간호과정 01 - 알 수 없는 원인과 관련된 고온증, 수술로 인한 수술부위 통증과 관련된 안위변화, 석고붕대와 수술로 인한 부동과 관련된 자가간호 결핍

소개글

간호과정 01 - 알 수 없는 원인과 관련된 고온증, 수술로 인한 수술부위 통증과 관련된 안위변화, 석고붕대와 수술로 인한 부동과 관련된 자가간호 결핍에 대한 보고서 자료입니다.

목차

일시
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가 및 재계획

본문내용

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tarasin를 투여하여 PCA사용시에 나타날 수 있는 마약의존도를 감소 시킨다.
<교육적 계획>
PCA사용법을 교육하고 통증이 심하면 간호사에게 알리도록 하라고 환자와 보호자게에 교육한다.
.① vital check
①활력징후는 환자의 상태를 파악할 수 있는 척도이다.
②환자가 (오후5시30분/오후10시)에 통증이 심하다고 요구해서 의사의 처방에 따른 진통제(tarasin)를 투여했다.
-환자 오후11시에 환부의 통증 호소가 없다.
.- 환자의 통증척도가 수술한 직후에는 1-10중 8이였는데 수술 1일후에는 3이라고 말했다.
수술 직후에 PCA에 대한 교육을 해주었더니 환자와 보호자는 알아 들었다고 했고 버튼을 눌렀다.
-환자가 아프다는 호소를 12월 28일에 동통에 따른 진통제 요구를 안하게 되어

키워드

간호과정,   간호사정,   간호학,   고온증,   안위변화,   자가간호 결핍