선천성 심질환 수술간호

소개글

선천성 심질환 수술간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

없음

본문내용

해 다음 사항을 사정함
a. 매1시간마다 활력징후 측정
b. 심첨맥박 청진하여 부정맥 확인
c. 의식상태 확인
d. 피부색과 체온, 발한 유무, 청색증 유무 관찰 및 기록
e. 중심정맥압 측정 및 기록
f. 천문, 입술, 점막으로 탈수상태 사정
g. 섭취량과 배설량 측정 및 기록
h. 수술부위 발적, 부종, 배액 사정
② 각종 모니커 lead가 잘 부착되어 있으며 제 기능을 하는지 점검
③ 부착된 모든 line이 꼬이지 않도록 함
④ 움직임에 의한 중요부위에 삽윕된 line이 빠지는 것을 예방하기 위해 필요시 억제대
적용
⑤ 수술직후 저체온을 빠른 시간내 정상체온으로 유지하기 위해 혹은 수술 후 고체온으로
인한 심장부담의 증가를 예방하기 위해 체온조절 pad를 사용하고, 피부상채를 관찰
하여 손상 예방

키워드

선천성,   심질환,   수술간호