목차
양극성 정동장애 (조울증)의 정의
양극성 정동장애의 증상
● 조증 상태에서 나타나는 증상
● 우울증 상태에서 나타나는 증상
양극성 정동장애의 원인와 그 접근
1) 정신 역동적 분석 관점에서 본 원인과 접근
2) 생물학 ․ 유전학적 관점에서 본 원인과 접근
3) 인지적 관점에서 본 원인과 접근
양극성 정동장애의 증상
● 조증 상태에서 나타나는 증상
● 우울증 상태에서 나타나는 증상
양극성 정동장애의 원인와 그 접근
1) 정신 역동적 분석 관점에서 본 원인과 접근
2) 생물학 ․ 유전학적 관점에서 본 원인과 접근
3) 인지적 관점에서 본 원인과 접근
본문내용
법은 기본적으로 Beck의 인지모델을 사용해서 치료한다. 조울증을 겪고 있는 내담자들은 자신과 주변에서 일어나는 일을 부적절하게 받아들이거나 처리하는 경향이 있다. 이를 교정함으로써 자신과 다른 사람들과 외부 세계를 합리적으로 인식하고 대처하도록 돕는 것이 인지치료의 목적이다.
인지치료의 핵심은 '내담자의 눈을 통해' 비춰진 세상을 이해하는 것이다. 내담자가 세상을 보는 방식을 함께 하면서 보다 현실적이고 적응적인 삶의 방식을 찾아나가는 것이다. 따라서 내담자의 적극적인 참여가 중요하게 부각된다.
다음은 인지 행동 치료의 진행 과정으로 일정 순서에 따라 치료를 진행한다.
①자동적 사고 식별하기
자동적 사고를 식별하는 가장 기본적인 질문은 "바로 그때 마음 속에 어떤 생각이 스쳐갔습니까?"라는 것으로, 치료 시간 중에 내담자에게 감정의 변화가 있어 보일때나, 문제 상황이나 감정의 변화를 경험하는 때를 기술하게 한 후, 혹은 특수한 상호 작용을 역할 연기한 후, 이와 같은 질문을 하여 조사한다. 이러한 방식으로 역기능적 사고를 식별하도록 교육하고 이것들을 평가하고 수정하도록 한다.
②감정 식별하기
많은 내담자들이 생각하는 것과 감정적으로 느끼는 것 사이의 차이를 명확하게 구분하지 못하므로, 감정을 구별하고 명명하고, 그 정도를 객관적으로 평가할 수 있도록 한다. 이를 통하여 정상적인 부정적인 감정은 긍정적 감정처럼 삶의 많은 부분에 존재하고 있다는 것을 알려 준다.
③자동적 사고 평가하기
자동적 사고를 하게 하는 증거를 확인하고, 또 다른 설명이 존재하는가 알아본다. 그리고 그 생각을 해나가는데 일어날 수 있는 가장 최악의 일과 최선의 일이 무엇인가 알아보도록 한다. 가장 현실적인 결과는 무엇인가? 자동적 사고를 믿어서 나타나는 효과는 무엇인가? 내 생각을 바꾸려면 무엇을 해야만 하는가? 만일 자신의 친구가 자신과 유사한 상황에 처해 있다면 무슨 말을 해 줄 것인가? 등의 질문을 이용해서 자동적 사고의 효용성을 평가하고 그것이 효과적이지 않은 이유를 개념화한다.
④자동적 사고에 반응하기
상황, 감정, 자동적 사고, 적응적 반응, 결과 등으로 구성된 역기능적 사고 기록지를 기록하게 하여 적응적 반응이 유도될 수 있도록 한다. 이외에 자신의 왜곡된 생각에 반응하는 다양한 방법들을 가르쳐 준다.
⑤중간 믿음을 식별하고 수정하기
자동적 사고로 표현된 믿음을 파악하고, 가정의 첫 부분을 제시하고, 직접적으로 규칙이나 태도를 이끌어내고, 환자의 자동적 사고를 검토하여 공통된 주제를 찾고, 환자가 작성한 믿음에 대한 설문지를 살펴보는 식으로 중간 믿음을 식별한다. 일단 믿음을 식별했다면 가장 중요한 중간 믿음에 초점을 맞추어 수정을 시작한다. 믿음에 대하여 환자에게 교육을 시키고, 규칙과 태도를 가정의 형식으로 바꾸어 주고, 믿음의 장,단점을 파악하고, 새롭고 보다 기능적인 믿음을 만들어준다.
⑥핵심 믿음을 다루기
Beck는 부정적인 핵심 믿음은 기본적으로 '무능함(helplessness)'과 '사랑받을 수 없다는 생각(unlovability)'이라는 두가지 요소로 구성되어 있다고 주장했다. 내담자에게서 핵심믿음을 식별하고 그것을 제시한 후, 그것에 대해 환자를 교육하고 믿음의 작동을 관찰한다. 보다 현실적인 믿음을 마음속으로 고안하고 이러한 믿음으로 내담자를 이끌어나간다.
