물리치료 팔목터널증후군

소개글

물리치료 팔목터널증후군에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. Carpal Tunnel Syndrome 정의

2. 호발하는 연령 및 성별

3. 손상을 입는 부위

4. 원 인

5. 증 상

6. 진 단

7. 감별 진단

8. 치 료

9. 예 방

10. 운 동

11. 합병증

본문내용

⑦갑상선기능저하증
⑧장측 척골 결절종(volar radial ganglion)
8. 치 료
①가장 중요한 것은 적절한 휴식, 적당한 작업환경 및 키보드 사용 등이다
②임신 중 발생한 경우
- 대부분 출산후 좋아진다(J Clin Neurosci 2001;8:332-4).
③비만 경우 체중 조절
④팔목에 부목을 댄다
- 초기에 효과적
- 좁아진 손목터널은 팔목을 위 아래로 구부리지 않으면 넓어져 증상호전
- 밤에 6주간 시행후 약 50% 증상 감소
⑤ 얼음찜질
⑥진통 소염제 : Ibuprofen, aspirin등
⑦혈관확장제 : naftidrofuryl(Praxilene)
⑧이뇨제
⑨전기영동법(Iontophoresis)
⑩냉레이저(cold laser)
⑪코티손 주사
- 주로 처음에 시도
- 단기간 효과(Muscle Nerve 2004;29(1):82-8)
- 마드리드 Puerta de Hierro병원의 Jose Luis Andreu박사는 근육약화나 위축이 없는 손 목굴 환자에서 국소주사가 효과적이라고 보고하였다. 163명의 환자에서 83명은 국소 스 테로이드 주사, 80명은 수술을 시행후 1년간 관찰하여 첫 3개월은 94% (수술: 75%)증 상 개선, 6개월 85.5%(수술: 76.3%), 일년후는 69.9%(75.0%)로 시간이 경과함에 따라 점 차 감소되는것을 관찰하였다.
⑫신경차단치료요법 : 초기에 매우 효과적이다. 손상부위의 혈액순환개선
⑬근육내 자극요법(IMS)
⑭증식요법(플로로테라피)
- 먼저 경추 3~4번이나 환상인대(annular ligament)의 이완증(laxity )여부 확인후 치료
⑮보톡스 주사
9. 예 방
①잡을때 힘을 줄이고 이완 시킨다.
- 작업에 필요한 힘보다도 4~5배 사용하는 경우가 많다.
②반복적 작업시 적절한 자세, 체위, 기술
- 어깨를 둥글게 해서 앞으로 내미는 자세는 목과 어깨의 근육을 단축시키서 목에 있는 신경을 압박할수 있다. 이는 손가락 , 손목, 손에 영향을 줄수 있다.
③손목을 위, 아래로 구부리는것을 피한다.
④시간을 요하는 작업시 적당한 휴식, 자세 변경, 주위를 걷는등
- 10~15분 간격으로 손이나 손목을 가볍게 스트레칭 시키거나 구부려 준다.
⑤주변이 차거우면 통증이나 강직이 심해질수 있음으로 장갑등으로 손이나 손목을 따뜻하게 해준다.
⑥증상이 나타나면 건강 관리
10. 운 동
①팔목터널증후군을 예방하기위해서는 작업을 하기전 5분간 운동을 하는 것이 좋다.
A. 물구나무자세와 같은 손자세에서 양손목과 손가락을 이완시킨다.
B. 양쪽 손목을 반듯이하여 손가락을 이완시킨다.
C. 양손을 단단한 주먹을 만든다.
D. 주먹을 쥔 상태로 양쪽 팔목 아래로 구부려서 5까지 셀 동안 유지
E. 양 팔목과 이완된 손가락을 똑바로 해서 5를 센다.
F. 이러한 운동을 10번 계속 한후 양쪽 팔을 편하게 옆으로 한후 수초 동안 흔든다.
②총 운동시간 5-10분
11. 합병증
①만성 손 통증
②만성으로 손에 힘이 없거나 무감각
③만성 장애

키워드

물리치료 ,   팔목터널증후군,   손목터널증후군