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침습적처치와 관련된 감염위험성
2
부동과 관련된 피부손상위험성
3
수술과 관련된 출혈위험성
4
약물과 관련된 혼돈
2. 간호진단
Ⅲ. 결론
간호진단
침습적 처치와 관련된 감염위험성
날짜
9/17
간호사정
S-data
none
O-data
- Rt. JVC C-line
- Lt. arm IV ro
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치가 정상치를 유지할 것이다.
간호계획
(구체적으로 기록)
1. 대상자의 소양감의 정도를 2시간 마다 사정한다.
2. 이차감염을 예방 하기 위한 방법을 설명한다.
3. 손톱을 짧게 깎도록 한다.
4. 신체를 서늘하게 유지 하도록 한다.
5. 2시간 마다
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위해
3. 의식불명환자의 피부손상예방
도뇨관 삽입전에 풍선이 완전한
지 알아보기 위해 유치도뇨과의 풍선 검사, 부풀려보고, 소변배액기에 연결해본다.
감염예방 : 도뇨관을 통한 감염위험성이 크기 때문에 이를 예방한다.(무
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치
배액량
8/13
Monocyte# 0.49▼
CRP 57.40▲
Lymphocyte# 1.35▼
Protein 5.6▼
Albumin 2.7▼
8/13
50cc
8/14
50cc
8/15
30cc
8/16
Monocyte# 0.45▼
CRP 14.08▲
Protein 6.2▼
Albumin 3.0▼
8/16
20cc
8/17
60cc
8/18
22cc
주관적 자료
간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 감염 위험성
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치료적>
정맥 수액을 투여하고 출혈유무를 관찰한다.
-(24/3/6 16:53)왼쪽 전반에 22g을 사용해 N/S250를 투여하고 부종,출혈유무를 사정하였음
-(24/3/6 )바늘 제거시 멸균솜을대고 5-10분간 지혈이 될 때까지 눌러 주었음
자세변경과 안전한 병실을
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감염위험성
감염예방을 위해 면회를 제한한다.
조기발견과 치료를 위해 전신과 국소감염 증상을 관찰한다.
세균 침입을 예방하기 위해 모든 정맥 주입로를 무균적으로 다룬다.
병원체의 전달을 막기 위해 환자 간호 전후에 무균법을 시행한
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치과의사의 정기 검진을 받는 것이 좋다. 정기적인 치과 검진의 목표는 예방 차원에서의 치아 관리이다. 1. 영유아기 영양의 의의와 중요성
1) 영유아의 특성
2) 영아기 영양의 중요성
3) 영유아 발달 단계별 영양 관리
2. 발달영역별 성
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치지 않았다는 점에 감동을 받았고, 그 보건소직원 또한 간호사임을 알고난후 나도 따뜻한 마음을 가진 간호사가 되어야겠다고 다짐을 하게 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
김미예외 11명(2015)/ 최신 아동건강 간호학 총론 / 수문사
정담 편집부(2013) /
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치료에 있어 좀 더 협조적인 자세를 취함.
간호진단
#3. 진단적 검사와 불확실한 예후와 관련된 불안
(관련요인 : S7, S10, O5, O6, O10, O11)
목표
불안수준이 감소되었음을 말한다.
계획된 간호활동
이론적 근거
진단적
불안정도를 사정한다.
불
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관련된 불안
S : “다시 오지는 않겠지“. ”요새 혈압이 너무 높은것 같아“
O : 병원에 있는 것을 달가롭게 생각하지 않고, 오른 혈압에 대해 걱정하고 있음
장기목표 : 재발을 방지하기 위한 여러 가지 정보를 제공하고, 이해시킨다.
단기목
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