분만 전 간호시 주요 사항 검토
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소개글

분만 전 간호시 주요 사항 검토에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 생식기 삭모

2. 배뇨 및 관장

3. 복부진찰(Leopold\'s maneuvers)

4. 경관거상 및 개대

5. 하강 정도

6. 이슬 관찰

7. 파막유무

본문내용

다.
2) 파막의 의의
① 분만의 도래를 알리는 징후
② 파막 후 선진부 하강 없으면 제대탈출 가능성이 높고 제대가 탈출되면 태아의 선진부가 제대를 압박하여 태아질식
③ 파막 후 24시간 이상 분만 지속되면 감염 가능성이 높다.
3) 파막유무 감별하는 방법( Nitrazine Paper사용)
① 양막 건재
황색 : pH 5.0 / 노란 올리브색 : pH 5.5 / 연두 올리브색 : pH 6.0
② 양막 파열
청록색 : pH 6.5 / 청회색 : pH 7.0 / 담청색 : pH 7.5
4) 자연파막
분만의 어느 시기에나 일어날 수 있으므로 주의깊게 사정
파막된 경우 태아심음의 확인 제대 탈출 여부관찰
양수관찰 등의 간호중재 필요
5) 인공파막
: 경관의 상태가 적당한 조건하에서 자궁수축할 때 사용
: 파막이 자궁수축 자극을 못하면 지연된 파막으로 감염유발
: Oxytocin과 함께 사용
인공파막 전 산모에게 설명한다.
통증이 없고 Hock나 날카로운 기구를 손가락으로 경관내로 삽입하여 터뜨린다.
양수의 색, 냄새를 사정하고 파막시간을 기록하여 파막전후로 FHR을 측정하여 제대압박이나 탈출여부를 확인한다.
산모의 체온은 4시간마다 측정하여 감염을 사정한다.

키워드

  • 가격1,300
  • 페이지수4페이지
  • 등록일2013.08.09
  • 저작시기2013.7
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#870579
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