아버지는 현재 제약회사에서 근무하고 있으나 IMF로 실직하고 어렵게 생활하다가 최근에 다시 근무하기 시작해 많이 힘든 상태이다. 클라이언트와 많은 대화를 하지는 않으나 클라이언트의 문제에 관심이 많고 관계는 좋은 편이라고 했다.
클라이언트의 새어머니는 현재 식당을 경영하며 사회생활을 하고 있다. 그녀는 일이 바빠서 클라이언트와 자주 대화하지는 못하지만 관계는 원만한 편이다. 새어머니는 클라이언트가 서운함을 느끼지 않게 하기 위해 정성스럽게 양육했다. 클라이언트 역시 새어머니에게 특별히 서운함을 느끼지 않고 있다.
클라이언트의 친모는 까다롭고 잔소리가 심하며 괴팍한 성격으로 이혼 후에도 가족들을 몹시 괴롭히고 있는데 다른 사람에게는 매우 친절한 성격이라고 했다. 클라이언트는 어머니를 이중적인 성격, 차갑고 냉정한 사람으로 생각하고 있지만 그럼에도 불구하고 종종 만나 함께 시간을 보낸다고 했다.
클라이언트의 동생은 대학생으로서 클라이언트와는 그리 친밀하지 않았다.
나. 가계도
53 53 D
23 22
(7) 이용자원 체계
① 공식적자원 : 태화샘솟는집, 교회, 취업장
② 비공식적인자원 : 가족(친할머니), 태화샘솟는집의 동료 정신장애인과 직원
③ 사회적자원 : 의료보험, 성모병원, 성안드레아병원
④ 생태도
가족
샘솟는집 교회
클라이언트
병원
취업장
(8) 강점과 약점
가. 강점 :
① 정신병적 증상(Psychotic Symptom)은 보이지 않음.
② 가족과의 갈등을 대화로서 해결하려는 문제해결기술을 갖고 있고 실제로 활용
하기도 함.
③ 상담을 통해 문제를 해결하고자 하는 의지가 있음.
나. 단점 :
① 감정기복이 심하고 이 때문에 가족에게 공격성이 자주 나타남.
② 클라이언트가 할머니에게 지나치게 의존하고 있음.
③ 친어머니에 대한 양가감정
④ 친어머니의 비 협조(정신약물 복용을 하지 말라고 클라이언트에게 강요함).
⑤ 계속되는 위염
(9) 문제목록
가. 생리적 문제 (의료적 문제) : 불안, 우울 양상, 집중력약화, 위염
나. 심리사회적인 문제: 가족과의 갈등, 심한 감정기복, 친모에 대한 양가감정,
대인관계의 어려움
다. 결핍된 자원: ①취업경험이 전혀 없음, ②가족이외에는 대인관계 망이 전혀 없음
이와 같은 사례에 PIE 체계를 적용하여 분석해 보면 아래의 <표4>와 같다.
〈표4〉 양극성 정신장애인의 PIE 분석
부 호
사 정 결 과
권 고 개 입
요소Ⅰ
1320.415
1460.114
1540.515
2360.415
4330.225
아동역할문제, 양가감정형
심한 정도의 심각성, 5년 이상 지속기간
부적절한 대처능력
형제역할, 고립형
문제없음, 5년 이상지속기간
약간 부적절한 대처능력
다른 가족역할(조모), 의존형
아주심한 정도, 5년 이상의 지속기간
부적절한 대처능력
이웃역할문제, 고립형
심한정도의 심각성, 5년 이상 지속기간
부적절한 대처능력
특별한 상황에서의 역할문제, 책임형
가벼운 심각성, 1-5년 지속기간
부적절한 대처능력
사회복지사의 상담 개입
가정 방문 교육, 상담지도
부모지지집단
상담 및 개입
가족지지 집단개입
일상생활기술훈련
사회기술훈련
대인관계 훈련
옹호 및 의뢰서비스
지역사회 자원연결 서비스
요소Ⅱ
5302.41
5401.31
5610.41
8105.42
10102.51
경제/기본 욕구 체계 : 고용
적절한 일자리가 없음, 심한 정도 심각성
5년 이상
경제/기본 욕구 체계 : 경제적 자원
기본적 생활유지에 불충분한 자원
중간정도 심각성, 5년 이상
경제/기본 욕구 체계 : 차별(장애인)
심한 정도의 심각성, 5년 이상
건강안전사회서비스체계
적절한 정신건강서비스 부재,
심한 정도의 심각성, 5년 이상
감정적 지지체계:
감정적 욕구 충족에 부적절한 지지체계
아주 심함, 5년 이상
직업재활 훈련
사회복지자원 활용 상담
지역사회 자원 연결 서비스
장애인 복지제도에의 의뢰
사회적 편견과 낙인의 제거
적절한 정신보건시설 연계
개별 상담 및 심리치료
분노조절 훈련 개입
요소Ⅲ
축Ⅰ(296.40)
축Ⅱ(V71.09)
정신건강
양극성 기분장애 (진단 확정 안됨)
진단 없음
개인심리치료, 약물치료
요소Ⅳ
신체건강
위염(클라이언트의 보고)
의사에게 의뢰
4) 사례 연구 Ⅳ: 실직노숙자의 사례
(1) 의뢰과정
이 가족은 IMF 구제금융 이후 실직하여 노숙을 경험한 전형적인 IMF 실직 노숙가족으로, Ct(남편)는 임신 8개월 된 부인, 3세 된 아들과 함께 희망의 집에 입소하였다.
Ct는 1997년 10월 실직 후 보증금을 다 날린 상태에서 퇴직금과 저축했던 돈으로 근근히 생활하다가 1998년 3월 결국 월세 2개월치를 밀리면서 길거리로

키워드

인간행동과 사회환경,   PIE System,   사회복지 실천론,   PIE