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불안장애에 대해 더욱 체계적으로 간호할 수 있을 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
이광자 외. 정신간호총론(2006). 수문사 pp. 238 - 250 Ⅰ. 서론 ------------------------------------------ p. 3
Ⅱ. 본론 ------------------------------------------ p. 3~16
※ 불안과 관련된
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장애
7. 간호 진단 : 고혈압과 관련된 조직관류 장애
8. 간호 진단 : 식욕부진과 관련된 잠재성 영양결핍
9. 간호 진단 : 수분과 식이 제한, 저하된 활동수준과 관련된 변비
10. 간호 진단 : 투석의 효과와 관련된 감염의 위험성
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식욕을 증가시키는 방법 등에 관한 이야기를 나눈다.
3.균형잡힌 식단을 골고루 섭취하여야 건강에 도움이 된다.
4.영양제를 투약하여 부족한 전해질을 보충할 수 있다.
1.평소에 밥은 반공기 이상 먹지 못하며 아파서 입맛 없다고 말씀하시면
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관련된 통증, 소양증과 관련된 피부통합성의 장애, 식욕부진과 관련된 영양 불균형, 당뇨에 대한 지식부족과 관련된 불안정한 혈당 위험성 총 5가지의 간호 진단을 내릴 수 있었고 진단의 간호 수행을 하였다.
‘흉강삼출액과 관련된 통증’
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치료
Ⅱ. 대상자 간호사정
2. 건강력
3. 검사실 검사
4. 진단을 위한 검사
5. 최종진단명
6. 치료과정
Ⅲ. 대상자 간호과정.
1. 수술과 관련된 통증
2. 식욕저하와 관련된 영양결핍 위험성
3. 배액관에 대한 지식부족과 관련된 불안
Ⅵ.
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치와 요단백수치를 확인하였다.
간호 평가 (E)
식욕이 부진한 환아를 위해 상황에 맞추어 영양을 공급하였으나 섭취량의 증가와 체중 변화가 크게 없었다.
#3. 스테로이드 장기 사용으로 인한 면역기능 저하와 관련된 감염 위험성
간호 사정
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치료를 시행한다.
1. 구개반사 저하 상태.
(대상자의 mental state에 영향을 미칠까봐 구개반사 여부를 직접 사정해 보지 못하고 Kardex를 참고함.)
2. 구강간호를 통해 혀의 마른 백태를 제거함.
3. 흡인 위험성을 배제하기 위해 NG tube를 적용하여
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관련요인
수술 후 환자에게서 불안과 우울 발생
근치술(결장절제술), 절단수술을 받은 환자, 예후가 좋지 않은 결과가 나온 환자에게서 더욱 잘 나타남
신경성 또는 정신성 장애의 병력은 수술 후 불안과 우울 가능 성을 높임
간호사정
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관련된 출혈위험성 ② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 ③ 식이제한과 관련된 영양 불균형 : 영양부족 ④ 질병과 관련된 체액불균형의 위험성 ⑤ 만성질환과 관련된 부정반응 이라는 진단 5가지를 내렸으며, 우선순위 점수 기준에 따라 ①,
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기능장애 가능성
전해질 불균형과 관련된 호흡기능 부족
투약과 관련된 고체온
억제대 적용으로 인한 피부 손상의 위험성
부적절한 구강위생과 관련된 구강점막변화
대사율 변화와 관련된 피로
환경 변화의 위협과 관련된 불안
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