자폐성장애

소개글

자폐성장애 에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

5.치료
1)약물치료: 행동치료나 교육적 접근의 효과를 증가시켜 주는 병행치료로 간주
2)정신분석 치료적 접근:치료 효과가 거의 없음
3)행동주의 치료적 접근:1:1의 행동수정 방법. 치료교육으로 가장 괄목할만한 효과
4)인지행동 치료적 접근: 인간이 사고와 인지를 행동주의적 방법에 첨가시킨 방법으로 개 인의 사고와 판단을 행동에 개입시켜 장애아동의 문제 및 행동치료에 효과적
5)생태학적 접근: 자폐아동의 교육에서 고도의 구조화된 상황(a highly structured setting)에서 학습을 극대화하고 아동의 약점과 강점을 동시에 고려한 개인화된 프로그 램
*사회복지사의 역할*
자폐성 장애를 겪는 아동을 처음 발견하는 사람은 부모일 것이다. 그러나 부모는 자신의 아이가 보이는 반응에 대해 객관적으로 판단하기 보다는 스스로를 설득하고 인정하지 않으므로 초기에 치료를 하기가 어렵다. 자폐장애의 치료법은 아직까지 뚜렷한 방법이 없다.
자폐아를 위한 사회복지사의 역할은 끊임없는 관심과 사랑이 수반 되어야 할 것이다..자폐아를 둔 가정을 이해하며 가족의 어려움을 도와주는 역할을 해야 한다. 심리적으로 위축된 그들의 마음을 읽어주고 구체적으로 도울 수 있는 방법을 は아야 할 것이다.
이 사회는 점점 복잡해지고 어지러워지는 상황에서 서로 돕고 서로를 위해 헌신 할 수 있는 아름다운 사회가 되기를 간절히 바라며 그 일을 위해 구체적으로 그들을 도울수 있기를 소망한다. 이땅의 자폐아를 둔 가정의 아픔을 함께 감당할수 있기를.....
1)조기발견의 시스템 구축-홍보 및 정보공유
2)치료 프로그램의 개발
3)치료 및 교육기관의 연계-프로그램의 참여
4)사회정책의 개발과 역할수행
용어 정의
자기(self), 정신분열증을 보이는 일련의 사고 장애를 기술하기 위해 처음으로 의학계에 등장시킴
특이사항
(Kanner)
- 대인 관계 형성의 어려움
- 말 습득 지체 및 이미 습득한 말의 기능적인 사용 곤란
- 반복적이고 상동적인 행동
- 상상력의 부족
- 우수한 기계적인 기억력
- 동이성에 대한 강박적인 고착
- 정상적인 외모
정신분열증과 정신병과의 차이점
- 대인관계 형성의 곤란함은 공통적
정신분열 & 정신병
자폐
- 정신분열증, 정신병의 발병시기는 그 이후
- 망상, 환각 현상이 있음
- 정상 또는 정상에 가까운 기능과 정 신 병적 기능이 혼재되어 나타남
- 발병시기 3세 이전
- 망각, 환각 현상 X
- 기능 특성이 일관됨
미국 장애인 교육법(1997)
정의
“자폐성 장애는 3세 이전에 발발하여 구어적인 의사소통 및 비 구어적인 의사소통, 사회적인 상호작용, 교육적인 수행 등에 심히 불리한 영향을 미치게 되는 발달장애이다. 자폐성 장애와 관련된 기타의 특성으로는 반복적인 행동, 상동적인 움직임, 환경 및 일과의 변화에 대한 저항, 감각 자극에 대한 비 정상적인 반응 등을 꼽을 수 있다. 정서적인 결합으로 해서 교육적인 수행에 불리함을 나타내는 경우는 자폐성 장애로 보지 않는다.”
<자폐성 장애의 정의>
<자폐아동 사정>
절차
관찰 → 선별 → 비차별적 평가
평가척도
*아동기 자폐성 장애 척도(CARS): 15개 척도에 총 60문항
정신지체 군에서 자폐성 장애아동을 판별해 내는 데 있어서 가장 타당도가 높음
*자폐성 장애행동 검목표(Autism Behavior Checklist): 18개월에서 35세 이하의 자폐아동 대상, 감각- 관계- 신체개념- 언어- 사회적 자립의 5개 영역에서 선정된 57개의 문항으로 이루어짐
*기능적인 사정: 문제행동과 특정환경 간의 관련성 파악을 중요시
① 목표로 하는 문제 행동을 관찰 및 측정 가능한 용어로 명확히 기술하고 주의 깊게 정의 내린다.
② 특정 행동을 일으키거나, 전혀 일으키지 않는 환경 모두를 판별한다.
③ 문제 행동과 관련된 아동 자신의 문제가 무엇인지를 알아낸다. 문제 행동은 종종 아동이 무엇을 얻기를 원하거나, 회피할 목적에서 비롯된다.
④ 이용 가능한 정보에 대한 세밀한 분석에 기초하여 문제 행동과 환경적인 사건, 상환간의 관계에 대한 특정한 가설을 설정하고 기술한다.
⑤ 설정된 가설에 입각하여 중재 계획을 수립한다. 중재 계획은 환경적인 사건 및 상황을 변화시킬 수 있는 성질의 것으로, 문제 행동이 보다 덜 발생하고, 바람직한 행동은 좀 더 빈번히 일어나도록 설정
<기능분석의 장단점>
장점으로는
①동일한 목적을 얻을 수 있는 다른 수단을 아동에게 알려 줄 수 있을 것이다
②아동의 환경에 빠르게 예측가능하게 영향을 미칠 수 있다.
③바람직하지 않은 아동의 행동은 빨리 또 크게 감소된다.
④그 효과 또한 빠르고 극적이다.
단점으로는
①연구는 상당히 집중적으로 실험상황에서 이루어진 것이다.
②행동분석에는 상당한 시간과 비용과 기술이 요구된다.
③주류학교 상황에서는 실행하기 힘들다.
④특정 문제행동에 내재하는 기능을 알아내는 것이 불가능 할 수도 있다.
이러한 유형의 연구가 무선적인 통제 시행을 사용하여 평가하지 않았다는 것이다.
<변별적 강화>
변별적 강화란?
: 다른 대안적인 행동을 하도록 하기 위해서 보상을 사용하는 방법
으로 부모나 교사 모두가 보다 용이하게 수용할 수 있는 전략이다. 혐
오적인 요인이 포함되어 있지 않으며, 긍정적인 행동을 발달시키는 것
에 초점을 맞춘다.
<체계적 둔감화>
<사례1> 5세 아동인 패트릭이 목욕하는 것과 목욕탕에 대한 공포를 극복하도록 하기 위해서 사용된 단계를 제시하고 있다.
단계 1주 : 새로운 욕조를 설치하기 전에 복도에 놓아두었다. 아이가 이것을 장난감 통으로 쓰도록 허락했다.
2주 : 욕조를 욕실에 놓았다. 여전히 장난감통으로 사용하 도록 했다.
3주 : 옷을 입고 욕조에서 씻었다.
4주 : 욕조에 플라스틱 목욕통을 넣고 그 안에서 씻었다.
5주 : 수영복만 입고 목욕하였다.
6주 : 욕조에 마개를 끼웠다. 아이는 여전히 목욕통 안에 서 있었다.
7주 : 물을 조금 더 많이 넣었다. 플라스틱 목욕통을 뺐다.
8~10주 : 욕조에 더 오랜 시간 있었다. 처음으로 머리감기는 것을 저항 없이 받아들였다.
- 아동이 공포를 느끼는 대상에 점진적 노출하여 공포로부터 벗어나게 하는 방법