건강문제와 간호 모성 논의

소개글

건강문제와 간호 모성 논의에 대한 보고서 자료입니다.

목차

♣ 성차에 대한 자신의 견해는 어떠한지 논하여 보십시오.
♣ 성관련 문제들과 여성의 건강문제들 중 가장 중요하게 인식되는 문제에 대해 기술하고, 그 원인(또는 관련요인)과 해결방안에 대해 서술하시오.
♣ 자신이 생각하는 여성건강 간호사의 역할에 대해 기술하고, 이를 위해 필요한 과제는 무엇이라고 생각하는지 서술하시오.
♣ 원치 않는 임신이 가능한 경우를 예측해보고 이때 간호사가 어떠한 사항들에 대해 고려해야하며 어떠한 기준을 갖고 어떠한 역할을 할 수 있을지 생각해보시오.
♣ 임신으로 인한 변화에 대한 효과적인 자기관리를 위해 간호사가 할 수 있는 역할과 업무 내용을 기술하시오
♣ 다양한 분만 방법 중에서 자신이 생각하는 가장 바람직한 방법에 관해 그 이유와 함께 상세히 설명하시오.
♣ 현재 우리나라 분말실에서의 분만관리 중에서 개선되어야 할 문제에 대해 생각해보고, 그 원인과 해결방안에 대해 논해보시오.
♣ 적절하고 효과적인 산후관리를 위해 간호사가 할 수 있는 역할과 업무내용에 대해 기술하시오. (현실 여건을 고려하여 역할의 한계와 업무 범위에 대해 생각해봅시다.)
♣ 노화와 함께 중요한 건강문제라고 생각되는 것에 대해 논리적으로 설명하고, 그 관리대책에 대해 생각해봅시다.
♣ 불임환자를 위한 간호사의 역할, 간호전략(유의사항, 업무내용), 필요시되는 소양들에 대해 논해보시오.
♣ 최근 AIDS의 발병 현황과 관리의 문제점, 관리대책, 간호전략등에 대해 논해보시오.
♣ 생식기 종양환자를 위한 간호사의 역할, 간호전략(유의사항, 업무내용), 필요시 되는 소양들에 대해 논해보시오.

