목차
1.History
2.간호 사정
3.간호 진단
4.간호중재
2.간호 사정
3.간호 진단
4.간호중재
본문내용
-수면/
휴식
1.“자다가 가래를 뱉었는데 가래가 덩어리처럼 끈
적하게 나와요”
2.“가래 때문에 밤에 몇 번을 일어나는지 모르겠
어요“
3.기관지 내시경 객담 양:3000cc, 색:진한 노란색
냄세:퀘퀘한 냄세, 점도:끈적함
4.객담 때문에 잠을 잘 못자겠다고 호소 관찰
과도한 객담
지속적 기침
수면장애
1.“밤 동안 계속 기침 했어요”
2.기침 심하게 함 관찰
3.잠자는 동안 10회 이상 지속적 기침 관찰
4.평소 수면시간 : 8시간 → 현재 수면시간 : 6시
간
지속적 기침
대처/
스트레스
내성
-대처반응
1.“덩어리같은 가래가 자꾸나오는데 왜그런거예
요? 심각한가요?”
2.Old blood color 가래 소량 배출 확인후 대상자
우울해함 관찰
불안
불확실한 예후
불안
1.“벌써 입원한지 몇일이
휴식
1.“자다가 가래를 뱉었는데 가래가 덩어리처럼 끈
적하게 나와요”
2.“가래 때문에 밤에 몇 번을 일어나는지 모르겠
어요“
3.기관지 내시경 객담 양:3000cc, 색:진한 노란색
냄세:퀘퀘한 냄세, 점도:끈적함
4.객담 때문에 잠을 잘 못자겠다고 호소 관찰
과도한 객담
지속적 기침
수면장애
1.“밤 동안 계속 기침 했어요”
2.기침 심하게 함 관찰
3.잠자는 동안 10회 이상 지속적 기침 관찰
4.평소 수면시간 : 8시간 → 현재 수면시간 : 6시
간
지속적 기침
대처/
스트레스
내성
-대처반응
1.“덩어리같은 가래가 자꾸나오는데 왜그런거예
요? 심각한가요?”
2.Old blood color 가래 소량 배출 확인후 대상자
우울해함 관찰
불안
불확실한 예후
불안
1.“벌써 입원한지 몇일이
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