위에 소개한 치료기법 외에도 문제해결 작업표, 결정하기, 행동 실험, 행동 감찰, 활동 계획, 주의분산, 재집중, 이완 기법, 대처 카드, 점진적 노출, 역할 연기, 파이 챠트 기법, 자신에 대한 기능적 비교와 긍정적 자기진술 기록 등의 다양한 방법들이 있으며 여러 가지로 응용되어 치료에 사용된다.
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인지치료의 핵심은 '내담자의 눈을 통해' 비춰진 세상을 이해하는 것이다. 내담자가 세상을 보는 방식을 함께 하면서 보다 현실적이고 적응적인 삶의 방식을 찾아나가는 것이다. 따라서 내담자의 적극적인 참여가 중요하게 부각된다.
다음은 인지 행동 치료의 진행 과정으로 일정 순서에 따라 치료를 진행한다.
①자동적 사고 식별하기
자동적 사고를 식별하는 가장 기본적인 질문은 "바로 그때 마음 속에 어떤 생각이 스쳐갔습니까?"라는 것으로, 치료 시간 중에 내담자에게 감정의 변화가 있어 보일때나, 문제 상황이나 감정의 변화를 경험하는 때를 기술하게 한 후, 혹은 특수한 상호 작용을 역할 연기한 후, 이와 같은 질문을 하여 조사한다. 이러한 방식으로 역기능적 사고를 식별하도록 교육하고 이것들을 평가하고 수정하도록 한다.
②감정 식별하기
많은 내담자들이 생각하는 것과 감정적으로 느끼는 것 사이의 차이를 명확하게 구분하지 못하므로, 감정을 구별하고 명명하고, 그 정도를 객관적으로 평가할 수 있도록 한다. 이를 통하여 정상적인 부정적인 감정은 긍정적 감정처럼 삶의 많은 부분에 존재하고 있다는 것을 알려 준다.
③자동적 사고 평가하기
자동적 사고를 하게 하는 증거를 확인하고, 또 다른 설명이 존재하는가 알아본다. 그리고 그 생각을 해나가는데 일어날 수 있는 가장 최악의 일과 최선의 일이 무엇인가 알아보도록 한다. 가장 현실적인 결과는 무엇인가? 자동적 사고를 믿어서 나타나는 효과는 무엇인가? 내 생각을 바꾸려면 무엇을 해야만 하는가? 만일 자신의 친구가 자신과 유사한 상황에 처해 있다면 무슨 말을 해 줄 것인가? 등의 질문을 이용해서 자동적 사고의 효용성을 평가하고 그것이 효과적이지 않은 이유를 개념화한다.
④자동적 사고에 반응하기
상황, 감정, 자동적 사고, 적응적 반응, 결과 등으로 구성된 역기능적 사고 기록지를 기록하게 하여 적응적 반응이 유도될 수 있도록 한다. 이외에 자신의 왜곡된 생각에 반응하는 다양한 방법들을 가르쳐 준다.
⑤중간 믿음을 식별하고 수정하기
자동적 사고로 표현된 믿음을 파악하고, 가정의 첫 부분을 제시하고, 직접적으로 규칙이나 태도를 이끌어내고, 환자의 자동적 사고를 검토하여 공통된 주제를 찾고, 환자가 작성한 믿음에 대한 설문지를 살펴보는 식으로 중간 믿음을 식별한다. 일단 믿음을 식별했다면 가장 중요한 중간 믿음에 초점을 맞추어 수정을 시작한다. 믿음에 대하여 환자에게 교육을 시키고, 규칙과 태도를 가정의 형식으로 바꾸어 주고, 믿음의 장,단점을 파악하고, 새롭고 보다 기능적인 믿음을 만들어준다.
⑥핵심 믿음을 다루기
Beck는 부정적인 핵심 믿음은 기본적으로 '무능함(helplessness)'과 '사랑받을 수 없다는 생각(unlovability)'이라는 두가지 요소로 구성되어 있다고 주장했다. 내담자에게서 핵심믿음을 식별하고 그것을 제시한 후, 그것에 대해 환자를 교육하고 믿음의 작동을 관찰한다. 보다 현실적인 믿음을 마음속으로 고안하고 이러한 믿음으로 내담자를 이끌어나간다.
위에 소개한 치료기법 외에도 문제해결 작업표, 결정하기, 행동 실험, 행동 감찰, 활동 계획, 주의분산, 재집중, 이완 기법, 대처 카드, 점진적 노출, 역할 연기, 파이 챠트 기법, 자신에 대한 기능적 비교와 긍정적 자기진술 기록 등의 다양한 방법들이 있으며 여러 가지로 응용되어 치료에 사용된다.
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