|
관련요인,증상,간호목표,간호계획,간호중재,평가,이론적 근거)
질병의 진행과정과 관련된 고체온
금식과 관련된 영양부족
기관내관삽입과 관련된 구강점막변화
처치와 관련된 조직손상
처치와 관련된 감염위험성
질병과 관련된 자가간
|
|
|
:
Diagnosis : 피로와 쇠약 감으로 병원에서 안정을 취해야 하는 상황으로 인한 여가활동 부족
7.
S : “변을 덜 본 느낌이에요.”
O : 2일간 대변을 보지 못함. 조금 딱딱한 복부
Diagnosis : 식사량 감소와 신체활동 부족으로 인한 변비 위험성
|
|
|
감염위험성, 무력감, 신체손상 위험성, 두려움, 영양부족, 신체상 장애 등
(3)간호계획 및 수행
- 성폭행을 폭로하는 것은 신뢰에 대한 표시 ⇒ 무비판적으로 경청하고 즉각적인 반응을 하는 것과 심리적으로 지지하는 것은 필수적
- 폭행당한
|
|
|
관련된 감염 위험성(유치도뇨관)
#5. 침습적시술과 관련된 감염위험성(L-tube)
#6. 신경학적 장애와 관련된 신체 기동성 장애
#7. 신경학적 손상과 관련된 감각지각변화
#8. 위관삽입과 관련된 구강점막변화
#9. 소화불량과 관련된 영양부족
#10
|
|
|
감염위험성, 무력감, 신체손상 위험성, 두려움, 영양부족, 신체상 장애 등
(3)간호계획 및 수행
- 성폭행을 폭로하는 것은 신뢰에 대한 표시 ⇒ 무비판적으로 경청하고 즉각적인 반응을 하는 것과 심리적으로 지지하는 것은 필수적
- 폭행당한
|
|
|
치료사가 와서 ROM을 실시하지만 이미 많이 굳어버린 다리는 대상자에게 고통만 더해줄 뿐이었다. 대상자를 위해 함께 대화도 많이 하고 1시간마다 monitoring하며 산소포화도와 호흡수를 유심히 지켜보았다. 의사소통에 조금은 무리가 있었지만
|
|
|
위험성
#7 부동과 관련된 감염위험성
#8 부동과 관련된 피부통합성 장애
#9 신경근 손상과 관련된 배뇨 배변 장애
#10 신경근 손상과 관련된 운동장애
#11 구조적 장애, 대사장애와 관련된 사고과정
#12 장애병리나 치료계획에 대한 지식부족
#13
|
|
|
상
5. 치료와 간호
6. 예 후
Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가
Ⅴ. 결론 및 제언
※ 참 고 문 헌
|
|
|
불안장애,사회공포증
신경과민,혼란,흥분,식욕부진,오심
N/S 1L
수분, 전해질 결핍시 전해질 보정, 주사제의 용해희석제
대량 투여시 고Na혈증, 울혈성 심부전, 부종
* 간호진단*
1. 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성(Risk for infection)
: 인체에
|
|
|
매뉴얼-현문사
http://www.knta.or.kr/korea/index.asp Ⅰ. 서론
1.결핵의 정의
2. 병태생리
3. 감염경로 및 전파방법
4. 임상증상
5. 진단과 검사
6.치료 및 예방
7. 결핵의 간호
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2.진단검사
3.투약
4.간호과정
참고문헌
|
|
메뉴펼치기