본문내용

법, 연상법 등이 사용된다.
연상법은 즐거웠던 일을 연상함으로써 진통을 경감시킬 수 있다는 것이다. 평소에 연상하는 방법을 훈련해주어야 한다. 이완법은 근육을 이완시킴으로써 긴장으로 인한 스트레스와 통증을 줄이는 방법이다. 진통은 근육세포에 피로물질인 젖산이 축적되어 악화되는 것이므로 이완법을 이용해 긴장을 풀어주면 근육의 통증이 완화된다는 원리를 이용한 것이다. 라마즈 분만법의 제일 중요한 요소는 호흡법이다. 체계적인 호흡을 통해 산소공급을 원활히 하여 근육의 피로도를 낮추는 대신 호흡에 집중해서 진통을 완화시키는 것이다.
어느 분만법을 선택하든 호흡은 상당히 중요한 포인트이다. 산모의 호흡은 아기의 호흡과 직접 관련이 있기 때문이다. 따라서 굳이 라마즈법을 통한 분만을 하지 않더라도 라마즈 호흡법을 잘 익혀 두는 것은 다른 분만법에도 많은 도움이 될 것이라고 생각된다.
수중 분만
수중분만은 국내 최초로 뮤지컬 배우 최정원씨가 시도해 유명해진 분만법이다. TV 프로그램을 통해 출산의 전 과정이 보여지면서 분만 환경에 대한 새로운 관점을 보여주기도 했지만, 지금까지 산부인과에서 해 오던 출산 방법이 산모와 아기보다는 의사들을 위한 것이라는 새로운 자각을 불어넣어 주기도 했다. 만약 좀 더 편안하고 인간적인 분만을 원하신다면 수중분만도 좋은 방법의 하나가 될 것이다.
이 밖에도 신생아에게도 많은 이로움이 있다고 한다. 출산이 따듯한 물에서 이루어지므로 아기는 낯설고 차가운 공기가 아니라 양수와 비슷한 환경을 접하며 세상에 나오게 된다. 하지만 단점도 있다. 대표적인 것이 태아의 감염이다. 그러나 수중분만을 활발히 시행하고 있는 유럽에서는 감염의 위험은 철저한 준비로 막을 수 있으며, 이러한 단점보다는 위에 열거한 장점이 훨씬 많다고 주장하고 있다.
실제로 많은 아빠들이 자신의 무좀균 등을 염려하여 수중분만을 꺼려하는 경향이 있다고 들었다. 그러나 의료진과 경험자들은 전혀 염려하지 않아도 된다는 의견이 대부분이다. 하지만 나의 생각으로는 아직까지 수중분만법이 우리나라에 정착되기 위해서는 좀 더 많은 연구와 시간이 필요 하다고 본다.
가정 분만
가정분만은 보다 개인적이고 친밀한 분위기에서 출산하고 싶을 때 선택하게 된다. 수술도구나 의료기기가 주는 위압감 없이 편안한 조명과 익숙한 가구들 사이에서 보다 안정적으로 출산할 수 있다. 출산 과정은 조산사와 남편이 옆에서 돕게 된다. 다른 가족의 도움도 자연스럽게 받을 수 있다. 출산 자세 역시 다양한 자세를 취할 수 있다. 침대나 소파에 엎드려 낳기도 하고, 욕조에 쪼그리고 앉아 분만을 하기도 한다. 산모 스스로 아기 낳기에 적당하면서도 편한 자세를 취할 수 있다는 것이 큰 장점이다.
그러나 의료인 없이 분만 시 발생한 사고의 법적 책임은 부부에게 돌아가게 되어 있다. 하지만 그런 책임에도 불구하고 그 동안 가정 분만을 선택한 대부분의 산모들은 병원에서의 출산보다 더 만족하고 있는 것으로 조사되고 있다. 병원에서는 단지 아기가 나오는 것에 관심이 집중된 반면 가정에서는 산모의 욕구와 필요, 그리고 심리적 안정에 초점을 맞출 수 있는 장점이 있기 때문이다. 가정 분만에서 중요한 것은 실력 있는 조산사의 도움을 받는 것이다. 우리나라를 비롯해 전 세계적으로 가정 분만의 요구는 점차 증가하는 추세지만 잘 훈련된 조산사를 만나는 것은 쉽지가 않다. 우리나라에는 약 2000명 정도의 간호조산사(간호사 면허증과 조산사 면허증을 모두 소유한 경우)가 활동하고 있지만 95% 이상의 간호 조산사가 병원에서 활동하고 있어 가정 분만을 도와줄 수 있는 조산사를 만나는데 더욱 어려움이 있다. 예전에 쉽게 집에서 아기를 낳던 것에 비하면 최근 20여년 사이에 급속하게 출산 문화가 병원 위주로 바뀐 것이 원인이다.
가능하다면 내 생각으로는 분만법중 제일 이상적인 방법이 가정 분만이라고 생각된다. 산모자신의 건강과 아기의 건강에 불안감을 조금이라도 가진다면 오히려 안 좋은 작용을 할 수도 있다. 따라서 이상적인 조산사만 동행할 수 있다면 가장 이상적인 분만법이 될 것임에 분명하다.
♣ 현재 우리나라 분말실에서의 분만관리 중에서 개선되어야 할 문제에 대해 생각해보고, 그 원인과 해결방안에 대해 논해보시오.
우리나라의 분만실태 중 가장 큰 문제점으로 현재까지 대두되고 있는 것은 제왕절개 분만율이다. 매년 꾸준한 증가 추세를 보이고 있다. 세계보건기구(WHO)는 제왕절개 분만율을 10%가 적정하다고 밝히고 있는데, 우리나라는 그것보다 4배 이상 높은 수치이다. 또한 선진국 중에서 제왕절개 분만이 높다는 미국보다 2배가 많으며, 일본보다 3배가 많은 수치이다. 분만을 연령대별로 보면 우선 25∼29세 연령층이 전체분만의 50%를 차지하고 있다. 30∼34세 연령층에서는 43,106건으로 26.7%를 차지하고 있다. 실제로 우리사회의 출산력 저하는 전체 출산에서 25∼29세 연령층이 차지하는 비중이 높게 나타난다. 산모의 연령별로 제왕절개 분만율을 살펴보면 산모의 나이가 증가함에 따라 제왕절개 비율도 급증하고 있다. 25∼29세 연령층에서는 제왕절개 분만이 40.7%인데 반해, 35∼39세 연령층에서는 58.4%, 40세 이상에서는 제왕절개 분만율이 68.7%에 이르고 있다. 오늘날 많은 여성들이 직장, 만혼 등의 이유로 초임 연령이 늦어지고 있으며, 우리의 경우도 예외는 아니다. 이러한 점에서 30세 이후에 급격히 늘어나고 있는 제왕절개 분만에 대한 올바른 이해 및 대책이 필요하다.
이에 대한 해결을 위해서는 앞에서 살펴 보았던 여러 분만법들을 잘 활용해야 할 것이다. 개개인의 체질과 환경조건 등에 잘 맞추어 제왕절개를 하지 않고도 산모가 좀 더 편안하고 수월한 분만법을 선택할 수 있게 된다면 제왕절개 분만율이 낮아질 것이라고 기대된다. 따라서 국가적으로 여러 분만법을 다양하게 시행 할 수 있는 제도적 마련과 아울러 경제적인 지원도 적극적으로 이루어져야 할 것이다. 또한 다양한 분만법에 대한 홍보도 매우 중요시 된다고 생각한다. TV 매체나 인터넷 사이트를 통해 산모들에게 다양한 분만법의 정보를 제공하여 제왕절개 이외에 다른 분만법을 선택할 폭을

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